- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07295067
Ekstracellulære Vesikler til Behandling af Syringomyeli
En undersøgende undersøgelse af brugen af intratekal injektion af humane autologe mesenchymale stromale cellers ekstracellulære vesikler til behandling af syringomyelie
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase I klinisk forsøg med åben mærkning, enkelt arm og dosiseskalering. Studiet vil bestå af én del: Del 1 vil være et dosiseskaleringsstudie.
En traditionel 3+3 dosiseskaleringsdesign vil blive implementeret i Del 1. Kohorte 1 vil modtage lav dosis1×10^11 partikler; Kohorte 2 vil modtage mellemdosis2×10^11 partikler; og Kohorte 3 vil modtage høj dosis3×10^11 partikler. (Kohorte 1 til Kohorte 3 vil modtage en dosis på 2 ml pr. lumbalpunktur, administreret en gang om måneden i alt tre måneder.) Hvis ingen dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) observeres i 2 uger efter administration af den første intratekale injektion, vil en ny kohorte blive indskrevet på det næste planlagte doseniveau. Hvis DLT'er observeres hos en deltager i kohorten, vil yderligere tre deltagere blive behandlet på samme doseniveau. Dosiseskalering vil blive stoppet, hvis DLT'er observeres hos mere end 33% af deltagerne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: chenghua yuan
- Telefonnummer: +861083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: fengzeng jian, md
- Telefonnummer: +861083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, Kina, 100032
- Rekruttering
- Xuanwu Hospital
-
Kontakt:
- fengzeng jian
- Telefonnummer: 01083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, hvis MR viste, at syrinxen er skrumpet efter operation i et år, men hvis kliniske rygmarvssymptomer ikke er forbedret.
- Patienter, hvis MR viste, at syrinxen spontant er forsvundet under konservativ observation, men hvis kliniske rygmarvssymptomer ikke er forbedret.
- Alder: 18-60 år, inklusion af begge køn;
Eksklusionskriterier:
- 1. Personer med diabetes, hjerte sygdom eller nedsat lever- eller nyrefunktion; 2. Personer med andre sygdomme som hjernestamme-tumorer og rygmarvstumorer; 3. Infikerede personer med lumbalpunktursteder; 4. Personer med tidligere eller påviste abnormaliteter i hjertet; 5. Personer, der har autoimmunsygdomme og skal behandles med immunsuppressiver; 6. Personer, der er allergiske over for forskningsmedicinen; 7. Har deltaget i andre interventionelle kliniske studier eller modtaget andre celleterapier (undtagen blodtransfusion) inden for de sidste tre måneder; 8. Personer, der er bevidstløse, ikke kan udtrykke subjektive ubehagssymptomer og ikke kan samarbejde med neurologiske funktionstests, personer, der længe har modtaget lægemiddelbehandling og ikke samarbejder med behandlingsplanen; 9. Gravide kvinder, kvinder, der ammer, og personer, der planlægger at blive gravide; 10. Serologiske tests (HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, TP-Ab) er positive; 11. Andre omstændigheder, hvor forskeren vurderer, at patienten ikke er egnet til at deltage i dette studie (herunder, men ikke begrænset til, ikke at opfylde den behandling, der gavner patienten mest, dårlig patientefterlevelse, abnormale laboratorietestindikatorer, der ikke kan accepteres, osv.).
Afvisningskriterier:
fejldiagnose; brug af ethvert lægemiddel, der kan påvirke nøjagtigheden af vurderingen af hUC-MSC-sEV-indlejring signifikant; fravær af ethvert evalueringsresultat på ethvert tidspunkt i opfølgningsperioden
Ophørskriterier:
de enkelte forsøgspersoners ønsker; forekomst af enhver hUC-MSC-sEV-relateret alvorlig bivirkning (SAE), der kan forværre neurologisk dysfunktion, eller kræver forlængelse af eksisterende indlæggelse, eller behov for genindlæggelse, eller nedsætter bevidstheden, eller er livstruende, eller endda fører til død hos enhver forsøgsperson; påvisning af enhver større fejl i den nuværende protokol under gennemførelsen af denne kliniske prøve; den nationale myndighed kræver, at den kliniske prøve standses
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Exosomer gruppe
Patienter i denne arm vil modtage eksosomer afledt af humane mesenchymale stamceller fra navlesnorsblod som en intratekal injektion, administreret en gang om måneden i alt i tre måneder.
|
Exosomer afledt af humane navlestrengsblod mesenkymale stamceller til intratekal injektion (administreres én gang om måneden i alt tre måneder, baseret på den anbefalede dosis under dosis-eskaleringsfasen).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplevede dosisbegrænsende toksiciteter (DLTs)
Tidsramme: 24 timer, 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger
|
DLT'er relateret til hUC-MSC-sEV inkluderer bivirkninger af grad 3 eller højere (herunder signifikante kliniske laboratoriefund), som muligvis, sandsynligvis eller bestemt er relateret til undersøgelsesmedicinen, ledsaget af kliniske symptomer og kræver medicinsk behandling inden for 14 dage efter administration.
