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Technique de Libération Positionnelle de la Bande Ilio-tibiale et du Pédieux par rapport aux Exercices de Proprioception chez les Patients Atteints d'Arthrose du Genou (PRT)

3 décembre 2025 mis à jour par: Nabil Mahmoud Ismail Abdel-Aal, Cairo University

Technique de Libération Positionnelle de la Bande Ilio-tibiale et du Pes Anserinus contre Exercice de Proprioception chez les Patients Atteints d'Arthrose du Genou

Cette étude a été menée pour comparer l'effet de la technique de libération positionnelle de la bande ilio-tibiale et du Pes Anserine par rapport aux exercices de proprioception chez les patients atteints d'arthrose du genou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'arthrose (OA) est l'une des maladies chroniques les plus courantes dans le monde. Elle est fréquemment accompagnée de niveaux élevés de douleur persistante. L'arthrose est la maladie dégénérative la plus courante, affectant principalement le cartilage articulaire et l'os sous-chondral d'une articulation synoviale, entraînant finalement une défaillance articulaire. C'est une maladie impliquant de multiples altérations des tissus articulaires, y compris la dégradation du cartilage, le remodelage osseux et la formation d'ostéophytes ; cela conduit à des manifestations cliniques, y compris la douleur, la raideur, le gonflement et les limitations de la fonction articulaire. La technique de libération positionnelle est un type de thérapie manuelle qui peut être utilisée efficacement pour traiter la douleur et l'incapacité associées aux conditions dysfonctionnelles musculo-squelettiques et réduire la sensibilité tissulaire en modifiant l'activité des nocicepteurs dans les tissus mous. La libération positionnelle semble affecter l'activité proprioceptive inappropriée, aidant ainsi à normaliser le tonus et à établir la relation normale longueur-tension dans le muscle. L'exercice proprioceptif est un moyen efficace de renforcer la fonction musculaire de l'articulation du genou et de réduire la douleur chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Dans la présente étude, il peut être utile de comparer l'effet de la technique de libération positionnelle, car il s'agit d'une nouvelle modalité et a prouvé son efficacité dans plusieurs études pour réduire la douleur et la dysfonction et augmenter l'amplitude des mouvements, par rapport aux exercices de proprioception qui ont également une amélioration sur la douleur, l'amplitude et la fonction. La proprioception du genou et le seuil de douleur à la pression seront également testés pour comparer ces techniques chez les patients souffrant d'arthrose du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Les deux sexes souffrant d'arthrose du genou participeront à cette étude selon les critères de l'American College of Rheumatology.
  • Une intensité moyenne de douleur ≥3 sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm.
  • Patients atteints d'arthrose unilatérale du genou ; pour les patients atteints d'arthrose bilatérale du genou - Patients atteints d'arthrose chronique du genou de grade II et III (diagnostic clinique et radiographique par radiographie).
  • Les patients ont été référés par un médecin orthopédiste.
  • Patients avec un indice de masse corporelle <30 kg/m².

Critères d'exclusion :

  • Antécédents de chirurgie du genou
  • Déformation grave en valgus ou varus
  • Trouble vasculaire passé ou présent.
  • Douleur lombaire aiguë ou chronique.
  • Lésion du neurone moteur supérieur et lésion du neurone moteur inférieur.
  • Antécédents de polyarthrite rhumatoïde.
  • Présence de malignité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Technique de libération positionnelle
Vingt patients recevront la technique de libération positionnelle en plus des exercices traditionnels. Le protocole de traitement sera de 3 séances par semaine pendant six semaines

Libération positionnelle du pes anserinus : Glissez les doigts d'environ 1 pouce (2,5 cm) en direction médiale à partir de la tubérosité tibiale jusqu'au site d'insertion osseuse. Chez un patient bien développé, la masse des tendons peut être saisie comme un groupe au niveau du genou médial. Appliquez une traction tibiale ou une compression vers le haut avec la main la plus éloignée pour un réglage fin. Maintenez pendant 90 secondes avec répétition 3 fois par séance, avec une pause de 30 secondes. Libération positionnelle de la bandelette ilio-tibiale : Placez-vous du côté du patient en décubitus dorsal opposé à la bandelette à palper. Avec les mains à plat, alignez-les sur la face latérale de la cuisse juste en dessous du grand trochanter du fémur.

Appliquez une compression céphalique du membre avec la main la plus éloignée ou votre corps pour un réglage fin. Maintenez pendant 90 secondes avec répétition 3 fois par séance, avec une pause de 30 secondes

Exercices d'étirement : Droit fémoral, bandelette ilio-tibiale, ischio-jambiers et étirement du muscle du mollet (3 séries, chaque étirement maintenu 30 secondes, 30 secondes de relaxation entre chaque série, repos de 5 secondes). Et répété 3 fois.

Exercices de renforcement : Exercices isométriques pour les quadriceps (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des abducteurs de la hanche à 45 degrés (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des extenseurs de la hanche à 15 degrés (10 répétitions, 3 séries), Élévation de la jambe tendue à 45-70 degrés (10 répétitions, 3 séries), Extension du genou en arc court (10 répétitions, 3 séries)

Expérimental: exercices de proprioception
Vingt patients recevront des exercices de proprioception en plus des exercices traditionnels. Le protocole de traitement comprendra 3 séances par semaine pendant six semaines.

Exercices d'étirement : Droit fémoral, bandelette ilio-tibiale, ischio-jambiers et étirement du muscle du mollet (3 séries, chaque étirement maintenu 30 secondes, 30 secondes de relaxation entre chaque série, repos de 5 secondes). Et répété 3 fois.

Exercices de renforcement : Exercices isométriques pour les quadriceps (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des abducteurs de la hanche à 45 degrés (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des extenseurs de la hanche à 15 degrés (10 répétitions, 3 séries), Élévation de la jambe tendue à 45-70 degrés (10 répétitions, 3 séries), Extension du genou en arc court (10 répétitions, 3 séries)

les patients recevront des exercices proprioceptifs sous forme de Marche sur les Talons, Marche sur la Pointe des Pieds, Marche Latérale en Tricot, Pas Latéral, Marche Croisée, Marche en Demi-Tandem, Marche en Tandem, Marche Genoux Hauts, Marche de Mariage, Marche Arrière de Mariage, exercices d'équilibre et de coordination.
Comparateur actif: exercice traditionnel
Vingt patients ne reçoivent que des exercices traditionnels. Le protocole de traitement sera de 3 séances par semaine pendant six semaines

Exercices d'étirement : Droit fémoral, bandelette ilio-tibiale, ischio-jambiers et étirement du muscle du mollet (3 séries, chaque étirement maintenu 30 secondes, 30 secondes de relaxation entre chaque série, repos de 5 secondes). Et répété 3 fois.

Exercices de renforcement : Exercices isométriques pour les quadriceps (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des abducteurs de la hanche à 45 degrés (10 répétitions, 3 séries), Renforcement des extenseurs de la hanche à 15 degrés (10 répétitions, 3 séries), Élévation de la jambe tendue à 45-70 degrés (10 répétitions, 3 séries), Extension du genou en arc court (10 répétitions, 3 séries)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
incapacité du genou
Délai: jusqu'à 6 semaines
L'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) était largement utilisé dans l'évaluation de l'arthrose de la hanche et du genou. Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles ; Douleur (5 items), Raideur (2 items), Fonction physique (17 items) : Les questions du test sont notées sur une échelle de 0 à 4, qui correspondent à : Aucune (0), Légère (1), Modérée (2), Sévère (3) et Extrême (4). Les scores de chaque sous-échelle sont additionnés, avec une plage de score possible de 0 à 20 pour la Douleur, 0 à 8 pour la Raideur et 0 à 68 pour la Fonction physique. Habituellement, une somme des scores des trois sous-échelles donne un score WOMAC total, mais il existe d'autres méthodes qui ont été utilisées pour combiner les scores. Des scores plus élevés sur le WOMAC indiquent une douleur, une raideur et des limitations fonctionnelles plus importantes.
jusqu'à 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
intensité de la douleur
Délai: jusqu'à 6 semaines
Les patients ont enregistré l'intensité de la douleur sur une EVA de 100 mm en traçant une ligne verticale sur l'EVA positionnée horizontalement. L'extrémité gauche de l'EVA représentait « aucune douleur » et l'extrémité droite « la douleur la plus intense imaginable », sans divisions intermédiaires ni termes descriptifs.
jusqu'à 6 semaines
amplitude de mouvement
Délai: jusqu'à six semaines
L'instrument clinique le plus fréquemment utilisé pour évaluer l'amplitude articulaire active (AROM) est le goniomètre numérique. Il est employé comme dispositif de mesure AROM valide et fiable, avec une haute validité et une bonne fiabilité intra-évaluateur et inter-évaluateurs.
jusqu'à six semaines
seuil de douleur à la pression
Délai: jusqu'à six semaines
L'algomètre de pression sera utilisé pour mesurer le seuil de douleur à la pression
jusqu'à six semaines
erreur de position articulaire du genou
Délai: jusqu'à six semaines
Application gratuite d'inclinomètre (Goniometer Pro, 5fuf5, USA) pour iPhone 6 (Apple, Cupertino, USA) aux angles cibles de 30°, 45° et 75°. Le sens de la position de l'articulation du genou sera évalué par l'application d'inclinomètre de l'iPhone. Tous les tests seront effectués en position assise sans aucun contact des pieds avec le sol, dans un endroit calme et avec les yeux fermés.
jusqu'à six semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2025

Première publication (Réel)

16 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P.T.REC/012/006112

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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