A problémás médiahasználat hatása a posztoperatív fájdalomra gyermekeknél mandulaeltávolítás után

A 4-11 éves gyermekek szülei, akik beleegyeznek a részvételbe, bekerülnek a vizsgálatba (n=94). Az adatgyűjtő lap tartalmazza a gyermek és család társadalmi-demográfiai jellemzőit, a gyermek és szülők médiahasználati szokásait, a szülők képernyőidőhöz való hozzáállását, valamint a Problémás Médiahasználat Skálát (PMUS). Minden gyermek részletes anamnézist, fizikális vizsgálatot és rutin hematológiai és biokémiai teszteket fog végezni. Az allergiás, friss felső légúti fertőzésben szenvedő, asztmás, krónikus obstruktív tüdőbetegséggel élő, vagy az elmúlt 24 órában NSAID-t kapott gyermekeket kizárják.

A mandulaeltávolítás indikációi közé tartozik az ismétlődő mandulagyulladás és/vagy mandulahipertrófia. Minden beteg általános érzéstelenítés mellett klasszikus extrakapszuláris diszekcióval végzett kétoldali mandulaeltávolításon esik át. A vérzésmegállítást bipoláris kauterizációval és tamponáddal érik el. A műtét utáni időszakban a szájjal történő folyadékbevitelt 4 órára korlátozzák, és minden beteg ugyanazt a fájdalomcsillapító kezelést kapja, amely kizárólag napi háromszor adott paracetamolból (10 mg/kg) áll.

A Problémás Médiahasználat Skálát (PMUS) Domoff és munkatársai dolgozták ki 2017-ben 4-11 éves gyermekek problémás digitális médiahasználatának felmérésére. A hosszú és rövid formák török nyelvű validációját Furuncu végezte 2019-ben. A DSM-5 Internetes Játékszavasság kritériumai alapján a skálán szereplő tételek 5 fokozatú Likert-skálán értékelhetők, ahol a magasabb pontszámok problémásabb használatot jeleznek. A vizsgálatban a PMUS rövid formáját alkalmazzák.

A résztvevőket a PMUS pontszámok alapján két csoportba sorolják. A fájdalom intenzitását a FLACC skálával értékelik a műtét utáni 1., 6., 12. és 24. órában. A FLACC skálán öt viselkedési kategória (Arc, Lábak, Aktivitás, Sírás, Megnyugtathatóság) szerepel, mindegyik 0-2 pontot ér, a teljes pontszám 0 és 10 között változik. A 0 pontszám kényelmet, 1-3 pont enyhe kellemetlenséget, 4-6 pont mérsékelt fájdalmat, 7-10 pont pedig erős fájdalmat vagy szenvedést jelent.

A minta nagyságát 0,05-ös elsőfajú hiba, 0,80-as erő és a problémás médiahasználat és a fájdalompontszám közötti r = 0,30 várható korrelációs együttható (alacsony szintű összefüggés) alapján számították ki. Ez 85 résztvevőt igénylő mintát eredményezett. Körülbelül 10%-os kiesést figyelembe véve a vizsgálat 94 gyermek bevonását célozza.