非梗阻性无精子症患者显微睾丸取精术的偏侧性成功判定

男性不育症定义为：尽管存在生育能力的女性伴侣、通过正常阴道途径进行性交且未采取避孕措施，但在12个月内未能使伴侣怀孕。 至少两份精液分析样本中显微镜下未见精子被定义为无精子症。 无精子症在男性不育症的病因中占10-15%。 无精子症分为两个亚组：梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。 NOA在无精子症患者中的检出率为60%。 NOA的病因包括遗传性疾病、Y染色体微缺失、睾丸扭转、隐睾症、毒素、辐射和特发性因素。 尽管包括经皮精子抽吸术、睾丸精子抽吸术、常规睾丸精子提取术、显微切割睾丸精子提取术（MD-TESE）在内的多种技术已用于检测NOA患者的精子，但目前MD-TESE被认为是精子获取率最高、并发症和组织损失最少的方法。 然而，在MD-TESE手术过程中，尚无标准方法来寻找合适的曲细精管。 文献中仅有少量研究探讨了为提高MD-TESE中的精子检测率，应横向或纵向、双侧或单侧探查睾丸，且至今仍无标准的MD-TESE系统程序以最大限度减少错过合适曲细精管和获取精子的可能性。 此外，尽管文献中有研究表明激素水平、睾丸体积、遗传因素、年龄、环境因素、精索静脉曲张和隐睾症等参数可在MD-TESE手术前预测找到精子的可能性，但这些参数均无明确的精子发现预测价值。 本研究旨在评估非梗阻性无精子症患者在TESE中，右侧与左侧睾丸的精子获取率是否存在差异。