问题性媒体使用对接受扁桃体切除术的儿童术后疼痛的影响

同意参与的4-11岁儿童的家长将被纳入研究（n=94）。 数据收集表包括儿童及家庭的社会人口学特征、儿童与家长的媒体使用习惯、家长对屏幕暴露的态度，以及问题性媒体使用量表（PMUS）。 所有儿童将接受详细病史采集、体格检查以及常规血液学和生化检测。 患有过敏、近期上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病，或在过去24小时内使用过非甾体抗炎药的儿童将被排除。

扁桃体切除术的适应症包括复发性扁桃体炎和/或扁桃体肥大。 所有患者将在全身麻醉下通过经典包膜外剥离法进行双侧扁桃体切除术。 止血将通过双极电凝和填塞实现。 术后将限制口服摄入4小时，所有患者将接受相同的镇痛管理，仅使用对乙酰氨基酚（10毫克/千克），每日三次。

问题性媒体使用量表（PMUS）由Domoff等人于2017年开发，适用于4-11岁儿童，用于评估问题性数字媒体使用。 长版和短版的土耳其语验证由Furuncu于2019年完成。 基于DSM-5网络游戏障碍标准，该量表包含采用5点李克特量表评分的项目，分数越高表示问题性使用越严重。 本研究将使用PMUS的短版。

参与者将根据PMUS分数分为两组。 疼痛强度将在术后第1、6、12和24小时使用FLACC量表进行评估。 FLACC量表包括五个行为类别（面部、腿部、活动、哭闹、可安慰性），每项评分0-2分，总分范围为0至10分。 0分表示舒适，1-3分表示轻度不适，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛或痛苦。

样本量计算基于I类错误为0.05、检验效能为0.80，以及问题性媒体使用与疼痛评分之间预期相关系数r = 0.30（低水平关联）。 这得出所需样本量为85名参与者。 考虑到约10%的流失率，本研究计划纳入94名儿童。