Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Extracellulaire Vesikels voor de Behandeling van Syringomyelie

29 juni 2026 bijgewerkt door: Xuanwu Hospital, Beijing

Een verkennende studie naar het gebruik van intrathecale injectie van extracellulaire vesikels afgeleid van menselijke autologe mesenchymale stromale cellen voor de behandeling van syringomyelie

Dit is een open-label, single-arm, dosis-escalatiefase I klinische studie. Het doel van deze klinische studie is om de veiligheid en voorlopige werkzaamheid van intrathecale injectie van humane navelstreng-afgeleide mesenchymale stromale cel-afgeleide extracellulaire vesikels (hUC-MSC-sEV) bij syringomyelie te evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een open-label, single-arm, dosis-escalatie fase I klinische studie. De studie zal uit één deel bestaan: Deel 1 zal een dosis-escalatie studie zijn.

Een traditioneel 3+3 dosis-escalatie ontwerp zal worden geïmplementeerd in Deel 1. Cohort 1 zal een lage dosis van 1×10¹¹ deeltjes ontvangen; Cohort 2 zal een middelmatige dosis van 2×10¹¹ deeltjes ontvangen; en Cohort 3 zal een hoge dosis van 3×10¹¹ deeltjes ontvangen. (Cohort 1 tot Cohort 3 zullen een dosis van 2 ml per lumbaalpunctie ontvangen, eenmaal per maand toegediend, gedurende in totaal drie maanden.) Als er geen dosis-beperkende toxiciteiten (DLT's) worden waargenomen gedurende 2 weken na toediening van de eerste intrathecale injectie, zal een nieuw cohort worden ingeschreven op het volgende geplande dosisniveau. Als DLT's worden waargenomen in één deelnemer in het cohort, zullen drie extra deelnemers worden behandeld op hetzelfde dosisniveau. Dosis-escalatie zal worden gestopt als DLT's worden waargenomen in meer dan 33% van de deelnemers.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

18

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beijing City
      • Beijing, Beijing City, China, 100032
        • Xuanwu Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten bij wie de MRI aantoonde dat de syrinx na een jaar operatie is gekrompen, maar bij wie de klinische ruggenmergsymptomen niet zijn verbeterd.
  • Patiënten bij wie de MRI spontane resolutie van de syrinx aantoonde onder conservatieve observatie, maar bij wie de klinische ruggenmergsymptomen niet zijn verbeterd.
  • Leeftijd: 18-60 jaar, inclusie van beide geslachten;

Exclusiecriteria:

  • 1. Personen met diabetes, hartziekte of verminderde lever- of nierfunctie; 2. Personen met andere ziekten zoals hersenstamtumoren en ruggenmergtumoren; 3. Geïnfecteerde personen met lumbaalpunctieplaatsen; 4. Personen met eerdere of gedetecteerde afwijkingen in het hart; 5. Personen met auto-immuunziekten die behandeld moeten worden met immunosuppressiva; 6. Personen die allergisch zijn voor de onderzoeksmedicijnen; 7. Hebben deelgenomen aan andere interventionele klinische onderzoeken of andere celtherapieën ontvangen (exclusief bloedtransfusie) in de afgelopen drie maanden; 8. Personen die bewusteloos zijn, geen subjectieve ongemakssymptomen kunnen uiten en niet kunnen samenwerken met neurologische functietesten, personen die langdurig medicatiebehandeling krijgen en niet meewerken met het behandelplan; 9. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en personen die zwanger willen worden; 10. Serologische tests (HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, TP-Ab) zijn positief; 11. Andere omstandigheden waar de onderzoeker de patiënt ongeschikt acht om deel te nemen aan dit onderzoek (inclusief maar niet beperkt tot niet voldoen aan de behandeling die het meest gunstig is voor de patiënt, slechte therapietrouw van de patiënt, abnormale laboratoriumtestindicatoren die niet kunnen worden geaccepteerd, etc.).

