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Teach-Back出院教育改善心力衰竭患者自我护理并减少30天再入院率

2026年2月23日 更新者:Sara Bierschenk、Nova Southeastern University

出院前回授教育对心力衰竭患者知识/自我护理行为及30天再入院率的影响

本研究旨在改善心力衰竭患者出院后对病情的理解和自我管理能力。 许多心力衰竭患者因对出院指导感到困惑及难以遵循自我护理常规,在30天内再次入院。 本研究将测试采用"回授法"的结构化出院教育课程——即患者用自己的话复述指导内容——是否能帮助提升患者的疾病知识和自我护理行为。 目标是降低再入院率,帮助患者在家管理心力衰竭时更有信心。

研究概览

详细说明

心力衰竭是一种慢性进行性疾病,影响着美国数百万成年人。尽管治疗有所进展,但近四分之一的患者在出院后30天内再次入院,这通常是由于对出院指导理解不足和自我护理不当所致。这些再入院导致了更差的健康结果和更高的医疗成本。

本研究评估了使用回授法的结构化出院教育干预措施的有效性。回授法是一种沟通技巧,要求患者用自己的话复述出院指导。这种方法有助于确认理解、加强学习并促进积极参与自我护理。

本研究采用准实验性前测/后测设计,评估干预前后患者知识和自我护理行为的变化。参与者为因收缩性心力衰竭(左心室射血分数≤40%)住院并符合特定临床标准的成年人。每位参与者在出院时接受30分钟的个性化教育课程,涵盖关键自我护理主题,如药物依从性、症状监测、液体限制和饮食调整。同时提供美国心脏协会的印刷教育材料。

为衡量结果,参与者在干预前后完成欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFScB-9)。通过回顾性审查医院记录收集30天再入院数据。本研究旨在确定回授教育是否能改善自我护理行为并降低30天再入院率。

本项目已由诺瓦东南大学机构审查委员会根据豁免类别2进行审查并豁免。它符合国家目标,旨在改善患者教育、减少可预防的再入院并提高心力衰竭患者的护理质量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

57

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Atlantis、Florida、美国、33462
        • HCA Florida JFK Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄18岁及以上的成年人
  • 诊断为左心室射血分数(LVEF)≤40%的收缩性心力衰竭
  • 纽约心脏协会(NYHA)心功能分级为II级、III级或IV级
  • 美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)分期为C期或D期
  • 目前在项目所在地住院
  • 能够以八年级阅读水平阅读和理解英语
  • 拥有能够扫描二维码并连接互联网的智能手机或平板电脑
  • 通过REDCap平台提供自愿知情同意

排除标准:

  • 认知障碍
  • 非英语使用者
  • 不愿参与

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Teach-Back教育干预
该组参与者接受了一次采用反馈教学法的结构化出院教育课程。 该课程在出院时亲自进行,涵盖了心力衰竭自我护理的关键行为,包括药物依从性、症状监测、液体限制和饮食调整。 要求参与者用自己的话复述说明以确认理解。 同时还提供了美国心脏协会的印刷教育材料。
一次结构化、时长30分钟的出院教育课程,采用面授方式,运用“复述教学法”。 参与者被要求用自己的话复述指导内容,以确认理解程度。 课程涵盖心力衰竭自我护理的关键行为,包括药物依从性、症状监测、液体限制和饮食调整。 同时提供美国心脏协会的印刷教育材料。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
心力衰竭自我护理行为变化(EHFScB-9 总分)
大体时间:基线(干预前)和干预后立即(同一天,教育课程开始后最多35分钟内)
采用9项欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFScB-9)评估自我护理行为。 每项条目采用5点李克特量表评分,范围从1(“完全同意”)到5(“完全不同意”),总分范围为9至45分。 该结果表示EHFScB-9总分从基线(干预前)到出院教育干预后即刻的变化。 较低的总分表示更好的自我护理表现(对建议行为的依从性更一致),而较高的总分表示较差的自我护理表现(依从性较不一致)。
基线(干预前)和干预后立即(同一天,教育课程开始后最多35分钟内)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
发生30天心力衰竭再入院的参与者人数
大体时间:在出院后30天内进行评估。
再入院状态根据医院记录确定,参与者在出院后30天内被分类为再入院(是)或未再入院(否)。 结果表中以计数形式显示数据。
在出院后30天内进行评估。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Virginia Waters, Ph.D., MSN, MBA, RN, CNE-BC、Nova Southeastern University, Ron and Kathy Assaf College of Nursing

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年9月11日

初级完成 (实际的)

2025年10月11日

研究完成 (实际的)

2025年11月10日

研究注册日期

首次提交

2025年11月29日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月10日

首次发布 (实际的)

2025年12月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年2月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年2月23日

最后验证

2026年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

本研究将不共享个体参与者数据(IPD)。 收集的数据将仅用于评估出院反馈教育干预对心力衰竭自我护理行为和30天再入院率的效果。 所有数据将按照HIPAA和IRB规定安全存储和管理。 由于健康信息的敏感性及研究范围的局限性,目前暂无公开IPD的计划。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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