绝经后尿失禁的HIFEM治疗 高强度聚焦电磁(HIFEM) (HIM2025)
关于盆腔底肌训练联合或不联合HIFEM治疗压力性尿失禁的随机试验
不难想象,漏尿在许多情况下会影响生活。 不幸的是,这在我们社会中太多人的日常生活中是常态。 根据国家健康与福利委员会的数据,尿失禁主要影响老年人,女性和男性都容易受影响。 在瑞典,超过65岁的53万多人存在问题,几乎所有特殊住房中近80%的人都有如此严重的漏尿问题,需要使用尿失禁辅助用品。 女性尿失禁的一线治疗是局部雌激素和盆底肌训练。 如果这种治疗效果不足,也可以考虑手术。
现在市场上出现了一种针对压力性、急迫性和混合性尿失禁的新型治疗方法,即高强度聚焦电磁(HIFEM®)治疗。 这涉及电磁刺激,导致盆底肌收缩。 治疗无痛且非侵入性,患者穿着衣服坐在治疗椅上。 在瑞典,HIFEM®主要在传统医疗体系之外提供,且价格非常昂贵。 也经常由未经授权的机构提供。
我们目前正在规划一项研究,目的是评估HIFEM®对65岁以上患有压力性尿失禁的女性的效果。 100名女性将被随机分为:
- 标准治疗,即物理治疗师指导的盆底肌训练
- 如上所述,额外增加10次每次30分钟的HIFEM®治疗。
评估将在干预后立即和六个月后进行,涉及漏尿情况、尿失禁辅助用品需求以及盆底肌力量。 女性还将评估其尿失禁症状、体力活动水平、身体功能和生活质量。 还将对一组女性进行访谈,了解她们与尿失禁共存及治疗的经验。 研究开始前,将进行一项案例研究,包括10名女性。 她们将接受10次治疗,并使用相同的结果指标测量效果。
替代治疗方法对于满足我们当前及未来的护理需求非常重要。 如果HIFEM®治疗对65岁以上女性有效,除了减少尿失禁问题及其后果外,还可能降低社会在护理和尿失禁产品方面的成本,并减少环境影响。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Monika Fagevik Olsén, Professor
- 电话号码:+46 766-185713
- 邮箱:monika.fagevik-olsen@gu.se
学习地点
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Gothenburg、瑞典、405 30
- Gothenburg university
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接触:
- MOnika Fagevik Olsén, Professor
- 电话号码:+46 766185713
- 邮箱:monika.fagevik-olsen@gu.se
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄在65-85岁之间的女性
- 患有日常压力性尿失禁,需要使用尿失禁辅助用品
- 居住在普通住房,无需家庭(医疗)护理
- 身体活动能力强,能够独立在室内外移动
- 能够通过口头和书面形式独立提供知情同意
- 能够理解并遵循以下任一种语言的指导:瑞典语、阿拉伯语、法语和/或英语
排除标准:
- 正在接受指导性盆底肌训练
- 患有心脏疾病,且治疗存在禁忌
- 患有肺部疾病并伴有慢性咳嗽
- 装有心脏起搏器、除颤器、神经刺激器、药物泵,以及头部或脊髓植入装置
- 腹部、臀部或膝盖有电子或金属植入物
- 患有癫痫
- 正在接受癌症治疗
- 有造口或腹部疝气
- 正在接受抗凝药物(如华法林)、影响膀胱的药物(如毒蕈碱受体拮抗剂)、利尿剂以及影响膀胱和尿液生成的局部雌激素治疗
- 下腹部有感染、发热、出血或疼痛
- 患有皮肤病或任何皮肤敏感问题
- 体重指数超过30千克/平方米
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:A组 - 标准盆底肌训练
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根据国家指南进行的盆底肌训练
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实验性的:B组 - 盆底肌训练 + HIFEM
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骨盆底训练结合HIFEM技术。
治疗将在4-6周内进行,每周两次,共8-10次疗程,每次30分钟。
治疗期间,女性将穿着完整衣物坐在治疗椅上,接受标准化的骨盆底肌肉刺激。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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泄漏量
大体时间:从入组到5周治疗结束。在6个月和1年时进行随访。
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泄漏重量
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从入组到5周治疗结束。在6个月和1年时进行随访。
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Urinary incontinence severity
大体时间:Baseline, post-treatment, 6 months, 12 months
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International Consultation on Incontinence Questionnaire-short form (ICIQ-SF).
Scale from 0 (no symptoms) to 21 (maximal symptoms).
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Baseline, post-treatment, 6 months, 12 months
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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每日泄漏次数
大体时间:从入组到5周治疗结束。在6个月和1年时进行随访。
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数量/天
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从入组到5周治疗结束。在6个月和1年时进行随访。
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对失禁辅助用品的需求
大体时间:从入组到5周治疗结束。随访时间为6个月和1年。
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每天使用的辅助工具数量
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从入组到5周治疗结束。随访时间为6个月和1年。
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Pelvic floor muscle strength
大体时间:Before and after the intervention
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Modified Oxford Scale, pre- and post-treatment, by a blinded assessor.
Scale from 0 (no contraction) to 5 (very strong muscle contraction).
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Before and after the intervention
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Impact of urinary incontinence on sexual health
大体时间:At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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The questionnaire "Impact of urinary incontinence on sexual health (ICIQ-FLUTSsex).
Total score from 0 (no reported symtoms) to 14 (severe symtoms).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Health-related quality of life
大体时间:At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Questionnaire: Pelvic Floor Impact Questionnaire - Short Form 7 (PFIQ-7).
Score from 0 (none effect on quality of life) to 300 (maximal effect on quality of life).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Rated physical function
大体时间:At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months
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Patient-Specific Functional Scale (PSFS).
Ability to perform acitivities is rated on a scale from 0 (no ability to perform the activity) to 10 (total ability to perform the acitivty).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- FoU in Sweden 284879
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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