Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Extracellulära Vesiklar för Behandling av Syringomyeli

29 juni 2026 uppdaterad av: Xuanwu Hospital, Beijing

En explorativ studie om användningen av intratekal injektion av humana autologa mesenkymala stromaceller härledda extracellulära vesiklar för behandling av syringomyeli

Detta är en öppen, enarms, doseskalerande fas I klinisk prövning. Målet med denna kliniska prövning är att utvärdera säkerheten och preliminär effekt av intratekal injektion med humana navelsträngsstamcellsextracellulära vesiklar (hUC-MSC-sEV) vid syringomyelie.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen, enarms, doseskalerings fas I klinisk prövning. Studien kommer att bestå av en del: Del 1 kommer att vara en doseskaleringsstudie.

En traditionell 3+3 doseskaleringsdesign kommer att implementeras i Del 1. Kohort 1 kommer att få låg dos1×10¹¹ partiklar; Kohort 2 kommer att få medeldos2×10¹¹ partiklar; och Kohort 3 kommer att få hög dos3×10¹¹ partiklar. (Kohort 1 till Kohort 3 kommer att få en dos på 2 ml per lumbalpunktion, administrerad en gång per månad, totalt i tre månader.) Om inga dosbegränsande toxiciteter (DLT) observeras i 2 veckor efter administrationen av den första intratekala injektionen, kommer en ny kohort att rekryteras på nästa planerade dosnivå. Om DLT observeras hos en deltagare i kohorten, kommer ytterligare tre deltagare att behandlas på samma dosnivå. Doseskalering kommer att avbrytas om DLT observeras hos mer än 33 % av deltagarna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

18

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing City
      • Beijing, Beijing City, Kina, 100032
        • Xuanwu Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter vars MR visade att syrinxen har krympt efter operation under ett år men vars kliniska ryggmärgssymtom inte har förbättrats.
  • Patienter vars MR visade att syrinxen spontant lösts upp under konservativ observation, men vars kliniska ryggmärgssymtom inte har förbättrats.
  • Ålder: 18–60 år, inklusive båda könen;

Exklusionskriterier:

  • 1. De med diabetes, hjärtsjukdom eller nedsatt lever- eller njurfunktion; 2. De med andra sjukdomar som t.ex. hjärnstamstumörer och ryggmärgstumörer; 3. Infekterade individer med lumbalpunktionsställen; 4. De med tidigare eller upptäckta abnormiteter i hjärtat; 5. De som har autoimmuna sjukdomar och behöver behandlas med immunosuppressiva läkemedel; 6. De som är allergiska mot forskningsläkemedlen; 7. Har deltagit i andra interventionsstudier eller fått andra cellterapier (exklusive blodtransfusion) under de senaste tre månaderna; 8. De som är medvetslösa, inte kan uttrycka subjektiva obehagssymtom och inte kan samarbeta med neurologiska funktionstester, de som länge har fått läkemedelsbehandling och inte samarbetar med behandlingsplanen; 9. Gravida kvinnor, kvinnor som ammar och de som planerar att bli gravida; 10. Serologiska tester (HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, TP-Ab) är positiva; 11. Andra omständigheter där forskaren anser att patienten inte är lämplig att delta i denna studie (inklusive men inte begränsat till att inte uppfylla den behandling som gynnar patienten mest, dålig patientefterlevnad, onormala laboratorietestvärden som inte kan accepteras, etc.).

Avvisningskriterier:

feldiagnos; användning av något läkemedel som kan påverka noggrannheten i bedömningen av hUC-MSC-sEV-inplantering avsevärt; frånvaro av något utvärderingsresultat vid någon tidpunkt under uppföljningsperioden

Avbrottskriterier:

individuella önskningar från försökspersonerna; förekomst av någon hUC-MSC-sEV-associerad allvarlig biverkning (SAE) som kan förvärra neurologisk dysfunktion, eller kräva förlängning av befintlig sjukhusvistelse, eller behöva återinläggning på sjukhus, eller försämra medvetandet, eller vara livshotande, eller till och med leda till döden hos någon försöksperson; upptäckt av något större fel i nuvarande protokoll under genomförandet av denna kliniska prövning; nationell myndighet kräver att den kliniska prövningen avbryts

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Exosomgruppen
Patienter i denna arm kommer att få exosomer härledda från mesenkymala stamceller i human navelsträngsblod som en intratekal injektion, administrerad en gång per månad, under totalt tre månader.
Exosomer härledda från humana mesenkymala stamceller i navelsträngsblod för intratekal injektion (administreras en gång per månad, totalt tre månader, baserat på den rekommenderade dosen under doseskaleringsfasen).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som upplevde dosbegränsande toxiciteter (DLT)
Tidsram: 24 timmar, 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor
DLT:er relaterade till hUC-MSC-sEV inkluderar biverkningar av grad 3 eller högre (inklusive signifikanta kliniska laboratoriefynd) som möjligen, sannolikt eller definitivt är relaterade till studieläkemedlet, åtföljda av kliniska symtom och kräver medicinsk behandling inom 14 dagar efter administrering. Biverkningar graderas enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 (CTCAE 5.0).
24 timmar, 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
American Spinal Injury Association(ASIA)-poäng
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
American Spinal Injury Association (ASIA) Score för att utvärdera ryggmärgsfunktionen, grad av ryggmärgsfunktion, motor 1-100, sensorisk 1-224, högre poäng innebär ett bättre resultat
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
Klekamp och Sammis syringomyeliskala
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor, 12±1 Månader
för att utvärdera ryggmärgens funktion, varje poäng 1-5, högre poäng innebär ett bättre resultat
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor, 12±1 Månader
Förekomst av allvarliga biverkningar
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Andelen patienter som upplevde allvarliga biverkningar.
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Tid till händelse (död, trakeostomi och permanent assisterad mekanisk ventilation)
Tidsram: upp till 12 månader
Antalet tid-till-händelse-utfall.
upp till 12 månader
modifierade Japanese Orthopaedic Association Scores (mJOA)
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
Motorfunktion, sensorik, blåsfunktion; för att utvärdera ryggmärgsfunktionen; 0–17, högre poäng innebär ett bättre resultat
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
Xuanwus syringomyeliskala
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
för att utvärdera ryggmärgens funktion, för att utvärdera ryggmärgens funktion; 0-18, högre poäng innebär ett sämre utfall
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
förbättring eller upplösning av syrinxen
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader
förbättring i storlek.
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor, 12±1 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i blod- och CSF-markörerna.
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor
Ett antal blod- och ryggmärgsvätskemarkörer kommer att undersökas.
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor
Förändring från baslinjen i de neuroavbildningsindex.
Tidsram: 4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor
Neuroimaging-index inkluderar DTI, DTI-ALPS.
4±1 veckor, 8±1 veckor, 12±1 veckor
Förändring från baslinje i de elektrofysiologiska indexen.
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Elektrofysiologiska index inkluderar EMG.
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Förändring från baslinjen i neurobildsindexen.
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Neuroimaging indices include QSM.
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Förändring från baslinjen i de elektrofysiologiska indexen.
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Elektrofysiologiska mått inkluderar somatosensoriska evokerade potentialer.
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Förändring från baslinjen i de elektrofysiologiska indexen.
Tidsram: 4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor
Elektrofysiologiska mått inkluderar Motor Evoked Potential.
4±1 Veckor, 8±1 Veckor, 12±1 Veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 december 2025

Primärt slutförande (Faktisk)

7 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2025

Första postat (Faktisk)

19 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juni 2026

Senast verifierad

1 juni 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Studien kommer inte att dela individuella deltagardata med andra forskare.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera