高强度间歇训练与中等强度持续训练在轻度认知障碍中的比较
高强度间歇训练与中等强度持续训练对轻度认知障碍老年人执行功能、心肺健康和身体健康影响的比较
本研究旨在确定高强度间歇训练(HIIT)和中强度持续训练(MICT)对诊断为轻度认知障碍(MCI)的社区居住成年人的认知和身体健康的影响。
将在拉合尔的Ruhamah福利基金会和Kainat患者护理与养老院进行为期十个月的双盲随机临床试验。样本量通过G-power计算,将通过非概率便利抽样技术招募68名参与者。符合纳入标准的参与者将通过在线随机化工具随机分为两组。两个实验组将接受为期8周的干预,每周三次,隔天训练38分钟。HIIT组将进行每次包含四个4分钟高强度间歇(达到最大心率的85-95%)的训练,中间有3分钟的主动恢复期,而MICT组将以最大心率的70-75%进行28分钟的持续运动。评估将在基线、第4周后、第8周后以及第12周的随访时进行。
研究概览
详细说明
轻度认知障碍是一种综合征,定义为认知能力下降程度超过个体年龄和教育水平的预期,但不会显著干扰日常生活活动。 基于人群的流行病学研究中,65岁以上成年人的患病率在3%到19%之间。 一些轻度认知障碍患者似乎随时间推移保持稳定或恢复正常,但超过一半在5年内进展为痴呆。 因此,轻度认知障碍可被视为痴呆的风险状态。 遗忘型轻度认知障碍进展为阿尔茨海默病的风险较高,可能构成该疾病的临床前阶段。 作为全球老年人残疾和依赖的主要原因之一,痴呆在所有疾病中排名第七位。 2021年全球有5500万痴呆患者;到2030年,这一数字预计将增至7800万,到2050年将达到1.39亿。 值得庆幸的是,将痴呆发病推迟五年可能使全球患病率减半。 与年龄匹配组仅3%相比,46%的轻度认知障碍(MCI)患者——认知正常与痴呆之间的中间阶段——将在三年内发展为痴呆。 因此,MCI是阻止痴呆恶化的关键阶段。 MCI受试者的多认知功能下降。
HIIT可通过增加脑部血流量、促进神经发生和突触可塑性来增强认知表现,这些对认知任务至关重要。 MICT也支持认知功能。 HIIT通常在更短时间内产生更优结果。 HIIT涉及短时间高强度运动后休息或低强度期,导致显著的心血管适应性,如增加最大摄氧量和改善心脏效率。 MICT虽然有益,但需要更长时间才能获得可比较的心肺适能(CRF)增益。 定期进行体育锻炼已被证明可延缓与年龄相关的生理和认知衰退,降低常见疾病风险,并改善主观生活质量。 同时,大部分老年人身体活动不足,可能增加与老年人口增长相关的社会健康挑战。 因此,提供适合该人群的有效且有吸引力的锻炼方法非常重要。 最大化锻炼效果的一个关键因素是进行超过中等强度的锻炼,如高强度间歇训练(HIIT)。 虽然有氧中等强度持续训练(MICT)在无氧阈值以下强度进行,但HIIT广义定义为短时间、重复的工作间隔,外部强度接近(80%-100%)或超过(>100%)引起最大摄氧量(Vo2 max)的强度,间隔期间进行被动或低强度恢复。
虽然锻炼是认知健康的有前景干预措施,但高强度间歇训练(HIIT)和中等强度持续训练(MICT)在MCI老年人中的比较效果仍待充分探索。 本研究旨在通过检验HIIT和MICT对执行功能、心肺适能和整体体能的影响提供有用见解。 HIIT潜在的时间效率和生理益处可能比传统锻炼方法提供显著优势。 研究结果可为临床实践提供信息,塑造公共卫生指南,并导致更有效的锻炼干预,最终提高有认知衰退风险的老年人的生活质量。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、巴基斯坦、64350
- Khursheed Oldage Home and Nursing Care
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Lahore、Punjab Province、巴基斯坦
- Alara Healthcare Clinic
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 根据Peterson标准诊断为轻度认知障碍的老年人[蒙特利尔认知评估(MoCA)评分:受教育年限≥12年者<26分,受教育年限<12年者<25分;日常生活活动量表≤23分;无临床痴呆诊断]
- 身体机能正常的老年人(六项Katz日常生活活动量表各项均评估为"独立")
排除标准:
- 存在医学问题或合并症而禁忌参与研究的受试者
- 无法在没有辅助设备的情况下行走
- 确诊患有神经退行性疾病(如阿尔茨海默病)
- 有规律运动习惯(定义为每周运动≥150分钟)
- 正在参与其他干预研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A组
高强度间歇训练组 (HIIT)
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HIIT组将进行28分钟的高强度与低强度交替运动,其中高强度阶段为最大心率的85-90%,持续4分钟,随后是3分钟的恢复期,强度为最大心率的50-60%,在跑步机或固定自行车上重复四次。
(博格量表RPE约16分)总时长为38分钟,包括热身和整理阶段。
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实验性的:B组
中等强度持续训练(MICT)
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MICT组的训练将包括在跑步机或固定自行车上以最大心率的60-70%进行28分钟的连续有氧运动。
(Borg量表RPE约13)总时长将为38分钟,包括热身和冷却期。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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蒙特利尔认知评估量表(MoCA)
大体时间:于基线、第4周后、第8周后和第12周随访时进行评估。
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蒙特利尔认知评估(MoCA)是一项单页、30分的认知筛查测量量表,大约需要10分钟完成。
MoCA测试包含12个子任务,包括记忆、视觉空间定向、执行功能、语音流畅性、两项抽象思维任务、注意力、专注力、工作记忆、语言、时间和地点定向。
26分是区分正常和异常的临界分数。
该量表在检测认知缺陷方面的可靠性和有效性已得到广泛验证。
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于基线、第4周后、第8周后和第12周随访时进行评估。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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轨迹连线测试
