Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Teach-Back-kotiutusohjeet itsehoitoa parantamaan ja 30 päivän uudelleenhoitajärjestelyjä vähentämään sydämen vajaatoiminnan potilailla

maanantai 23. helmikuuta 2026 päivittänyt: Sara Bierschenk, Nova Southeastern University

Tehostetun kotiutusohjauksen (Teach-Back) vaikutus sydämen vajaatoiminnan potilaiden tiedon/omahoidon käyttäytymiseen ja 30 päivän uudelleenhoitoon

Tämä tutkimus pyrkii parantamaan sydämen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden ymmärtämistä ja oman tilansa hallintaa sairaalasta kotiuttamisen jälkeen. Monet sydämen vajaatoimintapotilaat joutuvat uudelleensairaalahoitoon 30 päivän kuluessa kotiuttamisohjeiden epäselvyyden ja omahoitorutiinien noudattamisen vaikeuden vuoksi. Tutkimus testaa, auttaako strukturoitu kotiuttamiskoulutustilaisuus, jossa käytetään "takaisinopettamisen" menetelmää – potilaat toistavat ohjeet omilla sanoillaan – parantamaan heidän tietämystään ja omahoitokäyttäytymistään. Tavoitteena on vähentää uudelleensairaalahoitoja ja auttaa potilaita tuntemaan itsensä luottavaisemmiksi sydämen vajaatoiminnan hallinnassa kotona.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sydämen vajaatoiminta on krooninen ja etenevä sairaus, joka vaivaa miljoonia aikuisia Yhdysvalloissa. Hoitomenetelmien kehittymisestä huolimatta lähes joka neljäs potilas joutuu takaisin sairaalaan 30 päivän kuluessa kotiutumisesta, usein kotiutmisohjeiden heikon ymmärtämisen ja riittämättömän itsestä huolehtimisen vuoksi. Nämä uudelleensijoitustapaukset heikentävät terveydentilaa ja lisäävät terveydenhuollon kustannuksia.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan strukturoidun kotiutusvalmennusintervention tehokkuutta käyttäen takaisinopetustapaa. Takaisinopetustapa on viestintätekniikka, jossa potilaita pyydetään toistamaan kotiutusohjeet omin sanoin. Tämä lähestymistapa auttaa vahvistamaan ymmärrystä, vahvistamaan oppimista ja edistämään aktiivista osallistumista omaan hoitoon.

Tutkimus käyttää kvasikokeellista esi-/jälkitestisuunnittelua arvioidakseen potilaiden tietämyksen ja itsestä huolehtimisen käyttäytymisen muutoksia ennen ja jälkeen intervention. Osallistujat ovat systolista sydämen vajaatoimintaa (LVEF ≤ 40%) sairastavia aikuisia, jotka täyttävät tietyt kliiniset kriteerit. Jokainen osallistuja saa 30 minuutin yksilöllisen koulutustilaisuuden kotiutuessa, joka kattaa keskeisiä itsestä huolehtimisen aiheita kuten lääkkeiden noudattamisen, oireiden seurannan, nesteiden rajoittamisen ja ruokavalion muutokset. Painettuja opetusmateriaaleja American Heart Associationilta jaetaan myös.

Mittaamaan tuloksia osallistujat täyttävät European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScB-9) -mittarin ennen ja jälkeen intervention. Kolmenkymmenen päivän uudelleensijoitustietoja kerätään retrospektiivisellä sairaalarekisterien tarkastelulla. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako takaisinopetus itsestä huolehtimisen käyttäytymistä ja vähentääkö se 30 päivän uudelleensijoitustapauksia.

Tämä hanke on tarkastanut ja vapauttanut Nova Southeastern University Institutional Review Board luokan 2 vapautuksen mukaisesti. Se vastaa kansallisia tavoitteita parantaa potilaskoulutusta, vähentää estettäviä uudelleensijoitustapauksia ja parantaa sydämen vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden hoidon laatua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

57

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Atlantis, Florida, Yhdysvallat, 33462
        • HCA Florida JFK Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Aikuiset, 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
  • Systoliseen sydämen vajaatoimintaan diagnosoitu, jossa vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 40 %
  • Luokiteltu New York Heart Associationin (NYHA) luokkaan II, III tai IV
  • Luokiteltu American College of Cardiology/American Heart Associationin (ACC/AHA) vaiheeseen C tai D
  • Parhaillaan hoidossa tutkimuspaikalla
  • Kyky lukea ja ymmärtää englantia 8. luokan tasolla
  • Pääsy älypuhelimeen tai tablettiin, joka kykenee skannaamaan QR-koodeja ja yhdistämään internettiin
  • Vapaaehtoinen tietoon perustuva suostumus REDCap-alustan kautta

