Comparaison de l'entraînement par intervalles à haute intensité et de l'entraînement continu d'intensité modérée dans les troubles cognitifs légers

Le trouble cognitif léger est un syndrome défini comme un déclin cognitif supérieur à ce qui est attendu pour l'âge et le niveau d'éducation d'un individu, mais qui n'interfère pas notablement avec les activités de la vie quotidienne. La prévalence dans les études épidémiologiques en population varie de 3 % à 19 % chez les adultes de plus de 65 ans. Certaines personnes atteintes de trouble cognitif léger semblent rester stables ou revenir à la normale avec le temps, mais plus de la moitié évoluent vers la démence dans les 5 ans. Le trouble cognitif léger peut donc être considéré comme un état à risque de démence. Le sous-type amnésique du trouble cognitif léger présente un risque élevé de progression vers la maladie d'Alzheimer, et il pourrait constituer un stade prodromique de ce trouble. L'une des principales causes de handicap et de dépendance chez les personnes âgées dans le monde, la démence se classe au septième rang des causes les plus courantes de tous les troubles. À l'échelle mondiale, il y avait 55 millions de personnes atteintes de démence en 2021 ; d'ici 2030, ce chiffre devrait atteindre 78 millions, et d'ici 2050, il atteindra 139 millions. Heureusement, il est possible que retarder l'apparition de la démence de cinq ans puisse réduire de moitié sa prévalence dans le monde. Par rapport à seulement 3 % du groupe apparié par âge, 46 % des personnes atteintes de trouble cognitif léger (MCI), un stade intermédiaire entre la cognition normale et la démence, développeront une démence dans les trois ans. En conséquence, le MCI est une phase cruciale pour empêcher la démence de s'aggraver. La fonction cognitive multiple des sujets atteints de MCI décline.

L'HIIT peut améliorer les performances cognitives grâce à une augmentation du flux sanguin vers le cerveau, favorisant la neurogenèse et la plasticité synaptique, qui sont cruciales pour les tâches cognitives. Le MICT soutient également la fonction cognitive. L'HIIT produit souvent des résultats supérieurs dans un délai plus court. L'HIIT implique de courtes périodes d'exercice de haute intensité suivies de périodes de repos ou de faible intensité, conduisant à des adaptations cardiovasculaires significatives telles qu'une augmentation du VO2 max et une amélioration de l'efficacité cardiaque. Le MICT, bien que bénéfique, nécessite des durées plus longues pour atteindre des gains comparables en condition cardiorespiratoire (CRF). La pratique régulière d'exercice physique a montré qu'elle retardait le déclin physiologique et cognitif lié à l'âge, réduisait le risque de maladies courantes et améliorait la qualité de vie subjective. Pendant ce temps, une grande proportion de personnes âgées sont insuffisamment actives physiquement, ce qui pourrait augmenter les défis sociétaux liés à la santé liés à une population vieillissante croissante. Il est donc important de fournir des méthodes d'exercice à la fois efficaces et attrayantes adaptées à ce groupe. L'un des facteurs clés proposés pour maximiser les effets de l'exercice est de s'entraîner au-delà des intensités modérées, comme dans l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT). Bien que l'entraînement continu d'intensité modérée aérobie (MICT) soit effectué à des intensités inférieures au seuil anaérobie, l'HIIT est largement défini comme de courtes périodes de travail répétées à une intensité externe proche de (80 %-100 %), ou supérieure (>100 %) à l'intensité qui provoque la consommation maximale d'oxygène (Vo2 max), avec une récupération passive ou de faible intensité entre les intervalles.

Bien que l'exercice soit une intervention prometteuse pour la santé cognitive, l'efficacité comparative de l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) et de l'entraînement continu d'intensité modérée (MICT) chez les personnes âgées atteintes de MCI reste sous-explorée. Cette recherche vise à fournir des informations utiles en examinant les effets du HIIT et du MICT sur les fonctions exécutives, la condition cardiorespiratoire et la condition physique globale. L'efficacité temporelle potentielle et les avantages physiologiques du HIIT peuvent offrir des avantages significatifs par rapport aux méthodes d'exercice traditionnelles. Les résultats pourraient éclairer la pratique clinique, façonner les directives de santé publique et conduire à des interventions d'exercice plus efficaces, améliorant finalement la qualité de vie des personnes âgées à risque de déclin cognitif.