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Teach-Back-Entlassungsunterweisung zur Verbesserung der Selbstfürsorge und Reduzierung von 30-Tage-Wiederaufnahmen bei Herzinsuffizienz-Patienten

23. Februar 2026 aktualisiert von: Sara Bierschenk, Nova Southeastern University

Auswirkungen von Entlassungs-Teach-Back-Schulungen auf das Wissen/die Selbstfürsorgeverhalten von Herzinsuffizienzpatienten und 30-Tage-Wiederaufnahmen

Diese Studie zielt darauf ab, zu verbessern, wie Patienten mit Herzinsuffizienz ihre Erkrankung nach der Entlassung aus dem Krankenhaus verstehen und bewältigen. Viele Herzinsuffizienz-Patienten werden innerhalb von 30 Tagen erneut aufgenommen, weil sie die Entlassungsanweisungen nicht verstehen und Schwierigkeiten haben, die Selbstfürsorge-Routinen einzuhalten. Die Studie wird testen, ob eine strukturierte Entlassungsunterweisung mit der "Teach-Back"-Methode – bei der Patienten die Anweisungen in eigenen Worten wiederholen – dazu beitragen kann, ihr Wissen und ihre Selbstfürsorge-Verhaltensweisen zu verbessern. Das Ziel ist, die Wiedereinweisungen ins Krankenhaus zu reduzieren und den Patienten zu helfen, sich bei der Bewältigung ihrer Herzinsuffizienz zu Hause sicherer zu fühlen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Herzinsuffizienz ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung, die Millionen von Erwachsenen in den Vereinigten Staaten betrifft. Trotz Fortschritten in der Behandlung wird fast jeder vierte Patient innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung erneut ins Krankenhaus eingeliefert, oft aufgrund eines unzureichenden Verständnisses der Entlassungsanweisungen und unangemessener Selbstfürsorge. Diese Wiederaufnahmen tragen zu schlechteren Gesundheitsergebnissen und höheren Gesundheitskosten bei.

Diese Studie bewertet die Wirksamkeit einer strukturierten Entlassungsaufklärungsintervention mit der Teach-Back-Methode. Die Teach-Back-Methode ist eine Kommunikationstechnik, bei der Patienten gebeten werden, Entlassungsanweisungen in eigenen Worten zu wiederholen. Dieser Ansatz hilft, das Verständnis zu bestätigen, das Lernen zu verstärken und aktives Engagement in der Selbstfürsorge zu fördern.

Die Studie verwendet ein quasi-experimentelles Prätest/Posttest-Design, um Veränderungen im Wissen und in den Selbstfürsorgeverhalten der Patienten vor und nach der Intervention zu bewerten. Teilnehmer sind Erwachsene, die mit systolischer Herzinsuffizienz (LVEF ≤ 40%) hospitalisiert sind und bestimmte klinische Kriterien erfüllen. Jeder Teilnehmer erhält bei der Entlassung eine 30-minütige individuelle Aufklärungssitzung, die wichtige Selbstfürsorgethemen wie Medikamenteneinhaltung, Symptomüberwachung, Flüssigkeitsrestriktion und Ernährungsanpassungen abdeckt. Gedruckte Schulungsmaterialien der American Heart Association werden ebenfalls bereitgestellt.

Zur Messung der Ergebnisse füllen die Teilnehmer die European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScB-9) vor und nach der Intervention aus. Dreißig-Tage-Wiederaufnahmedaten werden durch eine retrospektive Überprüfung der Krankenhausakten gesammelt. Die Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob die Teach-Back-Aufklärung das Selbstfürsorgeverhalten verbessert und die 30-Tage-Wiederaufnahmeraten reduziert.

Dieses Projekt wurde vom Institutional Review Board der Nova Southeastern University unter der Befreiungskategorie 2 geprüft und befreit. Es steht im Einklang mit nationalen Zielen, die Patientenaufklärung zu verbessern, vermeidbare Wiederaufnahmen zu reduzieren und die Qualität der Versorgung für Menschen mit Herzinsuffizienz zu erhöhen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

57

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Atlantis, Florida, Vereinigte Staaten, 33462
        • HCA Florida JFK Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene im Alter von 18 Jahren und älter
  • Diagnostiziert mit systolischer Herzinsuffizienz mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 40%
  • Eingestuft als New York Heart Association (NYHA) Klasse II, III oder IV
  • Kategorisiert als American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) Stadium C oder D
  • Derzeit im Projektstandort hospitalisiert
  • In der Lage, Englisch auf einem Leseniveau der 8. Klasse zu lesen und zu verstehen
  • Zugang zu einem Smartphone oder Tablet haben, das QR-Codes scannen und eine Internetverbindung herstellen kann
  • Freiwillige informierte Einwilligung über die REDCap-Plattform erteilen

Ausschlusskriterien:

  • Kognitive Beeinträchtigung
  • Nicht englischsprachig
  • Nicht bereit zur Teilnahme

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teach-Back-Bildungsintervention
Teilnehmer in diesem Arm erhielten eine strukturierte Entlassungsaufklärungssitzung unter Verwendung der Teach-back-Methode. Die Sitzung wurde persönlich bei der Krankenhausentlassung durchgeführt und umfasste wichtige Selbstfürsorgeverhalten bei Herzinsuffizienz, einschließlich Medikamentenadhärenz, Symptomüberwachung, Flüssigkeitsrestriktion und diätetische Modifikationen. Die Teilnehmer wurden gebeten, die Anweisungen in eigenen Worten wiederzugeben, um das Verständnis zu bestätigen. Gedruckte Bildungsmaterialien der American Heart Association wurden ebenfalls bereitgestellt.
Eine strukturierte, 30-minütige Entlassungsberatung, die persönlich mit der Teach-Back-Methode durchgeführt wird. Die Teilnehmer werden gebeten, die Anweisungen in eigenen Worten wiederzugeben, um das Verständnis zu bestätigen. Die Sitzung behandelt wichtige Selbstfürsorgeverhalten bei Herzinsuffizienz, einschließlich Medikamentenadhärenz, Symptomüberwachung, Flüssigkeitsrestriktion und Ernährungsanpassungen. Gedruckte Schulungsmaterialien der American Heart Association werden ebenfalls bereitgestellt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Selbstfürsorgeverhalten bei Herzinsuffizienz (EHFScB-9 Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: Baseline (vor der Intervention) und unmittelbar nach der Intervention am selben Tag, bis zu 35 Minuten nach Beginn der Schulungssitzung.
Der 9-Punkte-Fragebogen zum Selbstmanagement bei Herzinsuffizienz (European Heart Failure Self-Care Behavior Scale, EHFScB-9) wurde zur Erfassung von Selbstmanagementverhalten verwendet. Jede Frage wird auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 1 ("stimme vollständig zu") bis 5 ("stimme überhaupt nicht zu") bewertet, was zu einer Gesamtpunktzahl zwischen 9 und 45 führt. Das Ergebnis stellt die Veränderung der Gesamtpunktzahl im EHFScB-9 von der Basisuntersuchung (vor der Intervention) bis unmittelbar nach der Intervention im Anschluss an die Entlassungsberatung dar. Niedrigere Gesamtpunktzahlen weisen auf ein besseres Selbstmanagement (konsequentere Einhaltung der empfohlenen Verhaltensweisen) hin, während höhere Gesamtpunktzahlen auf ein schlechteres Selbstmanagement (weniger konsequente Einhaltung) hinweisen.
Baseline (vor der Intervention) und unmittelbar nach der Intervention am selben Tag, bis zu 35 Minuten nach Beginn der Schulungssitzung.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit 30-tägiger Herzinsuffizienz-Wiederaufnahme
Zeitfenster: Bewertet während des 30-tägigen Zeitraums nach der Krankenhausentlassung.
Der Wiederaufnahmestatus wurde anhand von Krankenhausunterlagen ermittelt, und die Teilnehmer wurden als innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung wiederaufgenommen (Ja) oder nicht wiederaufgenommen (Nein) klassifiziert. Die Daten werden als Häufigkeiten in der Ergebnistabelle dargestellt.
Bewertet während des 30-tägigen Zeitraums nach der Krankenhausentlassung.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Virginia Waters, Ph.D., MSN, MBA, RN, CNE-BC, Nova Southeastern University, Ron and Kathy Assaf College of Nursing

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. September 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

11. Oktober 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die individuellen Teilnehmerdaten (IPD) werden für diese Studie nicht geteilt. Die gesammelten Daten werden ausschließlich für die Zwecke der Bewertung der Wirksamkeit der Entlassungs-Teach-Back-Schulungsintervention auf Selbstmanagementverhalten bei Herzinsuffizienz und 30-Tage-Wiederaufnahmen verwendet. Alle Daten werden sicher gespeichert und gemäß HIPAA- und IRB-Vorschriften verwaltet. Aufgrund der sensiblen Natur von Gesundheitsinformationen und des begrenzten Umfangs der Studie ist nicht geplant, IPD öffentlich zugänglich zu machen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Herzfehler

Klinische Studien zur Teach-Back-Entlassungsaufklärung

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