Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Позиционная релиз-техника подвздошно-большеберцового тракта и гусиной лапки в сравнении с проприоцептивными упражнениями у пациентов с остеоартритом коленного сустава (PRT)

3 декабря 2025 г. обновлено: Nabil Mahmoud Ismail Abdel-Aal, Cairo University

Техника позиционного высвобождения подвздошно-большеберцового тракта и гусиной лапки в сравнении с проприоцептивными упражнениями у пациентов с остеоартрозом коленного сустава

Данное исследование проводилось для сравнения эффекта техники позиционного релиза подвздошно-большеберцового тракта и гусиной лапки по сравнению с проприоцептивными упражнениями у пациентов с остеоартритом коленного сустава.

Обзор исследования

Подробное описание

Остеоартрит (ОА) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире. Он часто сопровождается высоким уровнем постоянной боли. Остеоартрит — это наиболее распространенное дегенеративное заболевание, которое в первую очередь поражает суставной хрящ и субхондральную кость синовиального сустава, что в конечном итоге приводит к отказу сустава. Это заболевание, связанное с множественными изменениями в тканях сустава, включая деградацию хряща, ремоделирование кости и образование остеофитов; это приводит к клиническим проявлениям, включая боль, скованность, отек и ограничения функции сустава. Техника позиционного релиза — это вид мануальной терапии, который может эффективно применяться для лечения боли и инвалидности, связанных с дисфункциональными состояниями опорно-двигательного аппарата, и снижения болезненности тканей путем изменения активности ноцицепторов в мягких тканях. Позиционный релиз, по-видимому, влияет на неправильную проприоцептивную активность, помогая таким образом нормализовать тонус и установить нормальное соотношение длины и напряжения в мышце. Проприоцептивные упражнения — это эффективный способ укрепить функцию мышц коленного сустава и уменьшить боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава. В настоящем исследовании может быть полезно сравнить эффект техники позиционного релиза, поскольку это новая методика, доказавшая свою эффективность в нескольких исследованиях по снижению боли и дисфункции и увеличению диапазона движений, с проприоцептивными упражнениями, которые также улучшают боль, диапазон и функцию. Проприоцепция колена и болевой порог давления также будут протестированы, чтобы сравнить эти техники на пациентах с остеоартритом коленного сустава.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Nabil Abdel-Aal, phd
  • Номер телефона: 01200133613
  • Электронная почта: nabil.mahmoud@cu.edu.eg

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Dina Magdy, master
  • Номер телефона: 01128016646
  • Электронная почта: dinamagdy365@hotmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Оба пола с остеоартритом коленного сустава будут участвовать в этом исследовании в соответствии с критериями Американского колледжа ревматологии
  • Средняя интенсивность боли ≥3 по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
  • Пациенты с односторонним остеоартритом коленного сустава; для пациентов с двусторонним остеоартритом коленного сустава — пациенты с хроническим остеоартритом коленного сустава II и III степени (клинический и рентгенологический диагноз).
  • Пациенты были направлены врачом-ортопедом.
  • Пациенты с индексом массы тела <30 кг/см².

Критерии исключения:

  • Предыдущая операция на коленном суставе
  • Выраженная вальгусная или варусная деформация
  • Наличие сосудистого заболевания в прошлом или настоящем.
  • Острая или хроническая боль в пояснице.
  • Поражение верхнего мотонейрона и поражение нижнего мотонейрона.
  • Наличие ревматоидного артрита в анамнезе.
  • Наличие злокачественного новообразования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Техника позиционного высвобождения
Двадцать пациентов получат технику позиционного освобождения в дополнение к традиционным упражнениям. Протокол лечения будет включать 3 сеанса в неделю в течение шести недель

Позиционное высвобождение гусиной лапки: Проведите пальцами примерно на 1 дюйм (2,5 см) медиально от бугристости большеберцовой кости к месту костного прикрепления. У хорошо развитого пациента массу сухожилий можно захватить как группу на медиальной стороне колена. Приложите тягу большеберцовой кости или компрессию вверх дальней рукой для точной настройки. Удерживайте в течение 90 секунд, повторяя 3 раза за сеанс с перерывом в 30 секунд. Позиционное высвобождение подвздошно-большеберцового тракта: Встаньте со стороны лежачего пациента, противоположной той, где будет проводиться пальпация тракта. Расположите плоские ладони над латеральной поверхностью бедра чуть ниже большого вертела бедренной кости.

Приложите краниальную компрессию конечности дальней рукой или своим телом для точной настройки. Удерживайте в течение 90 секунд, повторяя 3 раза за сеанс с перерывом в 30 секунд.

Растягивающие упражнения: прямая мышца бедра, подвздошно-большеберцовый тракт, задняя поверхность бедра и растяжка икроножной мышцы (3 подхода, каждое растяжение удерживать 30 секунд, 30 секунд расслабления между подходами, отдых 5 секунд). и повторяется 3 раза.

