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踝关节外翻肌疲劳对扰动步态的影响

2026年4月28日 更新者：Alan Kacin、University of Ljubljana

踝关节外翻肌疲劳对慢性踝关节不稳患者与非患者步态扰动反应的影响

本研究将探讨踝关节外翻肌疲劳对跑步机上行走时受机械扰动影响的步态稳定性的作用。 参与者将以两种速度（0.4米/秒和1.0米/秒）行走，同时随机施加骨盆内侧和外侧扰动（<10%体重）。 在踝关节外翻肌的等张疲劳方案前后，将分析踝部肌肉的表面肌电图以及基于压力中心（COP）的步态参数（如步长、步宽、单支撑持续时间、COP轨迹）。

研究概览

地位

招聘中

条件

干预/治疗

详细说明

本研究的目的是探讨踝关节外翻肌疲劳如何影响在跑步机行走过程中，受到机械扰动时的步态稳定性和神经肌肉反应。 扰动将随机在内外侧方向施加，但总是在足部初始触地后不久，以特异性挑战站立时的踝关节稳定性。

研究将纳入慢性踝关节不稳（CAI）患者和匹配的健康对照组。 在CAI组中，疲劳方案将针对有症状侧，而在健康对照组中，测试侧将被分配以匹配CAI组中扭伤侧别的分布。

行走和扰动方案：

参与者首先将以1.0米/秒的速度完成熟悉化，包括正常行走和受扰动行走。 熟悉化后，测量将包括2分钟的无扰动行走，随后是3分钟的受扰动行走。 然后，该程序将在0.4米/秒的速度下重复，测量块之前进行熟悉化（正常和受扰动行走）。

疲劳方案将在这些基线块之后立即应用。 疲劳后，参与者将立即在1.0米/秒的速度下进行受扰动行走。 然后，疲劳方案将被重复，随后是在0.4米/秒速度下的受扰动行走。

疲劳方案：

踝关节外翻肌将通过弹性阻力带进行重复向心和离心外翻收缩来诱导疲劳。 该任务将使用节拍器以每秒一次的速率进行节奏控制，并将持续到主动外翻活动范围相较于基线减少50%为止。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

40

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

  • 斯洛文尼亚
      • Ljubljana、斯洛文尼亚、1000
        • 招聘中
        • University Rehabilitation Institute Republic of Slovenia - URI Soča
        • 接触：
          • Urška Puh, PhD, PT, Assoc. Prof
          • 电话号码：+38640577131
          • 邮箱：urska.puh@ir-rs.si

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

参与者将通过便利抽样从普通人群和临床环境中招募。

描述

健康对照组（无慢性踝关节不稳）的纳入标准：

  • 年龄在18至45岁之间，
  • 无下肢受伤或手术史，
  • 无外周或中枢神经系统损伤。

慢性踝关节不稳（CAI）组的纳入标准：

  • 年龄在18至45岁之间，
  • 无下肢重大手术史，
  • 无外周或中枢神经系统损伤，

  • 确诊的慢性踝关节不稳：

    • 首次踝关节扭伤发生在测试前至少一年，
    • 距离最近一次踝关节扭伤至少三个月，
    • 主观感觉踝关节不稳 - CAIT（坎伯兰踝关节不稳工具）评分 < 24。

