Adaptación turca de una herramienta de detección de sueño para condiciones crónicas de complejo pediátrico (SCAC)

Validación psicométrica de la versión turca de la escala de detección del sueño para niños y adolescentes con condiciones crónicas complejas (SCAC)

Descripción: El resultado primario es la validación psicométrica de la escala de detección del sueño para niños y adolescentes con condiciones crónicas complejas (SCAC), desarrollada originalmente por Larissa Alice Kubek y adaptada a turco (Kronik Karmaşık Durumu Olan çocuklar Vegenler Iceçin Uyku Tarama anketi; Kuba) a través de la transformación hacia adelante Backward. La escala consta de 29 ítems agrupados en cuatro factores basados ​​en la clasificación internacional de los trastornos del sueño - Categorías de diagnóstico de tercera edición (ICSD -3):

Inicio y mantenimiento del sueño (7 ítems)

Respiración y excitaciones relacionadas con el sueño (9 artículos)

Somnolencia diurna (7 artículos)

Movimientos relacionados con el sueño (6 elementos)

Cada elemento está clasificado para la frecuencia de los síntomas en los últimos 7 días, con puntajes más altos que indican una mayor presencia de problemas relacionados con el sueño. El puntaje total varía de 0 a 203, y los puntajes de la subescala varían de 0 a 63 dependiendo del número de elementos en cada factor. La consistencia interna se evaluará utilizando Cronbach

Test-Retest Fiabilidad de la versión turca del SCAC

La fiabilidad de prueba-retratación se evaluará en un subgrupo de participantes volviendo a administrar el SCAC al menos cuatro semanas después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIC). La fiabilidad se calculará utilizando coeficientes de correlación intraclase (ICC) para los puntajes totales y de subescala

Prevalencia y distribución de subtipo de trastornos del sueño en niños con afecciones crónicas complejas (CCC)

Las alteraciones del sueño se evaluarán utilizando la escala SCAC. El cuestionario tiene 29 elementos; Cada elemento está clasificado para la frecuencia de ocurrencia en los últimos 7 días (0 = nunca, 7 = todos los días). Se calculan cuatro puntajes de subescala en función de los dominios SCAC: (1) Iniciación y mantenimiento del sueño (7 ítems, rango de puntaje 0-49), (2) respiración y excitaciones relacionadas con el sueño (9 ítems, rango de puntaje 0-63), (3) somnolencia diurna (7 ítems, rango de puntaje 0-49) y (4) movimientos de sueño (6 ítems, rango de puntaje 0-42). La puntuación total varía de 0 a 203, con puntajes más altos que indican una mayor presencia de problemas relacionados con el sueño.

Parámetros objetivos de sueño durante la estadía de la UCIP

El sueño objetivo se evaluará utilizando la actigrafía de la muñeca, colocada el día 1 de la admisión de la UCIP en los participantes para quienes la actigrafía es factible y corroborada con diarios de sueño y registros de observación de ancianos. La métrica primaria informada será la eficiencia del sueño, calculada como tiempo total de sueño ÷ Oportunidad total de sueño × 100% por noche y promediado en la estadía de la UCIP. Los porcentajes más altos indican una mejor eficiencia del sueño. Se recolectarán parámetros exploratorios adicionales (tiempo de sueño total, número de despertares, período de sueño ininterrumpido más largo) para caracterizar los patrones de sueño y para las controles de calidad, pero no como medidas de resultado separadas.

Correlación de factores ambientales y clínicos con eficiencia del sueño (actigrafía y diarios de sueño)

El resultado primario será la eficiencia del sueño medida utilizando actigrafía y diarios diarios de sueño. La eficiencia del sueño se calculará como: Tiempo total de sueño ÷ Oportunidad total del sueño × 100%, y se promediará en la estadía de la UCIP. Los análisis de correlación se realizarán entre la eficiencia del sueño y: exposición a la luz (Lux; canal de luz ambiental de actigrafía), exposición al sonido (DB; medidor de nivel de sonido calibrado calibrado), intervenciones nocturnas de enfermería (Intervenciones de observación de enfermería), dolor de dolor de la enfermedad de la enfermedad de la enfermedad (la cara, las piernas, cryas, la escala de consoluciones, (0-10); escala numérica (0-10) gravedad (gravedad de la enfermedad de la altura de la enfermedad de la altura de la altura numérica (0-10) (pediatric de la enfermedad. puntaje) Exposición de medicamentos (sí/no, para sedantes y medicamentos relacionados).

Los parámetros exploratorios del sueño también se derivan de la actigrafía y los diarios, que incluyen:

Tiempo total de sueño (minutos/noche), número de despertares (conteo/noche), período de sueño ininterrumpido más largo (minutos/noche). Estos se informarán para análisis descriptivos pero no como medidas de resultado separadas

Comparación de patrones de sueño en el hogar y hospital

Los patrones de sueño se evaluarán con el SCAC en condiciones crónicas complejas. Los padres informarán el sueño de la línea de base en los últimos 7 días antes de la admisión, y el SCAC se administrará en la UCIC en el día 7 de admisión o al alta lo que ocurra primero. El resultado será el cambio en los puntajes SCAC. Los puntajes totales de Scac varían de 0-203; Los puntajes más altos indican mayores problemas relacionados con el sueño.

Cambio en las puntuaciones de SCAC desde la hospitalización a 3 meses después de la descarga

Los problemas de sueño se evaluarán con el SCAC después del alta. SCAC se administrará en el día 15, mes 1, mes 2 y mes 3 después del descarga. El valor principal informado es el cambio en los puntajes SCAC desde la hospitalización hasta el mes 3. Rango de puntaje total de SCAC: 0-203; Los puntajes más altos indican peores problemas relacionados con el sueño.

Es hora de regresar al patrón de sueño de sueño prehospitalario

Los diarios de sueño completados por el cuidador y los registros de tiempo de vigilia se utilizarán para monitorear la hora de acostarse, la hora de vigilia y los patrones de siesta durante el día de la hospitalización hasta los 3 meses después de la descarga. La línea de base prehospitalaria se define como el diario de sueño informado por los padres durante los 7 días previos al ingreso. La "recuperación" se definirá como la primera fecha en la que el horario de sueño-vigilia regresa a la percepción del cuidador del patrón prehospitalario típico del niño, basado en entradas del diario. El valor principal informado es el número de días desde el alta hospitalaria hasta la recuperación (censurado a los 90 días)

Correlación de factores clínicos y ambientales con la recuperación tardía de los patrones de sueño-vigilia

La recuperación retrasada se define como un retorno al patrón basal de sueño-vigilia (diarios de sueño completados por el cuidador) que ocurren más tarde que el tiempo medio de recuperación en la cohorte de estudio. El valor principal informado será el tiempo de recuperación (días) después del alta hospitalaria.

Se realizarán análisis de correlación con los siguientes predictores:

Gravedad de la enfermedad: puntaje diario de disfunción logística pediátrica-2 (PELOD-2),

Subtipo de condición crónica compleja (CCC): por ejemplo, neurológico, cardíaco, metabólico, otro,

Longitud de la estadía de la UCI: días,

Problemas de sueño de línea de base: puntaje total SCAC (0-203),

Estresores ambientales:

Exposición a la luz (lux; medido por actigrafía canal de luz ambiental),

Exposición al sonido (db; medidor de nivel de sonido calibrado de cabecera).