Укрепляющие упражнения: изометрические упражнения для квадрицепса (10 повторений, 3 подхода), укрепление отводящих мышц бедра под углом 45 градусов (10 повторений, 3 подхода), укрепление разгибателей бедра под углом 15 градусов (10 повторений, 3 подхода), поднятие прямой ноги под углом 45-70 градусов (10 повторений, 3 подхода), разгибание колена по короткой дуге (10 повторений, 3 подхода)

Экспериментальный: упражнения на проприоцепцию
Двадцать пациентов будут получать проприоцептивные упражнения в дополнение к традиционным упражнениям. Протокол лечения будет составлять 3 сеанса в неделю в течение шести недель.

Растягивающие упражнения: прямая мышца бедра, подвздошно-большеберцовый тракт, задняя поверхность бедра и растяжка икроножной мышцы (3 подхода, каждое растяжение удерживать 30 секунд, 30 секунд расслабления между подходами, отдых 5 секунд). и повторяется 3 раза.

Укрепляющие упражнения: изометрические упражнения для квадрицепса (10 повторений, 3 подхода), укрепление отводящих мышц бедра под углом 45 градусов (10 повторений, 3 подхода), укрепление разгибателей бедра под углом 15 градусов (10 повторений, 3 подхода), поднятие прямой ноги под углом 45-70 градусов (10 повторений, 3 подхода), разгибание колена по короткой дуге (10 повторений, 3 подхода)

пациенты будут выполнять проприоцептивные упражнения в форме Ходьба на пятках, Ходьба на носках, Ходьба боком "вязание", Шаг в сторону, Перекрестная ходьба, Полутандемная ходьба, Тандемная ходьба, Ходьба с высоким подниманием коленей, Свадебная ходьба, Свадебная ходьба назад, упражнения на равновесие и координацию.
Активный компаратор: традиционные упражнения
Двадцать пациентов получают только традиционные упражнения. Протокол лечения составит 3 сеанса в неделю в течение шести недель

Растягивающие упражнения: прямая мышца бедра, подвздошно-большеберцовый тракт, задняя поверхность бедра и растяжка икроножной мышцы (3 подхода, каждое растяжение удерживать 30 секунд, 30 секунд расслабления между подходами, отдых 5 секунд). и повторяется 3 раза.

Укрепляющие упражнения: изометрические упражнения для квадрицепса (10 повторений, 3 подхода), укрепление отводящих мышц бедра под углом 45 градусов (10 повторений, 3 подхода), укрепление разгибателей бедра под углом 15 градусов (10 повторений, 3 подхода), поднятие прямой ноги под углом 45-70 градусов (10 повторений, 3 подхода), разгибание колена по короткой дуге (10 повторений, 3 подхода)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
нарушение функции коленного сустава
Временное ограничение: до 6 недель
Индекс артрита университетов Западного Онтарио и МакМастер (WOMAC) широко использовался для оценки остеоартрита тазобедренного и коленного суставов. Это самоадминистрируемый опросник, состоящий из 24 пунктов, разделенных на 3 подшкалы: Боль (5 пунктов), Скованность (2 пункта), Физическая функция (17 пунктов). Вопросы теста оцениваются по шкале от 0 до 4, что соответствует: Нет (0), Легкая (1), Умеренная (2), Сильная (3) и Крайняя (4). Баллы по каждой подшкале суммируются, с возможным диапазоном баллов: 0-20 для Боли, 0-8 для Скованности и 0-68 для Физической функции. Обычно сумма баллов по всем трем подшкалам дает общий балл WOMAC, однако существуют и другие методы объединения баллов. Более высокие баллы по WOMAC указывают на более сильную боль, скованность и функциональные ограничения.
до 6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
интенсивность боли
Временное ограничение: до 6 недель
Пациенты отмечали интенсивность боли на 100-миллиметровой ВАШ, проводя вертикальную линию на горизонтально расположенной шкале. Левый конец ВАШ означал 'отсутствие боли', а правый конец — 'самую сильную боль, какую можно представить', без промежуточных делений или описательных терминов
до 6 недель
диапазон движения
Временное ограничение: до шести недель
Наиболее часто используемым клиническим инструментом для оценки активного объема движений в суставах является цифровой гониометр. Он используется как валидное и надежное устройство для измерения активного объема движений с высокой валидностью, внутриэкспертной и межэкспертной надежностью
до шести недель
порог болевого давления
Временное ограничение: до шести недель
Для измерения порога болевой чувствительности при давлении будет использоваться альгометр давления
до шести недель
ошибка позиционирования коленного сустава
Временное ограничение: до шести недель
Бесплатное приложение инклинометра (Goniometer Pro, 5fuf5, США) для iPhone 6 (Apple, Купертино, США) с целевыми углами 30°, 45° и 75°. Проприоцепция коленного сустава будет оцениваться с помощью приложения инклинометра на iPhone. Все тесты будут проводиться в положении сидя без контакта стоп с полом, в тихом месте и с закрытыми глазами.
до шести недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 декабря 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться