- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07273669
Edistyneet Robottisängyt Sydänleikkauspotilaiden Varhaiselle kuntoutukselle (CARE)
Kehittyneet robotiset sängyt sydänleikkauspotilaiden varhaiseen kuntoutukseen
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida, onko LOLE.K, uusi ja erikoistunut robottisänky, tehokas potilaiden kuntoutuksessa, jotka ovat käyneet leikkauksessa. Tutkimuksen päätavoitteet ovat:
- LOLE.K:n teho: Parantaako LOLE.K-robottisänky varhaista kuntoutusta sydänleikkauksen käyneissä potilaissa?
- Vaikutus toipumiseen: Vaikuttaako LOLE.K haavan paranemiseen, lihas- ja hermostolliseen toipumiseen sekä psyykkiseen hyvinvointiin?
Näiden kysymysten ratkaisemiseksi tutkijat vertailevat LOLE.K:n käyttöä tavalliseen fysioterapiaan selvittääkseen, johtaako robottisänky parempiin tuloksiin leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, toimivatko LOLE.K, uusi ja erikoistunut robottisänky, potilaiden kuntoutuksessa leikkauksen jälkeen.
Tärkeimmät tutkimuskysymykset ovat:
- Onko LOLE.K tehokas edistämään varhaista kuntoutusta sydänleikkauksen läpikäyneillä potilailla?
- Vaikuttaako LOLE.K haavan paranemiseen, lihas- ja hermostollisesti toipumiseen sekä psyykkiseen hyvinvointiin?
Tutkijat vertailevat LOLE.K-sänkyä tavalliseen hoitoon nähdäkseen, toimivatko LOLE.K paremmin kuin standardi leikkauksen jälkeinen kuntoutus.
- Projektin tavoitteet Päätavoite: Arvioida monitoimirobottisänkyjen (LOLE.K) tehokkuutta varhaisessa kuntoutuksessa sydänleikkauspotilailla.
Kohdeyleisö Potilaat: 60–85-vuotiaat henkilöt, joille tehdään aortta- ja mitralisklappileikkaus.
Tutkimuspaikat: Salernon yliopistosairaala ja IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio.
Kokeellinen suunnittelu:
- Kontrolliryhmä: Standardi leikkauksen jälkeinen kuntoutus.
- Kokeellinen ryhmä: Kuntoutus LOLE.K-robottisänkyjen avulla.
Keskeiset vaiheet
- Pilottivaihe (kuukaudet 1–6): Määritä tietojoukkojen rakenne, aloita potilaiden rekrytointi ja tarkenna toiminta-algoritmia.
- Rekrytointivaihe (kuukaudet 6–12): Kerää demografisia, kliinisiä ja fyysisen terveyden tietoja rekrytoiduista potilaista.
- Seuranta- ja analyysivaihe (kuukaudet 12–24): Suorita syvällinen tilastollinen analyysi ja viimeistele tulosten arviointi.
Tietojen keruu Tietotyypit: Demografiset, kliiniset, fyysiset, ekokardiografiset ja haavan paranemisen tiedot.
Laitteet: LOLE.K-robottisängyt ja kaikukoneet.
Tulokset ja mittaukset
- Ensisijaiset tulokset: Sairaalassaolon kesto, tehohoidon tarve ja kuntoutusaika.
- Toissijaiset: Keuhkotoiminta, mielenterveyspisteet, haavan paranemisen pisteet, elämänlaatu ja sydämen pumppauskyvyn paraneminen.
Sedoinnin ja kivunlievityksen hallinnassa sovelletaan standardoituja menettelytapoja, mukaan lukien Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) sedoinnille sekä Behavioral Pain Scale (BPS) tai Critical Pain Observation Tool (CPOT) kivulle. Lisäksi deliriumia arvioidaan käyttämällä Confusion Assessment Method for ICU (CAM-ICU) -menetelmää. Nämä parametrit ovat kriittisiä: jos potilaat ovat liian sedoituja tai riittämättömästi nukutettuja, liikuttelutulokset voivat vääristyä näiden tekijöiden vuoksi. Deliriumin arviointi on tärkeää, koska varhaisella liikuttelulla voi olla myönteisiä vaikutuksia myös kognitiiviseen tilaan.
Tilastollinen analyysisuunnitelma
- Kuvaileva tilastotiede: Antaa yleiskuvan lähtötiedoista.
- Regressiomallit: Analysoidaan keskeisten muuttujien vaikutusta kliinisiin tuloksiin.
- Koneoppimismallit: Arvioidaan hoidon tehokkuutta potilastietojen perusteella.