Afsluitcriteria:

verkeerde diagnose; gebruik van enig medicijn dat de beoordelingsnauwkeurigheid van hUC-MSC-sEV-inplanting significant kan beïnvloeden; afwezigheid van enig evaluatieresultaat op enig tijdstip tijdens de follow-upperiode

Stopcriteria:

individuele wensen van de proefpersonen; optreden van enige hUC-MSC-sEV-gerelateerde ernstige bijwerking (SAE) die neurologische disfunctie kan verergeren, of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, of heropname in het ziekenhuis nodig heeft, of bewustzijnsverlies veroorzaakt, of levensbedreigend is, of zelfs tot de dood leidt bij enige proefpersoon; detectie van enige grote fout in het huidige protocol tijdens de uitvoering van deze klinische studie; de nationale toezichthoudende instantie vereist dat de klinische studie wordt stopgezet

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Exosomen groep
Patiënten in deze arm zullen exosomen ontvangen die zijn afgeleid van menselijke mesenchymale stamcellen uit navelstrengbloed als een intrathecale injectie, eenmaal per maand toegediend, gedurende in totaal drie maanden.
Exosomen afgeleid van menselijke navelstrengbloed mesenchymale stamcellen voor intrathecale injectie (eenmaal per maand toegediend, gedurende in totaal drie maanden, gebaseerd op de aanbevolen dosering tijdens de dosis-escalatiefase).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers die dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) ervoeren
Tijdsspanne: 24 uur, 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken
DLT's gerelateerd aan hUC-MSC-sEV omvatten bijwerkingen van graad 3 of hoger (inclusief significante klinische laboratoriumbevindingen) die mogelijk, waarschijnlijk of zeker verband houden met het onderzoeksgeneesmiddel, vergezeld van klinische symptomen en die medische behandeling vereisen binnen 14 dagen na toediening. Bijwerkingen worden gegradeerd volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events Versie 5.0 (CTCAE 5.0).
24 uur, 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
American Spinal Injury Association(ASIA) Score
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
American Spinal Injury Association(ASIA)-score voor het evalueren van de ruggenmergfunctie, mate van de ruggenmergfunctie, motor 1-100, sensorisch 1-224, hogere scores betekenen een beter resultaat
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
Klekamp en Sammi syringomyelieschaal
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg, elke score 1-5, hogere scores betekenen een beter resultaat
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Het aandeel patiënten dat ernstige bijwerkingen ondervond.
4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Tijd tot gebeurtenis (overlijden, tracheostomie en permanente ondersteunde mechanische ventilatie)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Het aantal tijd-tot-gebeurtenis-uitkomsten.
tot 12 maanden
gewijzigde Japanese Orthopaedic Association Scores (mJOA)
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
Motorische functie, sensorische functie, blaasfunctie; voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg; 0-17, hogere scores betekenen een beter resultaat
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
xuanwu syringomyelieschaal
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg, voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg; 0-18, hogere scores betekenen een slechtere uitkomst
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
verbetering of resolutie van de syrinx
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden
verbetering in grootte.
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken, 12±1 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de bloed- en CSF-merkers.
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken
Een aantal bloed- en CSF-markers zal worden onderzocht.
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de neuroimaging-indexen.
Tijdsspanne: 4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Neuroimaging-indices omvatten DTI, DTI-ALPS.
4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Verandering vanaf baseline in de elektrofysiologische indices.
Tijdsspanne: 4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken
Elektrofysiologische indices omvatten EMG.
4±1 weken, 8±1 weken, 12±1 weken
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de neuroimaging-indices.
Tijdsspanne: 4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Neuroimaging indices include QSM.
4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de elektrofysiologische indices.
Tijdsspanne: 4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Electrofysiologische indices omvatten somatosensorische geëvoceerde potentialen.
4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de elektrofysiologische indices.
Tijdsspanne: 4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken
Elektrofysiologische indices omvatten Motorisch Opgewekt Potentieel.
4±1 Weken, 8±1 Weken, 12±1 Weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 december 2025

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 mei 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 november 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 december 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De studie zal individuele deelnemersgegevens niet delen met andere onderzoekers.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren