实习生远程演示后的密封剂应用 (TESS)

摘要

背景：

龋齿仍是全球范围内最普遍的慢性疾病之一，其最高发病率出现在学龄儿童群体中。恒磨牙的咬合面因具有较深的窝沟点隙而特别易感，这些结构有利于菌斑积聚并限制有效清洁。应用窝沟封闭剂已被广泛认可为一种循证预防策略，能为致龋因素提供物理屏障。然而封闭剂填置的质量与持久性很大程度上取决于临床医生的操作技能及对规范临床流程的遵循程度。近年来，远程牙科（特别是通过远程示教和远程教育）与牙科教育的融合日益受到关注，作为提升学习可及性的有效手段，尤其在临床培训机会受限时期。但经过此类数字化培训的新毕业实习牙医所执行操作的临床效能仍缺乏充分研究。

目的：

本研究旨在评估比较通过远程示教视频模块培训的实习牙医与通过传统椅旁（面对面）示教培训的实习牙医实施窝沟封闭术的临床表现及成功率。主要观察终点为封闭剂保留情况，次要结局指标包括3个月随访后的边缘着色。

方法：

采用随机对照分口临床试验设计，纳入50名7-9岁就诊于儿童牙科诊所的健康儿童的100颗下颌第一恒磨牙。20名牙科实习生参与研究，根据接受的培训模式随机分为两个等量组别。A组实习生接受儿童牙科专家对封闭剂应用流程的传统现场临床示教，B组实习生通过标准化的预录教学视频接受远程示教培训，视频详细演示从牙齿隔离、酸蚀到封闭剂涂布与固化的每个临床步骤。对3个月后的封闭剂保留情况及边缘着色进行临床评估。数据进行统计学分析，设定p值显著性为p < 0.05。

关键词：

远程牙科，远程示教，远程教育，牙科实习生，窝沟封闭剂，预防牙科学，第一恒磨牙