用于心脏手术患者早期康复的先进机器人病床 (CARE)
本临床试验旨在评估新型专业机器人床LOLE.K对术后患者康复是否有效。 试验的主要目标包括:
- LOLE.K的疗效:LOLE.K机器人床是否能改善心脏手术患者的早期康复?
- 对恢复的影响:LOLE.K是否影响伤口愈合、肌肉和神经恢复以及心理健康?
为解答这些问题,研究人员将比较使用LOLE.K与标准物理疗法的效果,以确定机器人床是否能在术后康复中带来更好的结果。
研究概览
详细说明
本临床试验旨在探究新型专业机器人床LOLE.K是否适用于术后患者的康复治疗。
主要研究问题包括:
- LOLE.K能否有效促进心脏手术患者的早期康复?
- LOLE.K是否影响伤口愈合、肌肉与神经功能恢复以及心理健康?
研究人员将对比LOLE.K床与常规疗法,以评估LOLE.K是否优于标准术后康复方案。
- 项目目标 主要目标:评估多功能机器人床(LOLE.K)在心脏手术患者早期康复中的有效性。
目标人群 患者:年龄60-85岁、接受主动脉瓣与二尖瓣手术的个体。
研究中心:萨莱诺大学医院与IRCCS加莱亚齐-圣安布罗焦医院。
实验设计:
- 对照组:接受标准术后康复治疗。
- 实验组:使用LOLE.K机器人床进行康复治疗。
关键阶段
- 试点阶段(第1-6个月):确定数据集结构,启动患者招募并优化操作算法。
- 招募阶段(第6-12个月):收集入组患者的人口统计学、临床与身体健康数据。
- 随访与分析阶段(第12-24个月):进行深度统计分析并完成结局评估。
数据收集 数据类型:人口统计学、临床、身体功能、超声心动图及伤口愈合数据。
设备:LOLE.K机器人床与超声检查仪器。
结局指标与测量
- 主要结局:住院时长、ICU需求及康复时间。
- 次要结局:肺功能、心理健康评分、伤口愈合评分、生活质量与心输出量改善。
将应用镇静与镇痛管理的标准化方案,包括使用里士满躁动镇静量表(RASS)评估镇静程度,以及行为疼痛量表(BPS)或重症疼痛观察工具(CPOT)评估疼痛。同时,将采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估谵妄。这些参数至关重要:若患者镇静过度或麻醉不足,活动能力结果可能受这些因素干扰。评估谵妄具有重要意义,因为早期活动也可能对认知状态产生积极影响。
统计分析计划
- 描述性统计:概述基线数据。
- 回归模型:分析关键变量对临床结局的影响。
- 机器学习模型:基于患者数据评估治疗效果。
- 预期结果 相较于标准术后康复,LOLE.K的应用预计能缩短恢复时间、减少ICU停留时长、改善身心状态并促进伤口愈合。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Campani
-
Salerno、Campani、意大利、84131
- AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 接受主动脉和二尖瓣手术的患者
- 年龄在60至85岁之间的患者
排除标准:
- 年龄<18岁
- 无法口头或书面提供知情同意,或不愿参与系统随访
- 预期寿命<1年
- 近期发生ST段抬高型心肌梗死(<72小时)
- 左心室射血分数<30%
- 肌酐清除率<30毫升/分钟。其他排除标准包括卧床休息医嘱、处于姑息治疗环境或存在治疗限制的患者。
设备限制包括身高超出190厘米范围、体重超出115公斤范围、植入起搏器、其他电刺激器或植入式医疗泵。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:使用机器人床
LOLE.K 用法
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使用LOLE.K机器人床进行早期康复
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无干预:医生的标准诊疗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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LOLE.K降低ICU和住院时间的有效性
大体时间:12个月
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作者提议旨在通过活动锻炼和体位引流,减少心脏手术患者的ICU和住院时间。 作者的目标是在手术后两天内将患者从ICU转出,并在两周内从医院出院。 因此,测量单位以从入院到出院的天数表示,包括从重症监护室和从医院整体。 |
12个月
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LOLE.K 减少机械通气持续时间的有效性
大体时间:12个月
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本研究的主要目标之一是根据每位患者特定的术前和术后条件,实现机械通气时间的缩短。 除了有创通气阶段(呼吸机)外,在术后即刻至术后七天期间,也力求减少无创通气(NIV)的使用。 测量单位是患者拔管后需要无创通气的天数。 |
12个月
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LOLE.K 提升功能结果的疗效
大体时间:整个研究最长为12个月,从入组到出院后6个月
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为评估身体功能及相关的日常活动恢复情况,将在术后12周使用36项简短健康调查问卷第二版(SF-36 v2)。该问卷通过八个维度的三十六项条目,广泛测量症状、体验和健康结果,填补了患者报告结果在整个护理连续体评估中的空白。 测量单位为SF-36维度得分(0-100分)。 |
整个研究最长为12个月,从入组到出院后6个月
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LOLE.K对患者满意度的有效性
大体时间:整个研究最长为12个月,从入组到出院后6个月
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为评估患者满意度,我们将在活动期间记录疼痛、焦虑和满意度水平,均采用数字评定量表(NRS,0-10分)进行评估,其中0分表示无疼痛,10分代表可想象的最严重疼痛。
因此,测量单位以0-10分制的分数表示。
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整个研究最长为12个月,从入组到出院后6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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肌肉和神经功能恢复
大体时间:整个研究最长12个月,从入组到出院后6个月
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验证多功能床对心脏手术患者肌肉恢复的益处。 作者旨在证明,该床的特殊功能通过为心脏手术患者编程特定的周期性体位转换,促进肌肉愈合过程。 力量恢复使用下肢测力计和握力测试进行评估,测量从T0到T4的变化。 该结果的测量单位为千克(Kg)。 |
整个研究最长12个月,从入组到出院后6个月
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神经与心理健康
大体时间:整个研究最长持续12个月,从入组到出院后6个月
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为评估神经和心理福祉,作者在手术后12周采用36项简短健康调查表第二版(SF-36 v2)。该问卷通过八个维度共三十六项条目,测量广泛的症状、体验和健康结果,弥补了在整个护理连续过程中患者报告结果评估的空白。 测量单位为SF-36维度得分(0-100分)。 |
整个研究最长持续12个月,从入组到出院后6个月
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伤口愈合
大体时间:12个月
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本研究的目标之一是证明LOLE.K床在伤口愈合方面的有效性。 通过多功能机器人床提供的周期性体位变化实现患者的早期活动。 为界定浅表或深层伤口感染程度,采用临床评分系统(0至12分)。 |
12个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Noss C, Prusinkiewicz C, Nelson G, Patel PA, Augoustides JG, Gregory AJ. Enhanced Recovery for Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Dec;32(6):2760-2770. doi: 10.1053/j.jvca.2018.01.045. Epub 2018 Jan 31.
- Lay-Ekuakille A, Chiffi C, Celesti A, Rahman MZU, Singh SP. Infrared Monitoring of Oxygenation Process Generated by Robotic Verticalization in Bedridden People. IEEE Sens J. 2021 Mar 25;21(13):14426-14433. doi: 10.1109/JSEN.2021.3068670. eCollection 2021 Jul 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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