Erector Spinae Planblock vid Laparoskopisk Kolorektalcancerkirurgi

Vår studie som jämför patienter som genomgick och inte genomgick ESBP med avseende på njurblodflöde och njurfunktionstester under laparoskopiska operationer för kolorektalcancer planeras att genomföras på Kayseri City Hospital med frivilliga patienter.

Erector spinae-planblocket (ESP) är ett block som är lätt att utföra med ultraljudsguidning (USG) och har ett relativt lågt risk för mekaniska komplikationer. Det har snabbt blivit populärt och används för olika indikationer inom anestesiologi och reanimationskliniker.

Det totala antalet frivilliga som förväntas delta i denna studie är 60. Patienter kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper med hjälp av en förseglat kuvertmetod. Antalet frivilliga som bestämts för varje grupp är 30.

Patienter kommer att intervjuas före operationen och informeras om operationen och proceduren som ska utföras. Efter att ha läst och godkänt det informerade samtyckesformuläret kommer patienter som ska ingå i studien att delas in i två grupper med hjälp av förseglat kuvertmetod. Grupp 1 kommer att få ESP-block, medan Grupp 2 kommer att vara kontrollgruppen och kommer inte att få något block.

Alla patienter kommer att övervakas under hela operationen med invasivt blodtryck, EKG och pulsoximetri. Efter preoxygenering kommer induktion att administreras med intravenöst propofol (2 mg/kg), fentanyl 1 µg/kg och rocuronium (0,6 mg/kg) injektioner. Efter tracheal intubation kommer en arteriell kateter att placeras i radialartären för att kontinuerligt övervaka blodtrycket. Anestesiunderhåll kommer att uppnås med inhalerat sevofluran och intravenös remifentanilinfusion. Efter induktion kommer patienter att placeras i vänster-höger laterala decubitusposition, och bilaterala block kommer att utföras med ultraljudsguidning.

Grupp 1: ESP-block, 0,5% bupivakain 0,2-0,4 ml/kg kommer att administreras. Grupp 2: Patientgrupp utan block.

Efter ESBP-applikation kommer 'Near infrared spectroscopy'-enheten att placeras på patienternas bilaterala 9-10:e posteriorkostalregion (flankregion) på ett sätt som är lämpligt för att observera njurblodflöde. Övervakning kommer att utföras under hela operationen och registreras på uppföljningsformuläret. N-GAL, serumkreatinin och eGFR-värden kommer att mätas i båda grupperna under preoperativ och postoperativ period (vid 2, 6 och 24 timmar).

När det förväntade antalet patienter har nåtts kommer de erhållna data att statistiskt utvärderas och registreras.

Efter att data har samlats in kommer den att bearbetas för statistisk utvärdering.