- Odotetut tulokset LOLE.K:n käytön odotetaan johtavan nopeampiin toipumisaikoihin, lyhyempiin tehohoidon oleskeluihin, parantuneeseen fyysiseen ja psyykkiseen terveyteen sekä parempaan haavan paranemiseen verrattuna standardiin leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Campani
-
Salerno, Campani, Italia, 84131
- AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- potilaat, joille tehdään aortta- ja mitralisulkkelileikkaus
- potilaat, joiden ikä on 60–85 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta
- kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus suullisesti tai kirjallisesti tai haluttomuus osallistua systemaattiseen seurantaan
- Eliniänodote < 1 vuosi
- Äskettäinen ST-nousulla varustettu sydäninfarkti (< 72 tuntia)
- Vasemman kammion poiskutostekijä < 30 %
- Kreatiniinin klirenssi < 30 ml/min. Lisäksi poissulkemiskriteereihin kuuluivat leposäädökset, potilaat palliatiivisessa hoidossa tai joilla on terapialla rajoituksia.
Laitteen aiheuttamat rajoitukset olivat pituus 190 cm:n ulkopuolella, paino 115 kg:n ulkopuolella, sydämentahdistimet, muut sähköiset stimulaattorit tai implantoidut lääkepumput.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Robottisängyn käyttö
LOLE.K käyttö
|
robottisängyn LOLE.K käyttö varhaisessa kuntoutuksessa
|
|
Ei väliintuloa: Lääkärien hoitostandardi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LOLE.K:n tehokkuus lyhentämässä tehohoidon ja sairaalahoidon kestoa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kirjoittajien ehdotuksen tavoitteena on lyhentää sydänleikkauspotilaiden teho- ja sairaalassaoloa mobilisaation ja asentodrenassin avulla. Kirjoittajat pyrkivät kotiuttamaan potilaat tehohoidosta kahden päivän kuluessa leikkauksesta ja sairaalasta kahden viikon kuluessa. Siksi mittayksikkönä ilmaistaan päivien lukumäärä, joka on kulunut sisäänottamisesta kotiuttamiseen, sekä tehohoidosta että sairaalasta kokonaisuudessaan. |
12 kuukautta
|
|
LOLE.K:n vaikutus mekaanisen hengitystuen keston lyhentämiseen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Yksi tämän tutkimuksen ensisijaisista tavoitteista on saavuttaa mekaanisen hengityksen keston lyheneminen yhteensopivasti kunkin potilaan erityisten leikkaukseen liittyvien ja leikkauksen jälkeisten olosuhteiden kanssa. Invasiivisen hengityksen vaiheen (hengityskone) lisäksi myös ei-invasiivisen hengityksen (NIV) käytön vähentämistä pyritään saavuttamaan välittömän leikkauksen jälkeisenä aikana, jopa seitsemään päivään leikkauksen jälkeen. Mittayksikkö on päivien määrä, jonka potilas tarvitsee ei-invasiivista hengitystä poistamisen jälkeen. |
12 kuukautta
|
|
LOLE.K:n tehokkuus toiminnallisten tulosten parantamisessa
Aikaikkuna: Enintään 12 kuukautta koko tutkimuksen ajalta, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
Fyysisen toimintakyvyn ja siihen liittyvän palautumisen arvioimiseksi tavallisiin toimintoihin 36-kysymyksinen Short Form Health Survey -versio 2 (SF-36 v2) toteutetaan 12 viikkoa leikkauksen jälkeen. Tämä kyselylomake mittaa laajaa kirjoa oireita, kokemuksia ja terveydentuloksia kahdeksalla alueella, jotka koostuvat kolmestakymmenestäkuudesta kysymyksestä, käsitellen potilasarvioinnin aukkoja potilasraportoitujen tulosten arvioinnissa hoitoketjun aikana. Mittayksikkö on SF-36-alueen pistemäärä (0-100). |
Enintään 12 kuukautta koko tutkimuksen ajalta, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
|
LOLE.K:n tehokkuus potilaiden tyytyväisyydessä
Aikaikkuna: Korkeintaan 12 kuukautta koko tutkimuksen ajalta, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
Potilaiden tyytyväisyyden karakterisoimiseksi tallennamme kivun, ahdistuksen ja tyytyväisyyden tasot mobilisaation aikana, kaikki arvioitu käyttäen Numeerista Arviointiasteikkoa (NRS, 0-10), jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 edustaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua.
Siten mittayksikkö ilmaistaan pisteinä 0-10 asteikolla.
