- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07260604
HIFEM per l'Incontinenza Post-Menopausa Ad Alta Intensità Focalizzata Elettromagnetica (HIFEM) (HIM2025)
Studio randomizzato sul training del pavimento pelvico con e senza HIFEM per l'incontinenza urinaria da stress
Non è difficile immaginare che la perdita di urina influisca sulla vita in molti contesti. Purtroppo, è la quotidianità per troppe persone nella nostra società. Secondo il Consiglio Nazionale della Salute e del Benessere, l'incontinenza colpisce principalmente le persone anziane, e sia le donne che gli uomini sono vulnerabili. In Svezia, poco più di 530.000 persone sopra i 65 anni hanno problemi e quasi l'80% di tutte le persone in residenze speciali ha una perdita di urina tale da dover utilizzare ausili per l'incontinenza. Il trattamento di prima linea per le donne con incontinenza è l'estrogeno locale e l'allenamento del pavimento pelvico. Può essere presa in considerazione anche la chirurgia se questo trattamento non fornisce un effetto sufficiente.
Un nuovo tipo di trattamento per l'incontinenza da stress, da urgenza e mista è ora sul mercato, il trattamento elettromagnetico ad alta intensità focalizzata (HIFEM®). Questo comporta una stimolazione elettromagnetica che causa contrazioni nei muscoli del pavimento pelvico. Il trattamento non è doloroso o invasivo e il paziente siede vestito sulla sedia del trattamento. In Svezia, l'HIFEM® è disponibile principalmente al di fuori dell'assistenza sanitaria tradizionale ed è molto costoso. Spesso viene anche somministrato da attori non autorizzati.
Stiamo pianificando uno studio il cui scopo è valutare l'effetto dell'HIFEM® su donne sopra i 65 anni con incontinenza da stress. Un gruppo di 100 donne verrà randomizzato a:
- Trattamento standard, cioè allenamento del pavimento pelvico guidato da fisioterapia
- Come sopra con l'aggiunta di 10 trattamenti di 30 minuti con HIFEM®.
La valutazione verrà effettuata riguardo alla perdita, al bisogno di ausili per l'incontinenza e alla forza del pavimento pelvico immediatamente e sei mesi dopo l'intervento. Le donne valuteranno anche i loro sintomi di incontinenza, livello di attività fisica, funzione fisica e qualità della vita. Un gruppo verrà anche intervistato sulle loro esperienze di vita con l'incontinenza e il trattamento. Prima dell'inizio dello studio, verrà eseguito uno studio di caso in cui verranno incluse 10 donne. Riceveranno 10 trattamenti e misureranno, con gli stessi esiti, gli effetti.
Metodi di trattamento alternativi sono importanti per soddisfare le esigenze di assistenza che abbiamo oggi ma anche in futuro. Se il trattamento con HIFEM® può essere efficace per le donne sopra i 65 anni, potrebbe, oltre a ridurre i problemi di incontinenza e le conseguenze di questi problemi, anche portare a costi ridotti per la società riguardo all'assistenza e ai prodotti per l'incontinenza, nonché a un impatto ambientale ridotto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Monika Fagevik Olsén, Professor
- Numero di telefono: +46 766-185713
- Email: monika.fagevik-olsen@gu.se
Luoghi di studio
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Gothenburg, Svezia, 405 30
- Gothenburg university
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Contatto:
- MOnika Fagevik Olsén, Professor
- Numero di telefono: +46 766185713
- Email: monika.fagevik-olsen@gu.se
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 65 e 85 anni
- Avere incontinenza da sforzo quotidiana che richiede l'uso di ausili per l'incontinenza.
- Vivere in abitazioni ordinarie senza assistenza domiciliare (sanitaria)
- Essere fisicamente attive e in grado di muoversi autonomamente sia in casa che all'aperto.
- Essere in grado di fornire un consenso informato indipendente verbalmente e per iscritto
- Comprendere e seguire le istruzioni in una delle seguenti lingue: svedese, arabo, francese e/o inglese
Criteri di esclusione:
- -Allenamento guidato del pavimento pelvico in corso
- Malattia cardiaca in cui il trattamento è controindicato
- Malattia polmonare con tosse cronica
- Pacemaker, defibrillatore, neurostimolatore, pompa per farmaci e dispositivi impiantati nella testa o nel midollo spinale
- Impianti elettronici o metallici nell'addome, nei fianchi o nelle ginocchia
- Epilessia
- Tumore in corso
- Stomia o ernia addominale
- Trattamento in corso con anticoagulanti come il warfarin, farmaci che influenzano la vescica come gli antagonisti del recettore muscarinico, diuretici ed estrogeni locali che influenzano la vescica e la produzione di urina.
- Infezione, febbre, sanguinamento o dolore nell'addome inferiore
- Malattie della pelle o qualsiasi sensibilità cutanea
- BMI superiore a 30 kg/m2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Arm A - Allenamento standard del pavimento pelvico
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Allenamento del pavimento pelvico secondo le linee guida nazionali
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Sperimentale: Braccio B - Allenamento del Pavimento Pelvico + HIFEM
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Allenamento del pavimento pelvico con l'aggiunta di HIFEM.
Il trattamento verrà somministrato in 8-10 sessioni da 30 minuti ciascuna, nell'arco di 4-6 settimane, con due sessioni a settimana.
Durante il trattamento, le donne siederanno completamente vestite su una sedia da trattamento e riceveranno una stimolazione standardizzata dei muscoli del pavimento pelvico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Volume di fuoriuscita
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Peso della perdita
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Urinary incontinence severity
Lasso di tempo: Baseline, post-treatment, 6 months, 12 months
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International Consultation on Incontinence Questionnaire-short form (ICIQ-SF).
Scale from 0 (no symptoms) to 21 (maximal symptoms).
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Baseline, post-treatment, 6 months, 12 months
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di perdite/giorno
Lasso di tempo: Dal reclutamento fino alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Numero/giorno
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Dal reclutamento fino alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Necessità di ausili per la continenza
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Numero di ausili utilizzati al giorno
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 5 settimane. Follow-up a 6 mesi e a 1 anno.
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Pelvic floor muscle strength
Lasso di tempo: Before and after the intervention
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Modified Oxford Scale, pre- and post-treatment, by a blinded assessor.
Scale from 0 (no contraction) to 5 (very strong muscle contraction).
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Before and after the intervention
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Impact of urinary incontinence on sexual health
Lasso di tempo: At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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The questionnaire "Impact of urinary incontinence on sexual health (ICIQ-FLUTSsex).
Total score from 0 (no reported symtoms) to 14 (severe symtoms).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Health-related quality of life
Lasso di tempo: At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Questionnaire: Pelvic Floor Impact Questionnaire - Short Form 7 (PFIQ-7).
Score from 0 (none effect on quality of life) to 300 (maximal effect on quality of life).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months.
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Rated physical function
Lasso di tempo: At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months
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Patient-Specific Functional Scale (PSFS).
Ability to perform acitivities is rated on a scale from 0 (no ability to perform the activity) to 10 (total ability to perform the acitivty).
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At baseline, post-treatment, 6 months, and 12 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Disturbi della minzione
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Incontinenza urinaria
Altri numeri di identificazione dello studio
- FoU in Sweden 284879
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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