教育对器官移植患者生活质量、免疫抑制治疗依从性和症状控制的影响

器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的方法，使濒临死亡的患者能够继续生存（Grinyo，2013年）。器官移植涉及从体内移除全部或部分器官或组织，并将其移植给经历衰竭的合适患者。因此，进行移植是为了治疗疾病、挽救生命、改善患者的生活质量并延长其预期寿命（Yang等人，2020年）。

世界卫生组织（WHO）将生活质量定义为个体在其所处文化和价值体系背景下，对其目标、期望、标准以及对其生活地位的关注的理解（Girgenti等人，2020年）。移植后达到适当的生活质量被视为治疗成功的指标，这对移植护理团队来说越来越重要，需要加以衡量（Burra和Germani，2013年）。

接受移植的个人及其家人通常将移植视为重生。然而，30%至40%的患者报告称，肾移植后的健康相关生活质量并未比透析更好。这归因于频繁的检查和监测、新药物及其严格的给药时间表，以及潜在副作用带来的意外不适（Villeneuve等人，2021年）。

即使在经历了等待的心理挑战和移植成功的喜悦之后，移植受者仍承担着新的责任。可能会出现接受移植风险、急性和慢性器官排斥反应以及坚持终身用药方案等问题。各种免疫抑制剂的持续副作用、新器官的适应和维护，以及由于移植器官排斥和随后的再移植过程导致的对未来的不确定性，都可能引发身体和心理上的困扰（Schulz和Kroencke，2015年）。

免疫抑制治疗对移植受者来说是一项终身任务。这些用药方案涉及复杂的协议，不仅因为所需的药片数量，还因为需要监测血药浓度、副作用以及频繁调整剂量以避免排斥反应（Shi等人，2020年）。研究表明，器官移植患者中不遵守免疫抑制剂方案的情况较为普遍。据报道，该人群的不遵守率高达65%（Nerini等人，2016年）。肾移植受者的免疫抑制剂不遵守率最高，患病率为36-55%（Gokoel等人，2020年），而肝移植受者的这一比例为15-40%（Zhang等人，2019年）。研究发现，16-36%的移植物损失与不遵守用药有关（Schmid等人，2017年）。不断增长的移植受者人数和有限的移植中心数量，特别是那些居住较远的患者，需要创新的医疗保健提供模式来监测和改善移植中心资源的使用（Concepcion和Forbes，2020年）。随着智能手机和移动医疗设备的出现，移动健康已成为医疗保健专业人员管理患者护理的流行方式（Ganjali等人，2019年）。移动健康可以作为提供健康教育信息、向患者发送服药提醒以及实施在线教育的辅助方法（Ganjali等人，2019年）。特别是，将纸质教育材料转换为视频格式可以显著增加对各种主题的知识了解（Fleming等人，2017年）。有必要解决患者出院后面临的问题和挑战，以及可能解决这些问题的实践。这些结果表明，医疗保健专业人员可以做得更多，为患者提供全面护理，促进成功的家庭治疗方案、症状控制和生活质量。