甲苯胺蓝光动力疗法用于抗菌活性及术后疼痛

这项随机临床研究旨在探讨使用甲苯胺蓝O（TBO）作为辅助传统根管治疗的光动力疗法（PDT）对单根牙坏死牙髓的抗菌效果及术后疼痛结果。 本研究的基本原理基于仅使用标准化学机械预备难以完全消除根管系统内微生物的持续难题。 甲苯胺蓝O介导的PDT被提出作为一种微创消毒方法，在可见光激活后能够产生活性氧，从而增强冲洗方案之外的微生物减少效果。

该研究采用标准化方案，在四个预定阶段进行根管内微生物采样，以监测整个治疗过程中微生物负荷的变化。 所有样品均使用实时定量聚合酶链反应（qPCR）进行存储和分析，该方法能够灵敏地检测和量化细菌DNA。 与基于培养的方法相比，这种分子方法通过识别不可培养或低丰度细菌物种，提供了对PDT抗菌效果更全面的评估。

在实验组中，通过将0.1 mg/mL甲苯胺蓝O溶液引入预备好的根管，随后使用630 nm LED光源激活来进行光动力疗法。 选择该波长对应于TBO的吸收峰，并优化了单线态氧产生的能量转移。 对照组采用假手术以保持参与者盲法并确保方法学一致性。 两组在指定的干预前均接受相同的化学机械预备和冲洗程序。

术后期间使用经过验证的视觉模拟量表（VAS）进行疼痛评估，在治疗后的第一周内连续测量患者报告的不适。 分子微生物学与临床疼痛评估的结合允许对生物学和以患者为中心的结果进行综合评估。 本研究预计将为基于甲苯胺蓝O的PDT作为牙髓治疗中辅助消毒方法的潜在益处提供新的体内证据。