Poissulkemiskriteerit:

  • Kognitiivinen heikentymä
  • Ei-englanninkielinen
  • Ei halua osallistua

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Teach-Back -koulutusinterventio
Tämän ryhmän osallistujat saivat jäsennellyn kotiutusvalmennustilaisuuden käyttäen teach-back-menetelmää. Tilaisuus toimitettiin henkilökohtaisesti sairaalasta kotiutuessa ja se käsitti keskeisiä sydämen vajaatoiminnan omahoitokäyttäytymisiä, mukaan lukien lääkkeiden noudattaminen, oireiden seuranta, nesteen rajoitus ja ruokavaliomuutokset. Osallistujia pyydettiin toistamaan ohjeet omilla sanoillaan ymmärryksen vahvistamiseksi. Painettuja opetusmateriaaleja Amerikan Sydänliitolta tarjottiin myös.
Henkilökohtaisesti toteutettu, 30 minuutin kestoinen ja rakenteellinen kotiutusohjausistunto, jossa käytetään opetustakaisin-menetelmää. Osallistujia pyydetään toistamaan ohjeet omilla sanoillaan varmistaakseen ymmärryksen. Istunto käsittelee keskeisiä sydämen vajaatoiminnan itsestä huolehtimisen käyttäytymismalleja, mukaan lukien lääkkeiden noudattaminen, oireiden seuranta, nesteiden rajoitus ja ruokavalion muutokset. Myös painettuja opetusmateriaaleja American Heart Associationilta jaetaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos sydämen vajaatoiminnan omahoito-käyttäytymisessä (EHFScB-9 kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennalta suunniteltu interventio) ja välittömästi interventioiden jälkeen samana päivänä, korkeintaan 35 minuuttia koulutustapahtuman alkamisen jälkeen.
9-kohdainen European Heart Failure Self-Care Behavior Scale (EHFScB-9) -mittaristo käytettiin itsehoitokäyttäytymisen arviointiin. Jokainen kohta pisteytetään 5-portaisella Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä ("täysin samaa mieltä") 5:een ("ei lainkaan samaa mieltä"), tuottaen kokonaispistemäärän väliltä 9–45. Tulos edustaa kokonaispistemäärän muutosta EHFScB-9 -mittariston perustasosta (interventiota edeltävä) välittömästi interventiota seuraavaan, kotiutusvalmennuksen jälkeen. Matalammat kokonaispistemäärät osoittavat parempaa itsehoitosuorituskykyä (johdonmukaisempaa suositeltujen käyttäyttymismallien noudattamista), kun taas korkeammat kokonaispistemäärät osoittavat heikompaa itsehoitosuorituskykyä (vähemmän johdonmukaista noudattamista).
Alkutilanne (ennalta suunniteltu interventio) ja välittömästi interventioiden jälkeen samana päivänä, korkeintaan 35 minuuttia koulutustapahtuman alkamisen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien lukumäärä, joilla on sydämen vajaatoiminnan uudelleenhoito 30 päivän kuluessa
Aikaikkuna: Arvioitu 30 päivän ajanjakson aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Uudelleenottotila määritettiin sairaalan arkistoista, ja osallistujat luokiteltiin uudelleenotetuiksi (Kyllä) tai ei-uudelleenotetuiksi (Ei) 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta. Tiedot esitetään tulostaulukossa lukumäärinä.
Arvioitu 30 päivän ajanjakson aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Virginia Waters, Ph.D., MSN, MBA, RN, CNE-BC, Nova Southeastern University, Ron and Kathy Assaf College of Nursing

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 11. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 11. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 10. marraskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 29. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 25. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja (IPD) ei jaeta tässä tutkimuksessa. Kerättyjä tietoja käytetään ainoastaan arvioimaan sairaalasta kotiutuksen opetusintervention tehokkuutta sydämen vajaatoiminnan itsehoitokäyttäytymiseen ja 30 päivän uudelleen sairaalahoitoon liittyen. Kaikki tiedot säilytetään turvallisesti ja käsitellään HIPAA- ja IRB-sääntöjen mukaisesti. Terveystietojen arkaluontoisuuden ja tutkimuksen rajatun soveltamisalan vuoksi ei ole suunnitelmia tehdä IPD-tietoja julkisesti saatavilla.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta

Kliiniset tutkimukset Oppimistarkistus-kirjausohje

Tilaa