Porównanie treningu interwałowego o wysokiej intensywności i treningu ciągłego o umiarkowanej intensywności w łagodnych zaburzeniach poznawczych

Łagodne zaburzenia poznawcze to zespół definiowany jako spadek funkcji poznawczych większy niż oczekiwany dla wieku i poziomu wykształcenia danej osoby, ale który nie zakłóca w znacznym stopniu codziennego życia. Częstość występowania w populacyjnych badaniach epidemiologicznych waha się od 3% do 19% u dorosłych powyżej 65. roku życia. Niektóre osoby z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi wydają się pozostawać stabilne lub wracać do normy z czasem, ale ponad połowa w ciągu 5 lat przechodzi w otępienie. Łagodne zaburzenia poznawcze można zatem uznać za stan ryzyka otępienia. Postać amnestyczna łagodnych zaburzeń poznawczych wiąże się z wysokim ryzykiem progresji do choroby Alzheimera i może stanowić stadium prodromalne tego zaburzenia. Jedna z głównych przyczyn niepełnosprawności i zależności u starszych osób na całym świecie, otępienie zajmuje siódme miejsce jako najczęstsza przyczyna wszystkich zaburzeń. Na całym świecie w 2021 roku było 55 milionów osób cierpiących na otępienie; do 2030 roku przewiduje się wzrost tej liczby do 78 milionów, a do 2050 roku osiągnie ona 139 milionów. Na szczęście istnieje szansa, że opóźnienie początku otępienia o pięć lat mogłoby zmniejszyć jego częstość występowania na świecie o połowę. W porównaniu z zaledwie 3% w grupie wiekowej dopasowanej, 46% osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI), stanem pośrednim między prawidłową funkcją poznawczą a otępieniem, rozwinie otępienie w ciągu trzech lat. W rezultacie MCI jest kluczowym etapem w zapobieganiu pogorszeniu otępienia. Wielofunkcyjność poznawcza osób z MCI ulega pogorszeniu.

HIIT może poprawić sprawność poznawczą poprzez zwiększony przepływ krwi do mózgu, promując neurogenezę i plastyczność synaptyczną, które są kluczowe dla zadań poznawczych. MICT również wspiera funkcje poznawcze. HIIT często daje lepsze wyniki w krótszym czasie. HIIT obejmuje krótkie okresy ćwiczeń o wysokiej intensywności, po których następuje odpoczynek lub okresy o niskiej intensywności, prowadząc do znaczących adaptacji sercowo-naczyniowych, takich jak zwiększony VO2 max i poprawa wydolności serca. MICT, choć korzystne, wymaga dłuższych czasów trwania, aby osiągnąć porównywalne korzyści w zakresie sprawności krążeniowo-oddechowej (CRF). Udowodniono, że regularna aktywność fizyczna opóźnia związany z wiekiem spadek fizjologiczny i poznawczy, zmniejsza ryzyko powszechnych chorób i poprawia subiektywną jakość życia. Tymczasem znaczna część osób starszych jest niewystarczająco aktywna fizycznie, co potencjalnie zwiększa społeczne wyzwania zdrowotne związane ze starzejącą się populacją. Dlatego ważne jest zapewnienie zarówno skutecznych, jak i atrakcyjnych metod ćwiczeń dostosowanych do tej grupy. Jednym z proponowanych kluczowych czynników maksymalizujących efekty ćwiczeń jest ćwiczenie poza umiarkowanymi intensywnościami, jak w treningu interwałowym o wysokiej intensywności (HIIT). Chociaż aerobowy ciągły trening o umiarkowanej intensywności (MICT) jest wykonywany przy intensywnościach poniżej progu beztlenowego, HIIT jest ogólnie definiowany jako krótkie, powtarzane interwały pracy przy zewnętrznej intensywności zbliżonej (80%-100%) lub przekraczającej (>100%) intensywność wywołującą maksymalny pobór tlenu (Vo2 max), z biernym lub niskointensywnym odpoczynkiem między interwałami.

Chociaż ćwiczenia są obiecującą interwencją dla zdrowia poznawczego, porównawcza skuteczność treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) i ciągłego treningu o umiarkowanej intensywności (MICT) u starszych osób z MCI pozostaje niewystarczająco zbadana. To badanie ma na celu dostarczenie przydatnych spostrzeżeń, badając wpływ HIIT i MICT na funkcje wykonawcze, sprawność krążeniowo-oddechową i ogólną sprawność fizyczną. Potencjalna oszczędność czasu i korzyści fizjologiczne HIIT mogą oferować znaczące przewagi nad tradycyjnymi metodami ćwiczeń. Wyniki mogą wpłynąć na praktykę kliniczną, kształtować wytyczne zdrowia publicznego i prowadzić do bardziej skutecznych interwencji ćwiczeniowych, ostatecznie poprawiając jakość życia starszych osób zagrożonych pogorszeniem funkcji poznawczych.