|
Korkeintaan 12 kuukautta koko tutkimuksen ajalta, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihas- ja hermostollinen toipuminen
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen maksimikesto 12 kuukautta, rekisteröitymisestä eroon pääsyn jälkeiseen 6 kuukauteen
|
Vahvista monitoimisen sängyn hyödyt lihasten toipumisessa sydänleikkauspotilailla. Kirjoittajat aikovat osoittaa, että sängyn erikoisominaisuudet edistävät lihasten paranemisprosessia sydänleikkauspotilaille suunniteltujen syklisten asennonmuutosten ohjelmoinnin ansiosta. Voiman palautumista mitataan dynanometrillä alaraajoille ja kädensidoksen testillä, arvioiden muutosta ajankohdasta T0 T4:ään. Tämän lopputuloksen mittayksikkö on kilogramma (kg). |
Koko tutkimuksen maksimikesto 12 kuukautta, rekisteröitymisestä eroon pääsyn jälkeiseen 6 kuukauteen
|
|
Neurologinen ja psykologinen hyvinvointi
Aikaikkuna: Enintään 12 kuukautta koko tutkimuksen ajan, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
Neurologisen ja psykologisen hyvinvoinnin arvioimiseksi tutkijat käyttävät 36-kohdan lyhyttä terveyskyselylomaketta versiota 2 (SF-36 v2) 12 viikkoa leikkauksen jälkeen. Tämä kyselylomake mittaa laajaa kirjoa oireita, kokemuksia ja terveystuloksia kahdeksalla alueella, jotka koostuvat kolmestakymmenestäkuudesta kohdasta, käsitellen potilasarviointien puutteita hoidon jatkumon aikana. Mittayksikkö on SF-36-alueen pistemäärä (0-100). |
Enintään 12 kuukautta koko tutkimuksen ajan, ilmoittautumisesta 6 kuukautta erottamisen jälkeen
|
|
haavan paraneminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämän tutkimuksen yksi tavoitteista on osoittaa LOLE.K-sängyn tehokkuus haavan paranemisessa. Potilaan varhaisen mobilisoinnin kautta monitoimirobottisängyn tarjoamien syklisen asennonmuutosten avulla. Pinnallisen tai syvän haavainfektion asteen määrittämiseen käytetään kliinistä pisteytysjärjestelmää (0–12 pistettä). |
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Noss C, Prusinkiewicz C, Nelson G, Patel PA, Augoustides JG, Gregory AJ. Enhanced Recovery for Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Dec;32(6):2760-2770. doi: 10.1053/j.jvca.2018.01.045. Epub 2018 Jan 31.
- Lay-Ekuakille A, Chiffi C, Celesti A, Rahman MZU, Singh SP. Infrared Monitoring of Oxygenation Process Generated by Robotic Verticalization in Bedridden People. IEEE Sens J. 2021 Mar 25;21(13):14426-14433. doi: 10.1109/JSEN.2021.3068670. eCollection 2021 Jul 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PNRR-MCNT2-2023-12378283 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Ministero della Salute, Italian Health Ministry)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mitraaliläpän vika
-
Yonsei UniversityValmisMV (Mitral Valve) korjausKorean tasavalta
-
Bursa Postgraduate HospitalValmisMitral Paravalvular Leaks (PVL)Turkki
-
Occlutech International ABValmisMitral Paravalvular Leaks (PVL) | Aortan paravalvulaariset vuodot (PVL)Italia
-
University Hospital, Clermont-FerrandValmisTehohoito | Diastolinen toiminta | Mekaanisen ilmanvaihdon vieroitus | Trans-thoracic Echocardiography | Mitral DopplerRanska
-
Bozyaka Training and Research HospitalValmisSydän; Mitral (läppä) sairaus
-
Zagazig UniversityValmisMitral Valve Posterior Leaflet ProlapseEgypti
-
UMC UtrechtLeiden University Medical Center; The Interuniversity Cardiology Institute... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuMitraaliläpän vajaatoiminta | Mitraaliläpän sairaudet | Sydän; Mitral (läppä) sairausAlankomaat
-
4C Medical Technologies, Inc.RekrytointiMitraalisen regurgitaatio | Mitraaliläpän regurgitaatio | Mitraaliläpän epäpätevyys | Mitraalin vajaatoiminta | Mitral epäpätevyysYhdysvallat, Espanja, Saksa, Kreikka
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceLopetettuEteisvärinä | Mitral ValvulopatiaRanska
-
UMC UtrechtValmisSydänläppäsairaudet | Mitraaliläpän vajaatoiminta | Mitraaliläpän sairaudet | Sydän; Toimintahäiriöt Leikkauksen jälkeinen, sydänkirurgia | Sydän; Mitral (läppä) sairausAlankomaat
Kliiniset tutkimukset robottisängyn käyttö
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Boston University Charles River CampusRekrytointiMielenterveyshäiriöt | Työllisyys | Työllisyys, tuettu | MetakognitioYhdysvallat
-
University of SurreyEi vielä rekrytointiaHyvinvointi, psykologinenYhdistynyt kuningaskunta
-
Skin Analytics LimitedValmisIhosyöpä | Okasolusyöpä | Tyvisolusyöpä | Ihon melanoomaYhdistynyt kuningaskunta
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKValmis
-
Skin Analytics LimitedValmisTyvisolukarsinooma | Okasolusyöpä | Pahanlaatuinen ihomelanooma T0Yhdysvallat, Italia
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityValmisUrheilun fysioterapiaTurkki
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKValmis
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institute for Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiSitoutuminen, lääkitys | HIV-1-infektio | MielenterveysongelmaTansania