大体时间:分别在基线、第4周后、第8周后和第12周随访时进行评估。
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连线测试(Trail Making Test,TMT)是一种广泛使用的神经心理学评估工具,用于评估认知灵活性、执行功能和信息处理速度。
它包含两部分:TMT-A 和 TMT-B,每部分设计用于测量不同的认知能力。
TMT-A:这部分要求参与者按升序连接一系列编号的圆圈(1-2-3-4...)。
它主要评估视觉感知能力,如视觉扫描和运动速度。
TMT-B:在这部分,参与者需在数字和字母之间交替连接(1-A-2-B-3-C...),通过任务切换和工作记忆增加了复杂性。
这部分反映了高阶执行功能,包括认知灵活性和在任务间转移注意力的能力。
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分别在基线、第4周后、第8周后和第12周随访时进行评估。
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短期体能表现测试(SPPB)
大体时间:基线评估、第4周后、第8周后以及第12周随访时的评估。
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简短体能表现量表(SPPB)是一种客观评估工具,用于评估老年人(包括轻度认知障碍患者)的下肢功能和身体表现。
它包含三项测试:平衡测试、步行速度测试和椅子站立测试。
每项测试的得分为0-4分。
SPPB总分为0分(最差表现)至12分(最佳表现)。
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基线评估、第4周后、第8周后以及第12周随访时的评估。
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6分钟步行试验(6MWT)
大体时间:在基线、第4周后、第8周后以及第12周随访时进行评估。
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6分钟步行测试(6MWT)旨在确定一个人在平坦、坚硬的地面上6分钟内能行走多远。该测试评估运动期间多个身体系统的综合反应,包括呼吸系统、心血管系统和肌肉骨骼系统。测试者沿着一条测量好的路线来回行走,通常为30米长。他们被要求在6分钟内尽可能走完更长的距离。参与者可以根据需要放慢速度或休息,但应能在必要时恢复行走。
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在基线、第4周后、第8周后以及第12周随访时进行评估。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Aruba Saeed, PhD、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Shao Z, Huang J, Feng H, Hu M. Optimizing the physical activity intervention for older adults with mild cognitive impairment: a factorial randomized trial. Front Sports Act Living. 2024 May 7;6:1383325. doi: 10.3389/fspor.2024.1383325. eCollection 2024.
- de Lima NS, De Sousa RAL, Amorim FT, Gripp F, Diniz E Magalhaes CO, Henrique Pinto S, Peixoto MFD, Monteiro-Junior RS, Bourbeau K, Cassilhas RC. Moderate-intensity continuous training and high-intensity interval training improve cognition, and BDNF levels of middle-aged overweight men. Metab Brain Dis. 2022 Feb;37(2):463-471. doi: 10.1007/s11011-021-00859-5. Epub 2021 Nov 11.
- Tsai CL, Pai MC, Ukropec J, Ukropcova B. The Role of Physical Fitness in the Neurocognitive Performance of Task Switching in Older Persons with Mild Cognitive Impairment. J Alzheimers Dis. 2016 Apr 23;53(1):143-59. doi: 10.3233/JAD-151093.
- Martin-Smith R, Cox A, Buchan DS, Baker JS, Grace F, Sculthorpe N. High Intensity Interval Training (HIIT) Improves Cardiorespiratory Fitness (CRF) in Healthy, Overweight and Obese Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Studies. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 24;17(8):2955. doi: 10.3390/ijerph17082955.
- Wu Q, Niu X, Zhang Y, Song J, Chi A. A Comparative Study of Inhibition Function between High-Intensity Interval Training and Moderate-Intensity Continuous Training in Healthy People: A Systematic Review with Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2023 Feb 6;20(4):2859. doi: 10.3390/ijerph20042859.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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