- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07273669
Pokročilá robotická lůžka pro časnou rehabilitaci pacientů po kardiochirurgickém zákroku (CARE)
Pokročilé robotické lůžka pro časnou rehabilitaci pacientů po kardiochirurgických zákrocích
Cílem této klinické studie je vyhodnotit, zda je LOLE.K, nové a specializované robotické lůžko, účinné v rehabilitaci pacientů po operaci. Primární cíle studie jsou:
- Účinnost LOLE.K: Zlepšuje robotické lůžko LOLE.K časnou rehabilitaci u pacientů po kardiochirurgickém zákroku?
- Dopad na uzdravení: Ovlivňuje LOLE.K hojení ran, svalovou a neurologickou regeneraci a psychickou pohodu?
K zodpovězení těchto otázek výzkumníci porovnají použití LOLE.K se standardní fyzioterapií, aby zjistili, zda robotické lůžko vede k lepším výsledkům v pooperační rehabilitaci.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této klinické studie je zjistit, zda LOLE.K, nové a specializované robotické lůžko, funguje pro rehabilitaci pacientů po operaci.
Hlavní výzkumné otázky jsou:
- Je LOLE.K účinný při zlepšování časné rehabilitace u pacientů, kteří podstoupili kardiochirurgický výkon?
- Ovlivňuje LOLE.K hojení ran, svalovou a neurologickou regeneraci a psychickou pohodu?
Výzkumníci porovnají lůžko LOLE.K s obvyklou terapií, aby zjistili, zda LOLE.K funguje lépe než standardní pooperační rehabilitace.
- Projektové cíle Hlavní cíl: Zhodnotit účinnost víceúčelových robotických lůžek (LOLE.K) pro časnou rehabilitaci u pacientů po kardiochirurgii.
Cílový soubor pacientů: Jednotlivci ve věku 60–85 let podstupující operaci aortální a mitrální chlopně.
Místa studie: Univerzitní nemocnice Salerno a IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio.
Experimentální design:
- Kontrolní skupina: Standardní pooperační rehabilitace.
- Experimentální skupina: Rehabilitace pomocí robotických lůžek LOLE.K.
Klíčové fáze
- Pilotní fáze (měsíce 1–6): Definovat strukturu datové sady, zahájit nábor pacientů a upřesnit operační algoritmus.
- Fáze náboru (měsíce 6–12): Shromažďovat demografické, klinické a fyzické zdravotní údaje od zařazených pacientů.
- Fáze sledování a analýzy (měsíce 12–24): Provést hloubkovou statistickou analýzu a dokončit vyhodnocení výsledků.
Sběr dat Typy dat: Demografické, klinické, fyzické, echokardiografické údaje a údaje o hojení ran.
Zařízení: Robotická lůžka LOLE.K a echokardiografické přístroje.
Výsledky a měření
- Primární výsledky: Délka hospitalizace, potřeba JIP a doba rehabilitace.
- Sekundární: Funkce plic, skóre duševního zdraví, skóre hojení ran, kvalita života a zlepšení srdečního výdeje.
Budou použity standardizované protokoly pro management sedace a analgezie, včetně Richmondské škály agitace-sedace (RASS) pro sedaci a Behaviorální škály bolesti (BPS) nebo Nástroje pro pozorování kritické bolesti (CPOT) pro bolest. Také bude deliriem hodnocen pomocí metody Confusion Assessment Method for ICU (CAM-ICU). Tyto parametry jsou klíčové: pokud jsou pacienti nadměrně sedovaní nebo nedostatečně anestezovaní, výsledky týkající se mobilizace by mohly být těmito faktory zkresleny. Hodnocení deliria je důležité, protože časná mobilizace může mít také příznivé účinky na kognitivní stav.
Plán statistické analýzy
- Deskriptivní statistika: Poskytnout přehled výchozích dat.
- Regresní modely: Analyzovat dopad klíčových proměnných na klinické výsledky.
