土耳其适应儿科复杂慢性条件的睡眠筛查工具 (SCAC)

土耳其版本的睡眠筛查量表的心理测量验证具有复杂慢性病的儿童和青少年（SCAC）

Description: The primary outcome is the psychometric validation of the Sleep Screening Scale for Children and Adolescents with Complex Chronic Conditions (SCAC), originally developed by Larissa Alice Kubek and adapted into Turkish (Kronik Karmaşık Durumu Olan Çocuklar ve Ergenler İçin Uyku Tarama Anketi; KUBA) through forward-backward translation. 该量表由29个项目组成，分为四个因素，该因素基于睡眠障碍的国际分类 - 第三版（ICSD -3）诊断类别：

睡眠启动和维护（7个项目）

与睡眠有关的呼吸和唤醒（9个项目）

白天嗜睡（7个项目）

与睡眠有关的动作（6个项目）

在过去的7天中，每个项目都对症状的频率进行了评分，分数较高，表明与睡眠有关的问题的存在更大。 总分范围从0到203，根据每个因素的项目数量，分数分数范围为0到63。 内部一致性将使用Cronbach的评估

土耳其版 SCAC 的重测可靠性

重新测试可靠性将在参与者的一个子组中进行评估，从而在小儿重症监护病房（PICU）出院后至少四个星期重新管理SCAC。 可靠性将使用总体和子量表得分的类内相关系数（ICC）计算

患有复杂慢性病（CCC）儿童睡眠障碍的患病率和亚型分布

睡眠障碍将使用SCAC量表进行评估。 问卷有29个项目；每个项目在过去7天内的发生频率（0 =从不，7 =每天）进行评级。 基于SCAC域计算四个量表分数：（1）睡眠开始和维护（7个项目，得分范围0-49），（2）与睡眠相关的呼吸和唤醒（9个项目，得分范围0-63），（3）白天嗜睡（7个项目，分数0-49）和（4）睡眠范围0-49）和（4）与睡眠相关的运动范围（6个项目，0-42）。 总分范围为0到203，得分较高，表明与睡眠有关的问题的存在更大。

PICU停留期间的客观睡眠参数

将使用腕部表演术评估客观睡眠，并在Actraphy是可行的参与者中放置在PICU入学的第1天，并用睡眠日记和护理观察日志证实。 报告的指标将是睡眠效率，计算为总睡眠时间÷总睡眠机会×每晚100％，并在PICU住宿中平均。 更高的百分比表明睡眠效率更好。 将收集其他探索性参数（总睡眠时间，觉醒的数量，最长的不间断睡眠期），以表征睡眠方式和质量检查，但不是单独的结果指标。

环境和临床因素与睡眠效率的相关性（Actraphy和睡眠日记）

主要结果将是使用Actraphy和Daily睡眠日记来衡量的睡眠效率。 睡眠效率将计算为：总睡眠时间÷总睡眠机会×100％，并在PICU住宿中平均。 相关分析将在睡眠效率和：光线暴露（lux; Actraphy Ambient Light通道），声音暴露（DB；床边校准的声音水平计），夜间护理仪（护理观察日志）（疼痛），疼痛（面部，腿部，活动，活动，哭泣，哭泣，cry能力，0-10）（0-10）（0-10）distric（0-10）distic（0-10）distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic distic（ded-niguntion）distic（0-10），药物暴露（是/否，用于镇静剂和相关药物）。

探索性睡眠参数也将来自艺术学和日记，包括：

总睡眠时间（分钟/晚），觉醒数（计数/夜），最长的不间断睡眠期（分钟/晚）。 这些将报告用于描述性分析，但不作为单独的结果度量

家庭睡眠模式的比较

在复杂的慢性条件下，将使用SCAC评估睡眠方式。 父母将在入场前的前7天报告主管的基准睡眠，而SCAC将在入学的第7天或出院时在PICU中进行管理。 结果将是SCAC分数的变化。 SCAC总分范围为0-203；较高的分数表明与睡眠有关的问题更大。

SCAC分数从住院转变为入院后3个月

出院后 SCAC 将评估睡眠问题。 SCAC 将在出院后第 15 天、第 1 个月、第 2 个月和第 3 个月进行。 主要报告值是从住院到第 3 个月 SCAC 评分的变化。SCAC 总分范围：0-203；分数越高表明睡眠相关问题越严重。

是时候返回院前睡眠觉醒模式了

护理人员完成的睡眠日记和醒来时间日志将用于监测从住院到出院后 3 个月的就寝时间、醒来时间和白天小睡模式。 入院前基线定义为入院前 7 天家长报告的睡眠日记。 “康复”将被定义为睡眠-觉醒时间表恢复到护理人员根据日记条目对孩子典型的院前模式的看法的第一个日期。 主要报告值是从出院到康复的天数（删失为 90 天）

临床和环境因素与睡眠效果模式恢复延迟的相关性

延迟的恢复定义为返回基线睡眠效益模式（护理人员完成的睡眠日记），比研究队列中的中位恢复时间晚。 报告的主要价值将是出院后（天数）的时间。

相关分析将使用以下预测指标进行：

疾病严重程度：小儿逻辑器官功能障碍2（Pelod-2）每日评分，

复杂的慢性病（CCC）亚型：例如神经系统，心脏，代谢，其他，

ICU住院时间：天数，

基线睡眠问题：SCAC总分（0-203），

环境压力源：

轻曝光（Lux；通过Actraphy Ambient Light通道测量），

声音曝光（DB；床头校准的声音计）。