慢性踝关节不稳（CAI）组的排除标准：

  • 踝关节其他病变。
  • 急性疼痛

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
健康组
无踝关节扭伤史或自我报告踝关节不稳定的健康参与者。 该组参与者将完成与慢性踝关节不稳定组相同的实验方案，包括在踝关节外翻肌疲劳方案前后，以两种速度（0.4米/秒和1.0米/秒）在跑步机上行走，并进行或不进行机械扰动。 对于该组，疲劳肢体的分配将基于慢性踝关节不稳定组中观察到的踝关节扭伤侧向性。
其他：肌肉疲劳
疲劳方案将包括在节拍器的引导下，以每秒一次的节奏，对抗弹性阻力进行重复的向心-离心踝关节外翻收缩，并在坐姿下完成。 疲劳将被定义为明显无法完成完整的外翻范围，即尽管参与者付出明显努力，活动范围仍低于初始值的50%。
慢性踝关节不稳定组
患有慢性踝关节不稳的参与者，其定义为有反复踝关节扭伤史且自我报告有不稳感。 该组参与者将完成与健康组相同的实验方案，包括在两种速度（0.4米/秒和1.0米/秒）下进行跑步机行走，并在踝关节外翻肌疲劳方案前后施加或不施加机械扰动。 对于该组，疲劳侧将为症状侧。
其他：肌肉疲劳
疲劳方案将包括在节拍器的引导下，以每秒一次的节奏，对抗弹性阻力进行重复的向心-离心踝关节外翻收缩，并在坐姿下完成。 疲劳将被定义为明显无法完成完整的外翻范围，即尽管参与者付出明显努力，活动范围仍低于初始值的50%。

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
踝部肌肉表面肌电图均方根（RMS）振幅
大体时间：基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后立即（第1天，疲劳方案后5分钟内）。
跑步机行走期间双侧记录的腓骨长肌（PL）、胫骨前肌（TA）、比目鱼肌（SOL）、腓肠肌内侧头（GM）和臀中肌（GMed）的表面肌电均方根振幅。
肌电信号将按步态周期（0-100%）进行时间归一化处理。
主要分析时段为扰动步态（从初始触地后不久至支撑相）。
针对每块肌肉和每种速度，扰动行走期间的肌电信号将按匹配的非扰动行走进行归一化。
基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后立即（第1天，疲劳方案后5分钟内）。
压力中心内外侧位移（COPx）
大体时间：基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后立即（第1天，疲劳方案后5分钟内）。
步行时压力中心（COPx）的内外侧位移，已按步态周期（0-100%）进行时间归一化处理。 此外，COPx将相对于骶骨标记点（COPx-SACRx）进行表达。 数值将以绝对单位（cm）呈现，并在相同步行速度下（疲劳前后）匹配的受扰步态间进行比较。
基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后立即（第1天，疲劳方案后5分钟内）。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
自觉疲劳程度评分
大体时间：基线（第 1 天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第 1 天，疲劳方案后 5 分钟内）。
描述：疲劳方案结束后，将使用博格10级分类比率量表评估感知用力度（RPE），其中0表示毫不费力，10表示极度体力消耗。
基线（第 1 天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第 1 天，疲劳方案后 5 分钟内）。
步长和宽度
大体时间：基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第1天，疲劳方案后5分钟内）。
步长（脚跟到脚跟）和扰动步的步宽，通过放置在解剖标志上的反光标记进行3D运动捕捉得出。 这两个参数将与匹配的未扰动步进行比较。
基线（第1天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第1天，疲劳方案后5分钟内）。
地面反作用力（GRF）
大体时间：基线（第 1 天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第 1 天，疲劳方案后 5 分钟内）。
垂直地面反作用力（Fz；峰值、平均值、加载率），可选择分析前后向（Fy）和内外向（Fx）分量，时间归一化至步态周期（0-100%）。 数值以绝对单位报告（力的单位为N；加载率的单位为N/s）。
基线（第 1 天，疲劳方案前）和疲劳后即刻（第 1 天，疲劳方案后 5 分钟内）。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

University of Ljubljana

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年5月5日

初级完成 (实际的)

2026年4月23日

研究完成 (估计的)

2026年5月6日

研究注册日期

首次提交

2025年11月26日

首先提交符合 QC 标准的

2025年11月26日

首次发布 (实际的)

2025年12月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月28日

最后验证

2025年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 0120-197/2023/3/gait

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

是的

IPD 计划说明

所有收集的匿名化个体参与者数据。

IPD 共享时间框架

无限制。

IPD 共享访问标准

所有个人参与者数据（IPD）将在收到合理请求后共享，以用于进一步的科学分析（例如系统评价、荟萃分析等）。 必须通过电子邮件向首席研究员Alan Kacin博士（alan.kacin@zf.uni-lj.si）书面提交描述计划分析方案的提案。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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