- Modely strojového učení: Vyhodnotit účinnost léčby na základě pacientských dat.
- Očekávané výsledky Očekává se, že použití LOLE.K povede ve srovnání se standardní pooperační rehabilitací k rychlejším dobám zotavení, zkráceným pobytům na JIP, zlepšenému fyzickému a duševnímu zdraví a lepšímu hojení ran.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Campani
-
Salerno, Campani, Itálie, 84131
- AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- pacienti podstupující operaci aortální a mitrální chlopně
- pacienti ve věku 60 až 85 let
Kriteria pro vyloučení:
- Věk < 18 let
- neschopnost poskytnout informovaný souhlas, ať už ústně nebo písemně, nebo neochota účastnit se systematického sledování
- Očekávaná délka života < 1 rok
- Nedávný infarkt myokardu (IM) s elevací ST segmentu (< 72 hodin)
- Ejekční frakce levé komory < 30%
- Clearance kreatininu < 30 ml/min. Další vylučovací kritéria zahrnovala nařízený klid na lůžku, pacienty v paliativní péči nebo s omezením terapie.
Omezení kvůli zařízení zahrnovala výšku mimo rozsah 190 cm, hmotnost mimo rozsah 115 kg, kardiostimulátory, jiné elektrické stimulátory nebo implantované lékařské pumpy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Použití robotického lůžka
Použití LOLE.K
|
použití robotického lůžka LOLE.K pro časnou rehabilitaci
|
|
Žádný zásah: Standard péče lékařů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost přípravku LOLE.K při zkrácení pobytu na JIP a v nemocnici
Časové okno: 12 měsíců
|
Návrh autorů si klade za cíl snížit dobu pobytu na JIP a v nemocnici u pacientů po srdeční operaci pomocí mobilizace a posturální drenáže. Autoři usilují o propuštění pacientů z JIP do dvou dnů po operaci a z nemocnice do dvou týdnů. Proto je jednotka měření vyjádřena počtem dní od přijetí do propuštění, a to jak z jednotky intenzivní péče, tak z nemocnice celkově. |
12 měsíců
|
|
Účinnost přípravku LOLE.K při zkracování délky mechanické ventilace
Časové okno: 12 měsíců
|
Jedním z hlavních cílů této studie je dosáhnout zkrácení doby mechanické ventilace v souladu s konkrétními preoperačními a pooperačními podmínkami každého pacienta. Kromě fáze invazivní ventilace (ventilátor) se také usiluje o snížení používání neinvazivní ventilace (NIV) během bezprostředního pooperačního období, až do sedmi dnů po operaci. Jednotkou měření je počet dnů, po které pacient po extubaci vyžaduje neinvazivní ventilaci. |
12 měsíců
|
|
Efektivita LOLE.K při zlepšování funkčních výsledků
Časové okno: Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
Pro posouzení fyzického fungování a souvisejícího návratu k obvyklým aktivitám bude 12 týdnů po operaci administrován dotazník 36-Item Short Form Health Survey verze 2 (SF-36 v2). Tento dotazník měří široké spektrum příznaků, zkušeností a zdravotních výsledků v osmi doménách zahrnujících třicet šest položek, čímž řeší mezery v hodnocení výsledků hlášených pacienty v celém kontinuu péče. Jednotkou měření je skóre domény SF-36 (0-100). |
Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
|
Účinnost LOLE.K v oblasti spokojenosti pacientů
Časové okno: Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
Pro charakterizaci spokojenosti pacientů budeme zaznamenávat úroveň bolesti, úzkosti a spokojenosti během mobilizace, vše hodnoceno pomocí Numerické hodnocení škály (NRS, 0–10), kde 0 znamená žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest.
Měrnou jednotkou jsou tedy body na škále 0–10.
|
Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svalová a neurologická rehabilitace
Časové okno: Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zápisu do 6 měsíců po propuštění
|
Ověřte přínosy pro svalovou regeneraci s multifunkčním lůžkem u pacientů podstupujících kardiochirurgický zákrok. Autoři mají v úmyslu prokázat, že speciální vlastnosti lůžka podporují proces hojení svalů díky programování cyklických posturálních přechodů specifických pro pacienty po kardiochirurgii. Obnova síly je měřena pomocí dynamometru pro dolní končetiny a Handgrip-Test, hodnotící změnu od T0 do T4. Jednotka měření pro tento výsledek je kilogram (kg). |
Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zápisu do 6 měsíců po propuštění
|
|
Neurologická a psychologická pohoda
Časové okno: Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
Autoři používají dotazník 36-Item Short Form Health Survey verze 2 (SF-36 v2) 12 týdnů po operaci k posouzení neurologického a psychického zdraví. Tento dotazník měří širokou škálu příznaků, zkušeností a zdravotních výsledků v osmi doménách obsahujících třicet šest položek, čímž řeší mezery v hodnocení výsledků hlášených pacienty v průběhu celého kontinua péče. Jednotkou měření je skóre domény SF-36 (0-100). |
Maximálně 12 měsíců pro celou studii, od zařazení do 6 měsíců po propuštění
|
|
hojení ran
Časové okno: 12 měsíců
|
Cílem této studie je prokázat účinnost lůžka LOLE.K v hojení ran. Prostřednictvím časné mobilizace pacienta pomocí cyklických změn polohy poskytovaných multifunkčním robotickým lůžkem. Pro určení stupně povrchové nebo hluboké infekce rány se používá klinický bodovací systém (od 0 do 12 bodů). |
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Noss C, Prusinkiewicz C, Nelson G, Patel PA, Augoustides JG, Gregory AJ. Enhanced Recovery for Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Dec;32(6):2760-2770. doi: 10.1053/j.jvca.2018.01.045. Epub 2018 Jan 31.
- Lay-Ekuakille A, Chiffi C, Celesti A, Rahman MZU, Singh SP. Infrared Monitoring of Oxygenation Process Generated by Robotic Verticalization in Bedridden People. IEEE Sens J. 2021 Mar 25;21(13):14426-14433. doi: 10.1109/JSEN.2021.3068670. eCollection 2021 Jul 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PNRR-MCNT2-2023-12378283 (Jiné číslo grantu/financování: Ministero della Salute, Italian Health Ministry)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Selhání mitrálního ventilu
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNáborMitrální regurgitace | Mitral rČína
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
Michael MorontNáborChoroba chlopní, srdce | Výměna ventilu | Stenóza srdeční chlopně | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
-
ASL Città di TorinoZiekenhuis Oost-Limburg; Hospital of RivoliNáborAkutní srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí | Dekompenzace; Srdce, městnavé | Regurgitace, MitralBelgie, Itálie
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoRegurgitace, aortální chlopeň | Stenóza a regurgitace srdečních chlopní | Regurgitace, Mitral | Choroby srdečních chlopníČína
-
Kathirvel SubramaniamPacira Pharmaceuticals, IncDokončenoIschemická choroba srdeční | Regurgitace chlopní, trikuspidální | Stenóza koronárních tepen | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
Klinické studie na použití robotického lůžka
-
University Of AnbarDokončeno
-
University of Milano BicoccaIRCCS Eugenio MedeaDokončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončenoAmbulantní péče | Pohotovostní služba, nemocnice | Zdravotní služby pro senioryFrancie
-
Sohag UniversityZatím nenabíráme
-
Puerta de Hierro University HospitalDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouŠpanělsko
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Gammera Nest Technology CompanyNeznámýPorucha pozornosti s hyperaktivitouŠpanělsko
-
Kayseri City HospitalZatím nenabírámeAerobní cvičení | Primární lymfedémKrocan
-
novoGINeznámýOnemocnění tlustého střevaFrancie
-
Action Contre la FaimJohns Hopkins UniversityNeznámý