此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

探索性临床研究:记忆性NK细胞疗法治疗晚期转移性实体瘤 (NK)

探索性临床研究:记忆性NK细胞疗法治疗晚期转移性实体肿瘤

本研究是一项单中心、前瞻性、Ib/II期临床试验,旨在评估细胞膜修饰的记忆性NK细胞治疗晚期转移性实体瘤患者的安全性和有效性。

本研究的主要目的是在意向治疗(ITT)人群中评估记忆性NK细胞联合标准疗法的安全性和耐受性特征。评估将基于以下终点:1)剂量限制性毒性(DLTs)的发生率;2)不良事件的频率和严重程度;3)实验室参数、体格检查和生命体征中临床显著异常的发生情况。

次要研究目的:1)通过评估客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及肿瘤标志物的系列变化,评估联合方案的初步疗效;2)在ITT人群中描述记忆性NK细胞联合标准疗法时的药代动力学特征。

首先将入组6名患者的先导队列,以评估NK细胞疗法的安全性,剂量限制性毒性(DLT)将在最后一次NK细胞输注后的21天观察期内进行评估。若安全性得到确认,将向伦理委员会提交队列扩展的方案修正案。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

通过筛选后,符合条件的受试者将采集单倍体相合的单核细胞用于记忆NK细胞培养。 经过约2-3周培养,当细胞计数达到规定的5×10^9/L时,将启动细胞回输。 每个周期包含三次回输(第1、8、15天)。 每个周期首次回输前3-5天,将实施标准指南推荐的治疗。 每次回输前一天,根据患者体能状态,可对肿瘤累及病灶进行2Gy低剂量免疫治疗性放射。 完成两个回输周期后将评估疗效。 对于肿瘤快速进展或高肿瘤负荷的患者,研究者可根据患者情况在细胞培养阶段实施标准化疗。 此后,受试者将按原标准治疗方案继续维持治疗,直至发生以下任一情况:疾病进展、不可耐受的毒性、开始新的抗肿瘤治疗、撤回知情同意、失访、死亡或其他方案规定的治疗终止条件(以先发生者为准)。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

6

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210008
        • Nanjing Drum Tower Hospital Affiliated to Medical School of Nanjing University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 研究参与者能够理解知情同意书,自愿参与并签署知情同意书。
  • 研究参与者在签署知情同意书当天年龄为18~75岁。
  • 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分(ECOG)为0-3分,允许大部分时间卧床休息,但仍能维持最低的日常自理能力。
  • 预计生存时间≥8周。
  • 对于结直肠癌、胃癌、肺癌、卵巢癌和神经内分泌肿瘤等实体瘤患者,一线标准治疗失败(治疗后疾病进展或治疗毒副作用无法耐受)后,应至少有一个可测量病灶用于疗效评估。
  • 所有研究参与者应尽可能在签署知情同意书前2年内提供存档或新鲜获取的肿瘤组织样本或5张未染色的肿瘤组织切片样本,优先选择新获取的肿瘤组织样本。患者的肿瘤组织经免疫组织化学染色,肿瘤细胞膜上整合素αVβ3、CLDN6、KKLC-1、DLL3和间皮素至少一个靶点的染色比例≥40%(≥2/3)。
  • 患者具有足够的器官和骨髓功能,定义如下:全血计数:白细胞计数≥2.0×10^9/L,中性粒细胞计数≥1.0×10^9/L,血红蛋白≥7.0g/dL,血小板计数≥75×10^9/L;肝功能:总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN),无肝转移研究参与者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤2.5×ULN。有肝转移的研究参与者要求:ALT和AST≤5×ULN。肾功能:血清肌酐(Scr)≤1.5×ULN。足够的凝血功能:定义为国际标准化比值(INR)≤1.5或凝血酶原时间(PT)≤1.5倍ULN;如果研究参与者正在接受抗凝治疗,只要PT在抗凝药物的预期范围内即可。
  • 育龄期患者需要在入组前和试验期间采取适当的保护措施(避孕措施或其他节育方法)。
  • 已签署知情同意书,并能够遵守方案中规定的访视及相关程序。

排除标准:

