- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07273669
Avancerede robotstole til tidlig genoptræning af hjertekirurgiske patienter (CARE)
Formålet med denne kliniske forsøg er at evaluere, om LOLE.K, en ny og specialiseret robotbed, er effektiv i genoptræningen af patienter, der har gennemgået operation. De primære mål for forsøget er:
- Effekt af LOLE.K: Forbedrer LOLE.K robotbeden tidlig genoptræning hos patienter, der har gennemgået hjertekirurgi?
- Indvirkning på bedring: Påvirker LOLE.K sårheling, muskel- og neurologisk genopretning samt psykisk trivsel?
For at besvare disse spørgsmål vil forskerne sammenligne brugen af LOLE.K med standard fysioterapi for at afgøre, om robotbeden resulterer i bedre resultater i den postoperative genoptræning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om LOLE.K, en ny og specialiseret robotbed, virker til rehabilitering af patienter efter operation.
De vigtigste forskningsspørgsmål er:
- Er LOLE.K effektiv til at forbedre tidlig rehabilitering blandt patienter, der har gennemgået hjertekirurgi?
- Påvirker LOLE.K sårheling, muskulær og neurologisk genopretning samt psykisk velvære?
Forskere vil sammenligne LOLE.K-bed med den sædvanlige terapi for at se, om LOLE.K fungerer bedre end standard efteroperationel rehabilitering.
- Projektmål Primært mål: At vurdere effektiviteten af multifunktionelle robotbede (LOLE.K) til tidlig rehabilitering hos hjertekirurgipatienter.
Målgruppe Patienter: personer i alderen 60-85 år, der gennemgår aorta- og mitralklapkirurgi.
Undersøgelsessteder: University of Salerno Hospital og IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio.
Eksperimentelt design:
- Kontrolgruppe: Standard efteroperationel rehabilitering.
- Eksperimentel gruppe: Rehabilitering med LOLE.K-robotbede.
Nøglefaser
- Pilotfase (måned 1-6): Definere datasetstruktur, påbegynde patientindskrivning og forfine den operationelle algoritme.
- Indskrivningsfase (måned 6-12): Indsamle demografiske, kliniske og fysiske sundhedsdata fra indskrevne patienter.
- Opfølgning og analysefase (måned 12-24): Udføre dybdegående statistisk analyse og afslutte resultatvurdering.
Dataindsamling Datatyper: Demografiske, kliniske, fysiske, ekokardiografiske og sårhelingsdata.
Enheder: LOLE.K-robotbede og ekkografi-maskiner.
Resultater og målinger
- Primære resultater: Længde af hospitalsophold, ICU-behov og rehabiliteringstid.
- Sekundære: Lungfunktion, mental sundhedsscore, sårhelingsscore, livskvalitet og forbedringer i hjerteytelse.
Standardiserede protokoller for sedering og analgesibehandling vil blive anvendt, herunder Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) for sedering og Behavioral Pain Scale (BPS) eller Critical Pain Observation Tool (CPOT) for smerte. Også delirium vil blive vurderet ved hjælp af Confusion Assessment Method for ICU (CAM-ICU). Disse parametre er kritiske: hvis patienter er overdrevent sederede eller utilstrækkeligt anæstetiserede, kan resultaterne om mobilisering være forvrængede af disse faktorer. Vurdering af delirium er vigtig, fordi tidlig mobilisering også kan have gavnlige effekter på kognitiv status.
Statistisk analyseplan
- Beskrivende statistik: For at give et overblik over baseline-data.
- Regressionsmodeller: For at analysere indvirkningen af nøglevariabler på kliniske resultater.
- Machine Learning-modeller: For at vurdere behandlingseffektivitet baseret på patientdata.
