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髂胫束与鹅足位置性松解技术与本体感觉训练对膝骨关节炎患者的比较 (PRT)

2025年12月3日 更新者:Nabil Mahmoud Ismail Abdel-Aal、Cairo University

髂胫束与鹅足滑囊位置性松解术对比本体感觉训练对膝骨关节炎患者的影响

本研究旨在比较髂胫束和鹅足的位置释放技术与本体感觉训练对膝骨关节炎患者的效果。

研究概览

详细说明

骨关节炎(OA)是世界上最常见的慢性疾病之一。 它通常伴有高水平的持续性疼痛。 骨关节炎是最常见的退行性疾病,主要影响滑膜关节的关节软骨和软骨下骨,最终导致关节功能丧失。 这是一种涉及关节组织多重改变的疾病,包括软骨退化、骨重塑和骨赘形成;这会导致临床表现,包括疼痛、僵硬、肿胀和关节功能受限。 位置释放技术是一种手法治疗,可有效治疗与肌肉骨骼功能障碍相关的疼痛和残疾,并通过改变软组织中的伤害感受器活动来降低组织压痛。 位置释放似乎会影响不适当的本体感觉活动,从而有助于使肌肉张力正常化并建立正常的长度-张力关系。 本体感觉锻炼是加强膝关节肌肉功能和减轻膝骨关节炎患者疼痛的有效方法。 在当前研究中,比较位置释放技术(作为一种新方法,已在多项研究中证明其减轻疼痛和功能障碍、增加活动范围的有效性)与同样能改善疼痛、活动范围和功能的本体感觉锻炼的效果可能是有用的。 还将测试膝关节本体感觉和痛觉压力阈值,以比较这些技术对膝骨关节炎患者的效果。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 根据美国风湿病学会标准,患有膝骨关节炎的男性和女性均可参与本研究
  • 在10厘米视觉模拟评分(VAS)上平均疼痛强度≥3分
  • 患有单侧膝骨关节炎的患者(双侧膝骨关节炎患者需符合以下条件)——患有II级和III级慢性膝骨关节炎的患者(临床和影像学诊断依据X光片)
  • 患者由骨科医生转诊
  • 患者体重指数<30千克/厘米²

排除标准:

  • 既往接受过膝关节手术
  • 严重的外翻或内翻畸形
  • 过去或现在患有血管疾病
  • 急性或慢性腰痛
  • 上运动神经元病变和下运动神经元病变
  • 有类风湿关节炎病史
  • 存在恶性肿瘤

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:体位释放技术
二十名患者将在传统锻炼基础上接受体位释放技术治疗。 治疗计划为每周三次,持续六周

鹅足位置性松解:从胫骨结节向内侧滑动手指约1英寸(2.5厘米)至骨性附着点。 对于肌肉发达的患者,可在膝关节内侧将肌腱群整体抓握。用远端手施加胫骨牵引或向上加压进行微调。 每次治疗保持90秒,重复3次,每次间隔休息30秒。 髂胫束位置性松解:站在仰卧患者需触诊髂胫束的对侧。 双手平放,置于股骨大转子正下方的大腿外侧。

用远端手或身体对肢体施加头向加压进行微调。 每次治疗保持90秒,重复3次,每次间隔休息30秒

拉伸练习:股直肌、髂胫束、腘绳肌和小腿肌肉拉伸(3组,每次拉伸保持30秒,每组之间放松30秒,每组休息5秒)。并重复3次。

强化练习:股四头肌等长收缩练习(10次重复,3组)、髋外展肌强化45度(10次重复,3组)、髋伸肌强化15度(10次重复,3组)、直腿抬高45-70度(10次重复,3组)、短弧膝关节伸展(10次重复,3组)

实验性的:本体感觉训练
除了传统锻炼外,二十名患者还将接受本体感觉练习。 治疗计划为每周三次,持续六周。

拉伸练习:股直肌、髂胫束、腘绳肌和小腿肌肉拉伸(3组,每次拉伸保持30秒,每组之间放松30秒,每组休息5秒)。并重复3次。

强化练习:股四头肌等长收缩练习(10次重复,3组)、髋外展肌强化45度(10次重复,3组)、髋伸肌强化15度(10次重复,3组)、直腿抬高45-70度(10次重复,3组)、短弧膝关节伸展(10次重复,3组)

患者将接受本体感觉练习,包括脚跟行走、脚尖行走、侧向编织行走、侧向跨步、交叉行走、半串联行走、串联行走、高抬膝行走、婚礼行走、后向婚礼行走、平衡和协调练习。
有源比较器:传统运动
二十名患者仅接受传统锻炼。 治疗方案为每周三次,持续六周。

拉伸练习:股直肌、髂胫束、腘绳肌和小腿肌肉拉伸(3组,每次拉伸保持30秒,每组之间放松30秒,每组休息5秒)。并重复3次。

强化练习:股四头肌等长收缩练习(10次重复,3组)、髋外展肌强化45度(10次重复,3组)、髋伸肌强化15度(10次重复,3组)、直腿抬高45-70度(10次重复,3组)、短弧膝关节伸展(10次重复,3组)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
膝盖功能障碍
大体时间:长达6周
西安大略省和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)被广泛用于髋关节和膝关节骨关节炎的评估。 这是一份自填问卷,包含24个项目,分为3个子量表:疼痛(5个项目)、僵硬(2个项目)、躯体功能(17个项目)。测试项目按0-4分计分,分别对应:无(0)、轻度(1)、中度(2)、重度(3)、极重度(4)。 每个子量表的分数相加,疼痛子量表可能得分范围为0-20分,僵硬子量表为0-8分,躯体功能子量表为0-68分。 通常将三个子量表的分数相加得出WOMAC总分,但也有其他合并分数的方法被使用。 WOMAC得分越高表示疼痛、僵硬和功能限制越严重。
长达6周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛强度
大体时间:最多6周
患者通过在水平放置的VAS上绘制一条垂直线来记录疼痛强度,使用100毫米视觉模拟评分尺。VAS的左端代表'无疼痛',右端代表'可想象的最严重疼痛',中间没有分度或描述性术语
最多6周
关节活动范围
大体时间:最多六周
评估关节主动活动范围最常用的临床工具是数字测角仪。 它作为一种有效且可靠的主动活动范围测量设备,具有高效度以及评估者内和评估者间的高信度。
最多六周
压力痛阈值
大体时间:最多六周
将使用压力测痛仪测量压力痛阈
最多六周
膝关节位置误差
大体时间:最多六周
使用iPhone 6(美国苹果公司,库比蒂诺)上的免费倾角仪应用程序(Goniometer Pro,5fuf5,美国),在30°、45°和75°目标角度下进行测量。
将通过iPhone倾角仪应用程序评估主动膝关节位置感知能力。
所有测试将在安静环境中闭眼进行,受试者保持坐姿且双脚不接触地面。
最多六周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年12月15日

初级完成 (估计的)

2026年6月30日

研究完成 (估计的)

2026年6月30日

研究注册日期

首次提交

2025年12月3日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月3日

首次发布 (实际的)

2025年12月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年12月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年12月3日

最后验证

2025年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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