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用于治疗脊髓空洞症的细胞外囊泡

2026年6月29日 更新者:Xuanwu Hospital, Beijing

一项关于鞘内注射人自体间充质基质细胞来源细胞外囊泡治疗脊髓空洞症的探索性研究

这是一项开放标签、单臂、剂量递增的I期临床试验。 该临床试验的目标是评估鞘内注射人脐带来源间充质基质细胞来源的细胞外囊泡(hUC-MSC-sEV)在脊髓空洞症中的安全性和初步疗效。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

这是一项开放标签、单臂、剂量递增的I期临床试验。 该研究将包含一个部分:第一部分将是一项剂量递增研究。

第一部分将采用传统的3+3剂量递增设计。队列1将接受低剂量1×10^11颗粒;队列2将接受中剂量2×10^11颗粒;队列3将接受高剂量3×10^11颗粒。(队列1至队列3将接受每次腰椎穿刺2毫升的剂量,每月一次,共三个月。) 如果在首次鞘内注射给药后两周内未观察到剂量限制性毒性(DLT),则将在下一个计划剂量水平招募新的队列。 如果在队列中一名参与者中观察到DLT,则将在同一剂量水平再治疗三名参与者。 如果在超过33%的参与者中观察到DLT,剂量递增将停止。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

18

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing City
      • Beijing、Beijing City、中国、100032
        • Xuanwu Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 术后一年磁共振显示空洞缩小但临床脊髓症状未改善的患者。
  • 保守观察期间磁共振显示空洞自发消退但临床脊髓症状未改善的患者。
  • 年龄:18-60岁,性别不限;

排除标准:

  • 1. 患有糖尿病、心脏病或肝肾功能不全者;2. 患有脑干肿瘤、脊髓肿瘤等其他疾病者;3. 腰椎穿刺部位感染者;4. 既往或检查发现心脏异常者;5. 患有自身免疫性疾病需使用免疫抑制剂治疗者;6. 对研究药物过敏者;7. 近三个月内参加过其他介入性临床研究或接受过其他细胞治疗(输血除外)者;8. 意识不清、无法表达主观不适症状且不能配合神经功能检查者,长期接受药物治疗且不配合治疗方案者;9. 孕妇、哺乳期妇女及计划怀孕者;10. 血清学检测(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP-Ab)阳性者;11. 研究者认为患者不适合参与本研究的其他情况(包括但不限于不符合患者最大获益的治疗方案、患者依从性差、无法接受的实验室检查指标异常等)。

剔除标准:

误诊;使用可能显著影响人脐带间充质干细胞来源小细胞外囊泡植入评估准确性的任何药物;随访期间任何时间点缺失任何评估结果

中止标准:

受试者个人意愿;任何受试者发生可能加重神经功能障碍、或需延长现有住院时间、或需再次住院、或损害意识、或危及生命、甚至导致死亡的人脐带间充质干细胞来源小细胞外囊泡相关严重不良事件;本临床试验实施期间发现方案存在任何重大错误;国家管理机构要求停止临床试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:外泌体组
该组患者将接受来源于人脐带血间充质干细胞的外泌体作为鞘内注射,每月一次,共计三个月。
人脐带血间充质干细胞来源的外泌体用于鞘内注射(根据剂量递增阶段的推荐剂量,每月一次,共三个月)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生剂量限制性毒性(DLT)的受试者人数
大体时间:24小时,4±1周,8±1周,12±1周
与hUC-MSC-sEV相关的剂量限制性毒性(DLTs)包括可能与、很可能或明确与研究药物相关的3级或以上不良事件(包括有显著临床意义的实验室检查结果),伴随临床症状,且在给药后14天内需要医疗干预。 不良事件根据《不良事件通用术语标准》第5.0版(CTCAE 5.0)进行分级。
24小时,4±1周,8±1周,12±1周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
美国脊髓损伤协会(ASIA)评分
大体时间:4±1 周、8±1 周、12±1 周、12±1 个月
美国脊髓损伤协会(ASIA)评分用于评估脊髓功能、脊髓功能程度,运动功能1-100分,感觉功能1-224分,分数越高表示预后越好
4±1 周、8±1 周、12±1 周、12±1 个月
Klekamp 和 Samii 脊髓空洞症量表
大体时间:4±1周, 8±1周, 12±1周, 12±1个月
用于评估脊髓功能,每项评分1-5分,分数越高表示预后越好
4±1周, 8±1周, 12±1周, 12±1个月
严重不良事件发生率
大体时间:4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
出现严重不良事件的患者比例。
4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
至事件(死亡、气管切开术和永久辅助机械通气)的时间
大体时间:最长12个月
时间-事件结果的数量。
最长12个月
改良日本骨科协会评分 (mJOA)
大体时间:4±1 周,8±1 周,12±1 周,12±1 个月
运动功能、感觉、膀胱功能;用于评估脊髓功能;0-17分,分数越高表示结果越好
4±1 周,8±1 周,12±1 周,12±1 个月
玄武脊髓空洞症量表
大体时间:4±1 周, 8±1 周, 12±1 周, 12±1 个月
用于评估脊髓功能,用于评估脊髓功能;0-18分,分数越高表示结果越差
4±1 周, 8±1 周, 12±1 周, 12±1 个月
脊髓空洞的改善或消退
大体时间:4±1周, 8±1周, 12±1周, 12±1个月
尺寸上的改进。
4±1周, 8±1周, 12±1周, 12±1个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
血液和脑脊液标志物相对于基线的变化。
大体时间:4±1周,8±1周,12±1周
将检测若干血液和脑脊液标志物。
4±1周,8±1周,12±1周
神经影像学指标相对于基线的变化。
大体时间:4±1 周,8±1 周,12±1 周
神经影像指标包括DTI、DTI-ALPS。
4±1 周,8±1 周,12±1 周
基线电生理指标的改变。
大体时间:4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
电生理指标包括肌电图。
4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
基线神经影像学指标的变化。
大体时间:4±1 周,8±1 周,12±1 周
神经影像学指标包括QSM。
4±1 周,8±1 周,12±1 周
基线电生理学指标的改变。
大体时间:4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
电生理指标包括体感诱发电位。
4±1 周, 8±1 周, 12±1 周
相对于基线的电生理指标变化。
大体时间:4±1 周,8±1 周,12±1 周
电生理学指标包括运动诱发电位。
4±1 周,8±1 周,12±1 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年12月23日

初级完成 (实际的)

2026年5月7日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2025年11月19日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月15日

首次发布 (实际的)

2025年12月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年6月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年6月29日

最后验证

2026年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

该研究不会与其他研究人员共享个体参与者数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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