- Forventede resultater Brugen af LOLE.K forventes at resultere i hurtigere genopretningstider, reducerede ICU-ophold, forbedret fysisk og mental sundhed samt forbedret sårheling sammenlignet med standard efteroperationel rehabilitering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Campani
-
Salerno, Campani, Italien, 84131
- AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der gennemgår aortisk og mitralklapkirurgi
- patienter i alderen mellem 60 og 85 år
Eksklusionskriterier:
- Alder < 18 år
- utilstrækkelighed til at give informeret samtykke, enten mundtligt eller skriftligt, eller manglende villighed til at deltage i systematisk opfølgning
- Forventet levetid < 1 år
- Nyligt myokardieinfarkt (MI) med ST-segment-elevation (< 72 timer)
- Udstødningsfraktion i venstre ventrikel < 30%
- Kreatininclearance < 30 ml/min. Yderligere eksklusionskriterier inkluderede sengelejeordrer, patienter i palliativ behandling eller med terapibegrænsninger.
Restriktioner på grund af enheden var højde uden for intervallet 190 cm, vægt uden for intervallet 115 kg, pacemakere, andre elektriske stimulatorer eller implanterede medicinske pumper.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Brug af den robotstyrede seng
LOLE.K brug
|
brug af den robotiske seng LOLE.K til den tidlige rehabilitering
|
|
Ingen indgriben: Lægers standardpleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af LOLE.K til at reducere intensivafdelings- og hospitalsophold
Tidsramme: 12 måneder
|
Forfatternes forslag sigter mod at reducere intensivafdelingens og hospitalsopholdet for hjertekirurgiske patienter gennem mobilisering og postural drainage. Forfatterne sigter mod at udskrive patienter fra intensivafdelingen inden for to dage efter operationen og udskrive dem fra hospitalet inden for to uger. Derfor udtrykkes måleenheden som antallet af dage, der er gået fra indlæggelse til udskrivelse, både fra intensivafdelingen og fra hospitalet samlet set. |
12 måneder
|
|
Effektiviteten af LOLE.K til at reducere varigheden af mekanisk ventilation
Tidsramme: 12 måneder
|
Et af de primære mål for denne undersøgelse er at opnå en reduktion i varigheden af mekanisk ventilation i overensstemmelse med hver patients specifikke præoperative og postoperative forhold. Udover den invasive ventilationsfase (respirator) ønskes der også en reduktion i brugen af ikke-invasiv ventilation (NIV) i den umiddelbare postoperative periode, op til syv dage efter operationen. Måleenheden er antallet af dage, patienten kræver ikke-invasiv ventilation efter ekstubation. |
12 måneder
|
|
Effektiviteten af LOLE.K til forbedring af funktionelle resultater
Tidsramme: Maksimalt 12 måneder for hele undersøgelsen, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
For at vurdere fysisk funktionsevne og den tilhørende tilbagevenden til sædvanlige aktiviteter, vil 36-punkts Short Form Health Survey version 2 (SF-36 v2) blive administreret 12 uger efter operationen. Denne spørgeskema måler en bred vifte af symptomer, oplevelser og sundhedsresultater på otte domæner bestående af seksogtredive punkter, der adresserer huller i vurderingen af patientrapporterede resultater gennem hele behandlingsforløbet. Måleenheden er SF-36-domænescore (0-100). |
Maksimalt 12 måneder for hele undersøgelsen, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Effektiviteten af LOLE.K i patienttilfredshed
Tidsramme: Maksimum 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
For at karakterisere patienttilfredsheden vil vi registrere smerte, angst og tilfredshedsniveauer under mobilisering, som alle vurderes ved hjælp af Numerisk Vurderingsskala (NRS, 0-10), hvor 0 indikerer ingen smerte og 10 repræsenterer den værste tænkelige smerte.
Derfor er måleenheden udtrykt i point på en 0-10 skala.
|
Maksimum 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskulær og neurologisk restitution
Tidsramme: Maksimalt 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
Verificer fordelene for muskelgenopretning med den multifunktionelle seng hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi. Forfatterne har til hensigt at påvise, at sengens særlige funktioner fremmer muskelhelingsprocessen takket være programmeringen af cykliske posturale overgange specifikke for hjertekirurgipatienter. Styrkegenopretningen måles ved hjælp af en dynamometer for Nedre ekstremitet og Håndgrebstest, der vurderer variationen fra T0 til T4. Måleenheden for dette resultat er Kilogram (Kg). |
Maksimalt 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Neurologisk og psykologisk velvære
Tidsramme: Maksimalt 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
For at vurdere neurologisk og psykologisk velvære anvender forfatterne 36-Item Short Form Health Survey version 2 (SF-36 v2) 12 uger efter operationen. Dette spørgeskema måler en bred vifte af symptomer, oplevelser og helbredsresultater på otte domæner bestående af seksogtredive punkter, der adresserer huller i vurderingen af patientrapporterede resultater gennem hele behandlingsforløbet. Måleenheden er SF-36-domænescore (0-100). |
Maksimalt 12 måneder for hele studiet, fra tilmelding til 6 måneder efter udskrivelse
|
|
sårheling
Tidsramme: 12 måneder
|
Et af formålene med denne undersøgelse er at demonstrere effektiviteten af LOLE.K-sengen i sårheling. Gennem tidlig mobilisering af patienten ved hjælp af de cykliske stillingsændringer, som den multifunktionelle robot-seng giver. For at definere graden af overfladisk eller dyb sårinfektion anvendes et klinisk scoringssystem (fra 0 til 12 point). |
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Noss C, Prusinkiewicz C, Nelson G, Patel PA, Augoustides JG, Gregory AJ. Enhanced Recovery for Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Dec;32(6):2760-2770. doi: 10.1053/j.jvca.2018.01.045. Epub 2018 Jan 31.
- Lay-Ekuakille A, Chiffi C, Celesti A, Rahman MZU, Singh SP. Infrared Monitoring of Oxygenation Process Generated by Robotic Verticalization in Bedridden People. IEEE Sens J. 2021 Mar 25;21(13):14426-14433. doi: 10.1109/JSEN.2021.3068670. eCollection 2021 Jul 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PNRR-MCNT2-2023-12378283 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministero della Salute, Italian Health Ministry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mitralventilsvigt
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringMitral insufficiens | Mitral Regurgitation (MR)Kina
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfUniversity Hospital, Bordeaux; Montreal Heart InstituteRekrutteringMitral regurgitation | Mitralklapsygdom | Mitral ringformet forkalkningSchweiz, Forenede Stater, Danmark, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Østrig, Canada, Italien, Tyskland, Grækenland, Polen, Australien, Norge
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetFunktionel mitral regurgitation | Degenerative Mitral RegurgitationDen Russiske Føderation
-
Edwards LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeMitral regurgitation | Mitral insufficiens | Mitral reparation | Mitralventil | Annuloplastik | Edwards CardiobandSchweiz, Tyskland, Italien
-
Edwards LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeMitral regurgitation | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomForenede Stater, Canada, Schweiz, Tyskland
-
Edwards LifesciencesAfsluttetMitral regurgitation | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitationForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Mitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens | Ventilsygdom, hjerte | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomCanada, Forenede Stater
-
Mitre Medical Corp.BSWRI Cardiac Imaging Core Lab (CICL)Ikke rekrutterer endnuIskæmisk mitral regurgitation | Funktionel mitral regurgitationForenede Stater
-
University Hospital of CologneRekrutteringMitral insufficiens | Atriel funktionel mitral regurgitationFrankrig, Tyskland, Canada, Spanien, Italien, Forenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Mitral regurgitation | Mitral insufficiens | Ventil hjertesygdom | Mitral Annulus Forkalkning | Mitralklapsygdom | Mitral ringformet forkalkning | HjerteklapforkalkningForenede Stater
Kliniske forsøg med brug af den robotstyrede seng
-
Action Contre la FaimJohns Hopkins UniversityUkendt
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanalForenede Stater
-
Medical College of WisconsinAfsluttetMeddelelse | PatientengagementForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusRekrutteringPsykiske lidelser | Beskæftigelse | Beskæftigelse, Understøttet | MetakognitionForenede Stater
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAfsluttetOsteoporose | Sund livsstil | UniversitetsstuderendeKalkun
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
ExThera Medical CorporationUniformed Services University of the Health SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
Minneapolis Heart Institute FoundationRekrutteringPatienttilfredshed | Vaskulær adgangskomplikationForenede Stater
-
Skin Analytics LimitedAfsluttetBasalcellekarcinom | Planocellulært karcinom | Malignt hudmelanom T0Forenede Stater, Italien