《异维A酸治疗寻常痤疮的专家共识：一项德尔菲研究》

本研究是一项非干预性、方法学专家共识项目，采用改良德尔菲法，制定用于痤疮（寻常痤疮）治疗的异维A酸标准化、循证推荐意见。 尽管异维A酸被广泛认为是治疗重度及难治性痤疮最有效的全身疗法，但在临床实践中，其适应症、给药策略、治疗时长、实验室监测、妊娠预防措施及长期维持治疗方面存在显著差异。 这些差异反映了培训、地区实践模式及不断发展的证据方面的不同。

选择德尔菲法旨在实现结构化共识，同时最小化主导个体的影响，并允许匿名、迭代反馈。 指导委员会将首先进行全面文献回顾，并起草一系列清晰、临床相关的陈述，涵盖异维A酸使用的关键领域。 这些领域将包括患者选择（严重程度、年龄、心理社会影响）、基线评估、给药方法（标准剂量、低剂量及灵活方案）、累积剂量考量、治疗时长、不良反应管理、实验室及临床监测、心理健康考量、妊娠预防策略、复发风险、再治疗及维持治疗。

将邀请在痤疮管理和异维A酸处方方面具有丰富临床经验的皮肤科专家组成专家小组参与。 小组成员将在连续的德尔菲轮次中，使用结构化李克特量表独立评价对每项陈述的同意程度。 每轮结束后，将对回答进行定量分析，并向参与者提供匿名反馈。 未达到预设共识阈值的陈述将根据小组意见修订，并在后续轮次中重新评估，直至达成共识或回答趋于稳定。

本研究的最终成果将包括基于共识的推荐意见，反映高度一致的领域以及已识别的不确定或分歧领域。 这些推荐意见旨在帮助皮肤科医生做出以患者为中心、安全有效的异维A酸治疗决策，促进临床实践的一致性，并为未来指南和研究计划奠定基础。