  • 首次给药前2周内针对病灶进行过姑息性局部治疗;首次给药前2周内接受过全身非特异性免疫调节治疗(如白细胞介素、干扰素、胸腺肽);首次给药前2周内使用过具有抗肿瘤适应症的草药或中药。
  • 有其他恶性肿瘤病史,但宫颈原位癌、已治疗的鳞状细胞癌或尿路上皮膀胱肿瘤(Ta和TIS),或已治愈的其他恶性肿瘤(入组前至少5年)除外。
  • 未控制的合并症,包括但不限于活动性细菌/真菌感染、症状性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛或心律失常。
  • 同时感染HIV、活动性乙型肝炎(HBV DNA≥500 IU/mL)或丙型肝炎。
  • 未控制的冠状动脉疾病、哮喘、脑血管疾病或研究者认为不适合参与研究的其他情况。
  • 控制不佳的合并症,包括活动性感染、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或先天性长QT综合征;筛选时校正QTc间期>500 ms(Fridericia公式)。
  • 患有自身免疫性疾病或免疫缺陷疾病的受试者。
  • 首次给药前4周内使用过免疫抑制药物,不包括:a) 鼻内吸入性皮质类固醇或局部类固醇注射(如关节内注射);b) 全身性皮质类固醇≤10 mg/天泼尼松当量;c) 用于过敏反应预处理的皮质类固醇(如CT造影前预处理)。
  • 需要长期使用全身性皮质类固醇或其他免疫抑制剂(不包括吸入性皮质类固醇)的受试者。
  • 首次给药前4周内接种过减毒活疫苗或计划在研究期间接种。
  • 首次给药前4周内进行过大手术(如开颅术、开胸术、剖腹术)或预计在研究期间需要大手术。
  • 入组前6个月内有胃肠道穿孔/瘘、肠梗阻(包括需要肠外营养的不完全性梗阻)、广泛肠切除(部分结肠切除或广泛小肠切除伴慢性腹泻)、克罗恩病、溃疡性结肠炎或慢性腹泻病史。
  • 入组前2周内有胃肠道出血或高出血风险。
  • 需要临床干预的症状性中枢神经系统转移。
  • 妊娠或哺乳期。
  • 已知对研究药物或其辅料过敏。
  • 因社会或地理因素无法接受免疫治疗的受试者。
  • 任何可能影响安全性或依从性的未解决情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:实验组
记忆NK细胞疗法
该研究采用iRGD修饰的细胞因子诱导记忆样NK细胞。 这些经IL-12、IL-15和IL-18预激活的记忆NK细胞表现出增强的抗肿瘤功能,其特征包括:↓KIR表达、↑NKP30表达、IFN-γ/TNF-α分泌增加,以及体外细胞毒性显著提升。 通过我们专有的肿瘤穿透肽技术,将iRGD修饰应用于细胞膜,赋予NK细胞主动靶向肿瘤和组织穿透的能力。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
剂量限制性毒性(DLT)
大体时间:从临床试验入组至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期(以先发生者为准),评估时间长达一年。
从临床试验入组至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期(以先发生者为准),评估时间长达一年。

次要结果测量

结果测量
大体时间
总生存期
大体时间:从临床试验入组至任何原因导致死亡的日期,评估期长达一年。
从临床试验入组至任何原因导致死亡的日期,评估期长达一年。
疾病控制率
大体时间:从临床试验入组开始,直至首次记录到疾病进展日期或因任何原因死亡日期(以先发生者为准),评估时间最长可达一年。
从临床试验入组开始,直至首次记录到疾病进展日期或因任何原因死亡日期(以先发生者为准),评估时间最长可达一年。
控制持续时间
大体时间:从临床试验入组至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期,以先发生者为准,评估时间最长一年。
从临床试验入组至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期,以先发生者为准,评估时间最长一年。
客观缓解率
大体时间:从临床试验入组开始,直至首次记录到疾病进展或任何原因导致的死亡日期(以先发生者为准),评估时间最长一年。
从临床试验入组开始,直至首次记录到疾病进展或任何原因导致的死亡日期(以先发生者为准),评估时间最长一年。
无进展生存期
大体时间:从临床试验入组开始至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期(以先发生者为准),评估时间长达一年。
从临床试验入组开始至首次记录到疾病进展或因任何原因死亡的日期(以先发生者为准),评估时间长达一年。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年5月8日

初级完成 (估计的)

2027年12月31日

研究完成 (估计的)

2028年12月31日

研究注册日期

首次提交

2025年11月17日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月9日

首次发布 (实际的)

2025年12月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年12月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年12月9日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • SC2025-0001-02

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