腹腔镜结直肠癌手术中的竖脊肌平面阻滞

我们计划在开塞利市医院对志愿患者进行一项研究，比较在结直肠癌腹腔镜手术期间接受与未接受竖脊肌平面阻滞（ESBP）的患者在肾血流量和肾功能测试方面的差异。

竖脊肌平面阻滞（ESP）是一种在超声（USG）引导下易于实施且机械并发症风险相对较低的阻滞技术。它迅速普及，并在麻醉学和复苏诊所的多种适应症中得到应用。

预计参与本研究的志愿者总数为60人。患者将使用密封信封法随机分配到两组。每组确定的志愿者人数为30人。

术前将对患者进行访谈，并告知手术及将进行的操作。在阅读并批准知情同意书后，纳入研究的患者将使用密封信封法分为两组。第1组将接受ESP阻滞，而第2组作为对照组，不接受任何阻滞。

所有患者将在整个手术过程中通过有创血压、心电图和脉搏血氧饱和度进行监测。预给氧后，将静脉注射丙泊酚（2 mg/kg）、芬太尼1 µg/kg和罗库溴铵（0.6 mg/kg）进行诱导。气管插管后，将在桡动脉放置动脉导管以持续监测血压。麻醉维持将通过吸入七氟醚和静脉输注瑞芬太尼实现。诱导后，患者将被置于左右侧卧位，并在超声引导下进行双侧阻滞。

第1组：ESP阻滞，将给予0.5%布比卡因0.2-0.4 ml/kg。第2组：无阻滞的患者组。

应用ESBP后，将在患者双侧第9-10后肋区（侧腹区）放置“近红外光谱”设备，以便观察肾血流量。整个手术期间将进行监测，并记录在随访表上。两组患者将在术前和术后（2、6和24小时）测量N-GAL、血清肌酐和eGFR值。

一旦达到预期的患者数量，获得的数据将进行统计学评估并记录。

数据收集后，将进行统计评估处理。