Vergelijking van Hoog-Intensieve Intervaltraining en Matig-Intensieve Continue Training bij Milde Cognitieve Stoornis

Milde cognitieve stoornis is een syndroom dat wordt gedefinieerd als cognitieve achteruitgang die groter is dan verwacht voor de leeftijd en het opleidingsniveau van een individu, maar die niet noemenswaardig interfereert met activiteiten van het dagelijks leven. De prevalentie in populatiegebaseerde epidemiologische studies varieert van 3% tot 19% bij volwassenen ouder dan 65 jaar. Sommige mensen met milde cognitieve stoornis lijken in de loop van de tijd stabiel te blijven of terug te keren naar normaal, maar meer dan de helft vordert binnen 5 jaar tot dementie. Milde cognitieve stoornis kan dus worden beschouwd als een risicotoestand voor dementie. Het amnestische subtype van milde cognitieve stoornis heeft een hoog risico op progressie naar de ziekte van Alzheimer, en het zou een prodromaal stadium van deze aandoening kunnen vormen. Een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit en afhankelijkheid bij oudere volwassenen wereldwijd, staat dementie op de zevende plaats van meest voorkomende oorzaken van alle aandoeningen. Wereldwijd waren er in 2021 55 miljoen mensen met dementie; tegen 2030 wordt verwacht dat dit cijfer zal stijgen tot 78 miljoen, en tegen 2050 zal het 139 miljoen bereiken. Gelukkig is er een kans dat het uitstellen van het begin van dementie met vijf jaar de prevalentie wereldwijd zou kunnen halveren. In vergelijking met slechts 3% van de leeftijdsgematchte groep, zal 46% van de mensen met milde cognitieve stoornis (MCI), een tussenstadium tussen normale cognitie en dementie, binnen drie jaar dementie ontwikkelen. Als gevolg daarvan is MCI een cruciale fase om te voorkomen dat dementie erger wordt. De multi-cognitieve functie van proefpersonen met MCI neemt af.

HIIT kan de cognitieve prestaties verbeteren door verhoogde bloedstroom naar de hersenen, wat neurogenese en synaptische plasticiteit bevordert, wat cruciaal is voor cognitieve taken. MICT ondersteunt ook de cognitieve functie. HIIT levert vaak superieure resultaten op in een kortere tijdspanne. HIIT omvat korte uitbarstingen van hoogintensieve oefeningen gevolgd door rust- of lage intensiteitsperioden, wat leidt tot significante cardiovasculaire aanpassingen zoals verhoogde VO2 max en verbeterde hart efficiëntie. MICT, hoewel gunstig, vereist langere duur om vergelijkbare winsten in cardiorespiratoire fitheid (CRF) te bereiken. Regelmatige lichaamsbeweging heeft aangetoond leeftijdsgerelateerde fysiologische en cognitieve achteruitgang uit te stellen, het risico op veelvoorkomende ziekten te verminderen en de subjectieve kwaliteit van leven te verbeteren. Ondertussen is een groot deel van de oudere volwassenen onvoldoende fysiek actief, wat mogelijk maatschappelijke gezondheidsgerelateerde uitdagingen verbonden aan een groeiende oudere populatie vergroot. Het is daarom belangrijk om zowel effectieve als aantrekkelijke bewegingsmethoden aan te bieden die zijn aangepast voor deze groep. Een van de voorgestelde sleutelfactoren om de effecten van lichaamsbeweging te maximaliseren, is om te trainen boven matige intensiteiten, zoals bij hoogintensieve intervaltraining (HIIT). Hoewel aerobe matig-intensieve continue training (MICT) wordt uitgevoerd bij intensiteiten onder de anaërobe drempel, wordt HIIT breed gedefinieerd als korte, herhaalde werkintervallen op een externe intensiteit dichtbij (80%-100%), of boven (>100%) de intensiteit die maximale zuurstofopname (Vo2 max) oproept, met passief of laag intensief herstel tussen de intervallen.

Hoewel lichaamsbeweging een veelbelovende interventie is voor cognitieve gezondheid, blijft de vergelijkende effectiviteit van Hoogintensieve Intervaltraining (HIIT) en Matig-intensieve Continue Training (MICT) bij oudere volwassenen met MCI onderbelicht. Dit onderzoek probeert nuttige inzichten te bieden door de effecten van HIIT en MICT op uitvoerende functies, cardiorespiratoire fitheid en algehele fysieke fitheid te onderzoeken. De potentiële tijdefficiëntie en fysiologische voordelen van HIIT kunnen significante voordelen bieden ten opzichte van traditionele bewegingsmethoden. De bevindingen kunnen de klinische praktijk informeren, richtlijnen voor volksgezondheid vormen en leiden tot effectievere bewegingsinterventies, wat uiteindelijk de kwaliteit van leven voor oudere volwassenen met risico op cognitieve achteruitgang verbetert.