Éducation à la sortie par la méthode Teach-Back pour améliorer l'autosoins et réduire les réadmissions à 30 jours chez les patients insuffisants cardiaques

L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique et progressive qui touche des millions d'adultes aux États-Unis. Malgré les progrès des traitements, près d'un patient sur quatre est réadmis à l'hôpital dans les 30 jours suivant sa sortie, souvent en raison d'une mauvaise compréhension des instructions de sortie et de soins personnels inadéquats. Ces réadmissions contribuent à des résultats de santé moins bons et à une augmentation des coûts des soins de santé.

Cette étude évalue l'efficacité d'une intervention structurée d'éducation à la sortie utilisant la méthode du retour d'enseignement. La méthode du retour d'enseignement est une technique de communication dans laquelle on demande aux patients de répéter les instructions de sortie dans leurs propres mots. Cette approche permet de confirmer la compréhension, de renforcer l'apprentissage et de promouvoir un engagement actif dans les soins personnels.

L'étude utilise un design quasi-expérimental, pré-test/post-test pour évaluer les changements dans les connaissances et les comportements de soins personnels des patients avant et après l'intervention. Les participants sont des adultes hospitalisés pour insuffisance cardiaque systolique (LVEF ≤ 40%) qui répondent à des critères cliniques spécifiques. Chaque participant reçoit une session d'éducation individualisée de 30 minutes à la sortie, couvrant des sujets clés de soins personnels tels que l'observance médicamenteuse, la surveillance des symptômes, la restriction hydrique et les modifications alimentaires. Des documents éducatifs imprimés de l'American Heart Association sont également fournis.

Pour mesurer les résultats, les participants complètent l'Échelle européenne des comportements de soins personnels dans l'insuffisance cardiaque (EHFScB-9) avant et après l'intervention. Les données de réadmission à 30 jours sont recueillies par une revue rétrospective des dossiers hospitaliers. L'étude vise à déterminer si l'éducation par retour d'enseignement améliore les comportements de soins personnels et réduit les taux de réadmission à 30 jours.

Ce projet a été examiné et exempté par le comité d'examen institutionnel de la Nova Southeastern University sous la catégorie d'exemption 2. Il s'aligne sur les objectifs nationaux d'amélioration de l'éducation des patients, de réduction des réadmissions évitables et d'amélioration de la qualité des soins pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque.