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Educação de Alta com Método Teach-Back para Melhorar o Autocuidado e Reduzir Reinternamentos aos 30 Dias em Pacientes com Insuficiência Cardíaca

23 de fevereiro de 2026 atualizado por: Sara Bierschenk, Nova Southeastern University

Impacto da Educação de Revisão à Saída no Conhecimento/Comportamentos de Autocuidado de Pacientes com Insuficiência Cardíaca e Readmissões em 30 Dias

Este estudo visa melhorar a forma como os doentes com insuficiência cardíaca compreendem e gerem a sua condição após saírem do hospital. Muitos doentes com insuficiência cardíaca são readmitidos no prazo de 30 dias devido à confusão sobre as instruções de alta e à dificuldade em seguir as rotinas de autocuidado. O estudo testará se uma sessão estruturada de educação para a alta utilizando o método "teach-back" – em que os doentes repetem as instruções com as suas próprias palavras – pode ajudar a melhorar os seus conhecimentos e comportamentos de autocuidado. O objetivo é reduzir as readmissões hospitalares e ajudar os doentes a sentirem-se mais confiantes a gerir a sua insuficiência cardíaca em casa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A insuficiência cardíaca é uma condição crónica e progressiva que afeta milhões de adultos nos Estados Unidos. Apesar dos avanços no tratamento, quase um em cada quatro pacientes é readmitido no hospital no prazo de 30 dias após a alta, muitas vezes devido a uma compreensão inadequada das instruções de alta e a um autocuidado insuficiente. Estas readmissões contribuem para piores resultados de saúde e custos de saúde mais elevados.

Este estudo avalia a eficácia de uma intervenção estruturada de educação na alta utilizando o método de retorno de ensino. O método de retorno de ensino é uma técnica de comunicação em que se pede aos pacientes que repitam as instruções de alta nas suas próprias palavras. Esta abordagem ajuda a confirmar a compreensão, reforçar a aprendizagem e promover um envolvimento ativo no autocuidado.

O estudo utiliza um desenho quase-experimental, pré-teste/pós-teste para avaliar alterações no conhecimento e nos comportamentos de autocuidado dos pacientes antes e após a intervenção. Os participantes são adultos hospitalizados com insuficiência cardíaca sistólica (FEVE ≤ 40%) que cumprem critérios clínicos específicos. Cada participante recebe uma sessão de educação individualizada de 30 minutos na alta, abrangendo tópicos-chave de autocuidado, como a adesão à medicação, monitorização de sintomas, restrição de líquidos e modificações dietéticas. Também são fornecidos materiais educativos impressos da American Heart Association.

Para medir os resultados, os participantes preenchem a Escala Europeia de Comportamentos de Autocuidado na Insuficiência Cardíaca (EHFScB-9) antes e depois da intervenção. Os dados de readmissão aos 30 dias são recolhidos através de uma revisão retrospetiva dos registos hospitalares. O estudo visa determinar se a educação com retorno de ensino melhora os comportamentos de autocuidado e reduz as taxas de readmissão aos 30 dias.

Este projeto foi revisto e isentado pela Comissão de Revisão Institucional da Universidade Nova Southeastern na Categoria de Isenção 2. Alinha-se com os objetivos nacionais de melhorar a educação do paciente, reduzir readmissões evitáveis e melhorar a qualidade dos cuidados para indivíduos com insuficiência cardíaca.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

57

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Atlantis, Florida, Estados Unidos, 33462
        • HCA Florida JFK Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Adultos com 18 anos ou mais
  • Diagnosticados com insuficiência cardíaca sistólica com fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) ≤ 40%
  • Classificados como Classe II, III ou IV da Associação de Cardiologia de Nova Iorque (NYHA)
  • Categorizados como Estágio C ou D do Colégio Americano de Cardiologia/Associação Americana do Coração (ACC/AHA)
  • Atualmente hospitalizados no local do projeto
  • Capazes de ler e compreender inglês ao nível de leitura do 8.º ano
  • Têm acesso a um smartphone ou tablet capaz de digitalizar códigos QR e conectar-se à internet
  • Fornecem consentimento informado voluntário através da plataforma REDCap

Critérios de Exclusão:

  • Comprometimento cognitivo
  • Não falantes de inglês
  • Indisponibilidade para participar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção Educacional Teach-Back
Os participantes deste braço receberam uma sessão estruturada de educação para a alta utilizando o método de repetição (teach-back). A sessão foi realizada presencialmente no momento da alta hospitalar e abordou os principais comportamentos de autocuidado na insuficiência cardíaca, incluindo a adesão à medicação, monitorização de sintomas, restrição de líquidos e modificações dietéticas. Foi pedido aos participantes que repetissem as instruções com as suas próprias palavras para confirmar a compreensão. Também foram fornecidos materiais educativos impressos da Associação Americana do Coração.
Uma sessão estruturada de educação para a alta de 30 minutos, realizada presencialmente utilizando o método de repetição (teach-back). Os participantes são convidados a reformular as instruções com as suas próprias palavras para confirmar a compreensão. A sessão abrange comportamentos-chave de autocuidado na insuficiência cardíaca, incluindo adesão à medicação, monitorização de sintomas, restrição de líquidos e modificações dietéticas. Também são fornecidos materiais educativos impressos da American Heart Association.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nos Comportamentos de Autocuidado na Insuficiência Cardíaca (Pontuação Total EHFScB-9)
Prazo: Linha de base (pré-intervenção) e imediatamente após a intervenção no mesmo dia, até 35 minutos após o início da sessão de educação.
A Escala Europeia de Comportamentos de Autocuidado em Insuficiência Cardíaca de 9 itens (EHFScB-9) foi utilizada para avaliar os comportamentos de autocuidado. Cada item é pontuado numa escala de Likert de 5 pontos, variando de 1 ("concordo totalmente") a 5 ("discordo totalmente"), produzindo um total de pontuação entre 9 e 45. O resultado representa a alteração na pontuação total da EHFScB-9 desde a linha de base (pré-intervenção) até imediatamente após a intervenção, seguindo a sessão de educação para a alta. Pontuações totais mais baixas indicam um melhor desempenho de autocuidado (adesão mais consistente aos comportamentos recomendados), enquanto pontuações totais mais elevadas indicam um pior desempenho de autocuidado (adesão menos consistente).
Linha de base (pré-intervenção) e imediatamente após a intervenção no mesmo dia, até 35 minutos após o início da sessão de educação.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com Reinternação por Insuficiência Cardíaca em 30 Dias
Prazo: Avaliado durante o período de 30 dias após a alta hospitalar.
O estado de readmissão foi determinado a partir dos registos hospitalares e os participantes foram classificados como readmitidos (Sim) ou não readmitidos (Não) no prazo de 30 dias após a alta. Os dados são apresentados como contagens na tabela de resultados.
Avaliado durante o período de 30 dias após a alta hospitalar.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Virginia Waters, Ph.D., MSN, MBA, RN, CNE-BC, Nova Southeastern University, Ron and Kathy Assaf College of Nursing

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Real)

11 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

10 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão partilhados para este estudo. Os dados recolhidos serão utilizados exclusivamente para avaliar a eficácia da intervenção educativa de retorno de informação na alta hospitalar sobre os comportamentos de autocuidado na insuficiência cardíaca e readmissões em 30 dias. Todos os dados serão armazenados de forma segura e geridos em conformidade com as regulamentações HIPAA e do IRB. Devido à natureza sensível da informação de saúde e ao âmbito limitado do estudo, não há planos para disponibilizar publicamente os IPD.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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