Bivirkninger gradueres i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (CTCAE 5.0).
|
24 timer, 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
American Spinal Injury Association(ASIA) Score
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger, 12±1 Måneder
|
American Spinal Injury Association(ASIA) Score for evaluering af rygmarvsfunktionen, grad af rygmarvsfunktionen, motor 1-100, sensorisk 1-224, højere score betyder et bedre udfald
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger, 12±1 Måneder
|
|
Klekamp og Sammi syringomyelieskala
Tidsramme: 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
til evaluering af rygmarvsfunktionen, hver score 1-5, højere score betyder et bedre resultat
|
4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Andelen af patienter, der oplevede alvorlige bivirkninger.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
|
Tid til hændelse (død, tracheostomi og permanent assisteret mekanisk ventilation)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Antallet af tid-til-begivenhed-udfald.
|
op til 12 måneder
|
|
modificerede Japanese Orthopaedic Association Scores (mJOA)
Tidsramme: 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
Motorfunktion, sensorisk funktion, blærefunktion; til evaluering af rygmarvsfunktionen; 0-17, højere score betyder et bedre resultat
|
4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
|
xuanwu syringomyeliskala
Tidsramme: 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
for at evaluere rygmarvens funktion, for at evaluere rygmarvens funktion;0-18, højere score betyder et dårligere resultat
|
4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
|
forbedring eller opløsning af syrinxen
Tidsramme: 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
forbedring i størrelse.
|
4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger, 12±1 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i blod- og CSF-mærkørerne.
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
En række blod- og csf-markører vil blive undersøgt.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
|
Ændring fra baseline i neuroimaging-indekserne.
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Neuroimaging-indeks inkluderer DTI, DTI-ALPS.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
|
Ændring fra baseline i de elektrofysiologiske indekser.
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Elektrofysiologiske indeks inkluderer EMG.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
|
Ændring fra baseline i neurobilleddannelsesindekserne.
Tidsramme: 4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger
|
Neuroimaging-indices inkluderer QSM.
|
4±1 uger, 8±1 uger, 12±1 uger
|
|
Ændring fra baseline i de elektrofysiologiske indeks.
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Elektrofysiologiske indeks inkluderer somatosensorisk evokeret potentiale.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
|
Ændring fra baseline i de elektrofysiologiske indeks.
Tidsramme: 4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Elektrofysiologiske indeks inkluderer Motor Evoked Potential.
|
4±1 Uger, 8±1 Uger, 12±1 Uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yuan C, Du Y, Yao Q, Zhang C, Zhang L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Zeng G, Wu H, Chen Z, Heiss JD, Guan J, Jian FZ. Natural history of Chiari I malformation-syringomyelia: longitudinal cohort study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2025 Nov 13;96(12):1204-1214. doi: 10.1136/jnnp-2025-336023.
- Krause M, Gburek-Augustat J, Grafe D, Metzger R, Ginzel M, Griessenauer CJ, Grassner L, Weghuber D, Gradl J, Auer D, Schally T, Rund S, Kals C, Folie C, Bayer E, Gimona M, Rohde E. First-In-Human Application of Human Umbilical Cord-Derived Extracellular Vesicles in Tethered Spinal Cord Release Surgery. J Extracell Vesicles. 2025 Jun;14(6):e70104. doi: 10.1002/jev2.70104.
- Vaquero J, Zurita M, Rico MA, Aguayo C, Fernandez C, Rodriguez-Boto G, Marin E, Tapiador N, Sevilla M, Carballido J, Vazquez D, Garcia-Olmo D, Guadalajara H, Leon M, Valverde I; Neurological Cell Therapy Group From Puerta De Hierro-Majadahonda Hospital. Cell therapy with autologous mesenchymal stromal cells in post-traumatic syringomyelia. Cytotherapy. 2018 Jun;20(6):796-805. doi: 10.1016/j.jcyt.2018.04.006. Epub 2018 May 18.
- Li M, Wang X, Qi B, Cui S, Zheng T, Guan Y, Ma L, Liu S, Li Q, Chen Z, Jian F. Treatment of Syringomyelia Characterized by Focal Dilatation of the Central Canal Using Mesenchymal Stem Cells and Neural Stem Cells. Tissue Eng Regen Med. 2024 Jun;21(4):625-639. doi: 10.1007/s13770-024-00637-1. Epub 2024 Apr 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XWhUC-MSCs-EV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Exosomer gruppe
-
Isfahan University of Medical SciencesTarbiat Modarres UniversityRekrutteringCerebrovaskulære lidelserIran, Islamisk Republik
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ukendt
-
Tehran University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Mert ErsanIkke rekrutterer endnuHudældning | Hudkvalitet | Ansigts aldring
-
Samsung Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeTredobbelt negativ brystkræft | HER2-positiv brystkræftKorea, Republikken
-
Fujian Medical University Union HospitalRekruttering
-
City of Hope Medical CenterRekrutteringBugspytkirtel neoplasmer | Kræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Kræft i bugspytkirtlen Resecerbar | Pancreascarcinom | Bugspytkirtelkræft Ikke-operabel | Bugspytkirtelkræft fase III | Bugspytkirtelkræftstadiet | Bugspytkirtelkræft fase II | Kræft i... og andre forholdForenede Stater, Japan, Sydkorea
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringGastrisk cardia kræftKina
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken