Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzdělávání metodou Teach-Back při propouštění pro zlepšení sebeobsluhy a snížení 30denních rehospitalizací u pacientů se srdečním selháním

23. února 2026 aktualizováno: Sara Bierschenk, Nova Southeastern University

Dopad výuky metodou "Teach-Back" při propuštění na znalosti/soběstačné chování pacientů se srdečním selháním a 30denní readmise

Tato studie si klade za cíl zlepšit, jak pacienti se srdečním selháním rozumějí svému stavu a jak jej zvládají po opuštění nemocnice. Mnoho pacientů se srdečním selháním je znovu přijato do 30 dnů kvůli zmatku ohledně pokynů k propuštění a obtížím při dodržování rutin vlastní péče. Studie otestuje, zda strukturovaná edukační sezení při propuštění využívající metodu "teach-back" – kde pacienti opakují pokyny vlastními slovy – může pomoci zlepšit jejich znalosti a chování v oblasti vlastní péče. Cílem je snížit opětovné přijetí do nemocnice a pomoci pacientům cítit se sebejistěji při zvládání srdečního selhání doma.

Přehled studie

Detailní popis

Srdeční selhání je chronický a progresivní stav, který postihuje miliony dospělých ve Spojených státech. Navzdory pokrokům v léčbě je téměř jeden ze čtyř pacientů znovu přijat do nemocnice do 30 dnů po propuštění, často kvůli špatnému pochopení propouštěcích pokynů a nedostatečné péči o sebe. Tato opakovaná přijetí přispívají ke zhoršení zdravotních výsledků a zvýšení nákladů na zdravotní péči.

Tato studie hodnotí účinnost strukturované edukační intervence při propuštění pomocí metody "teach-back". Metoda teach-back je komunikační technika, při které jsou pacienti požádáni, aby opakovali propouštěcí pokyny vlastními slovy. Tento přístup pomáhá potvrdit porozumění, posílit učení a podpořit aktivní zapojení do péče o sebe.

Studie využívá kvazi-experimentální design před testem/po testu k posouzení změn v znalostech a sebepečovacím chování pacientů před a po intervenci. Účastníky jsou dospělí hospitalizovaní se systolickým srdečním selháním (LVEF ≤ 40 %), kteří splňují specifická klinická kritéria. Každý účastník obdrží při propuštění 30minutovou individuální edukační relaci pokrývající klíčová témata péče o sebe, jako je dodržování medikace, monitorování příznaků, omezení tekutin a dietní úpravy. Jsou také poskytnuty tištěné edukační materiály Americké kardiologické asociace.

Pro měření výsledků účastníci vyplní Evropskou škálu sebepečovacího chování při srdečním selhání (EHFScB-9) před a po intervenci. Data o 30denních readmisích jsou shromažďována retrospektivní revizí nemocničních záznamů. Studie si klade za cíl zjistit, zda edukační metoda teach-back zlepšuje sebepečovací chování a snižuje míru 30denních readmisí.

Tento projekt byl přezkoumán a osvobozen Institucionální revizní radou Nova Southeastern University v rámci osvobozující kategorie 2. Souladí s národními cíli zlepšit edukaci pacientů, snížit preventabilní readmise a zvýšit kvalitu péče o osoby se srdečním selháním.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

57

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Atlantis, Florida, Spojené státy, 33462
        • HCA Florida JFK Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kriteria zařazení:

  • Dospělí ve věku 18 let a starší
  • Diagnostikována systolická srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory (LVEF) ≤ 40%
  • Klasifikováno jako New York Heart Association (NYHA) třída II, III nebo IV
  • Zařazeno do American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) stadia C nebo D
  • V současné době hospitalizováni v místě projektu
  • Schopnost číst a rozumět angličtině na úrovni 8. třídy
  • Mít přístup k chytrému telefonu nebo tabletu schopnému skenovat QR kódy a připojit se k internetu
  • Poskytnout dobrovolný informovaný souhlas prostřednictvím platformy REDCap

Kriteria vyloučení:

  • Kognitivní porucha
  • Neanglicky mluvící
  • Nechtějící se účastnit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční vzdělávání metodou "Teach-Back"
Účastníci v této skupině absolvovali strukturovanou edukační sezení před propuštěním z nemocnice pomocí metody "teach-back". Sezení bylo provedeno osobně při propuštění z nemocnice a zahrnovalo klíčové postupy sebepéče při srdečním selhání, včetně dodržování medikace, monitorování příznaků, omezení příjmu tekutin a dietních úprav. Účastníci byli požádáni, aby pokyny přeformulovali vlastními slovy, aby se potvrdilo porozumění. Byly také poskytnuty tištěné vzdělávací materiály od Americké kardiologické asociace.
Strukturovaná 30minutová edukační sezení při propuštění z nemocnice, vedená osobně s využitím metody teach-back. Účastníci jsou požádáni, aby pokyny přeformulovali vlastními slovy, čímž se potvrdí jejich porozumění. Sezení pokrývá klíčové chování v péči o srdeční selhání, včetně dodržování medikace, monitorování příznaků, omezení tekutin a dietních úprav. Jsou také poskytovány tištěné vzdělávací materiály od Americké kardiologické asociace.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v sebepečujících chováních při srdečním selhání (celkové skóre EHFScB-9)
Časové okno: Výchozí stav (před intervencí) a bezprostředně po intervenci ve stejný den, až do 35 minut po zahájení edukačního sezení.
K hodnocení sebepéčových chování byla použita 9-položková Evropská škála sebepéče při srdečním selhání (EHFScB-9). Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále od 1 ("naprosto souhlasím") do 5 ("nesouhlasím vůbec"), čímž vzniká celkové skóre v rozmezí 9 až 45. Výsledek představuje změnu celkového skóre EHFScB-9 od výchozího stavu (před intervencí) k okamžitému měření po intervenci následující po edukačním sezení při propuštění. Nižší celková skóre indikují lepší výkonnost v sebepéči (konzistentnější dodržování doporučených chování), zatímco vyšší celková skóre indikují horší výkonnost v sebepéči (méně konzistentní dodržování).
Výchozí stav (před intervencí) a bezprostředně po intervenci ve stejný den, až do 35 minut po zahájení edukačního sezení.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s 30denní readmisí pro srdeční selhání
Časové okno: Vyhodnoceno během 30denního období po propuštění z nemocnice.
Stav opětovného přijetí byl stanoven z nemocničních záznamů a účastníci byli klasifikováni jako opětovně přijatí (Ano) nebo neopětovně přijatí (Ne) do 30 dnů od propuštění. Výsledky jsou v tabulce uvedeny jako počty.
Vyhodnoceno během 30denního období po propuštění z nemocnice.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Virginia Waters, Ph.D., MSN, MBA, RN, CNE-BC, Nova Southeastern University, Ron and Kathy Assaf College of Nursing

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. září 2025

Primární dokončení (Aktuální)

11. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

10. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

12. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Data jednotlivých účastníků (IPD) nebudou pro tuto studii sdílena. Shromážděná data budou použita výhradně za účelem vyhodnocení účinnosti edukační intervence s využitím metody "teach-back" při propuštění na sebepéčové chování u srdečního selhání a 30denní readmise. Veškerá data budou bezpečně uložena a spravována v souladu s předpisy HIPAA a IRB. Vzhledem k citlivé povaze zdravotních informací a omezenému rozsahu studie se neplánuje zpřístupnění IPD veřejnosti.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srdeční selhání

Klinické studie na Vzdělávání při propuštění metodou Teach-Back

Předplatit