Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dopad problematického užívání médií na pooperační bolest u dětí podstupujících tonzilektomii

9. prosince 2025 aktualizováno: Ali Genc, Tokat Gaziosmanpasa University

Asociace mezi problematickým užíváním médií a závažností pooperační bolesti u pediatrických pacientů podstupujících tonzilektomii: Observační studie

Tato observační studie si klade za cíl zjistit, zda je problematické užívání médií spojeno se závažností pooperační bolesti u dětí ve věku 4–11 let podstupujících tonzilektomii. Celkem bude zahrnuto 94 rodičů, kteří souhlasí s účastí a mají děti v cílovém věkovém rozmezí. Data budou shromažďována pomocí strukturovaného dotazníku pokrývajícího sociodemografické charakteristiky, rodinné a dětské mediální návyky, rodičovské postoje k používání obrazovek a Škálu problematického užívání médií (PMUS). Pooperační bolest bude hodnocena pomocí škály FLACC na více časových bodech během prvních 24 hodin po operaci.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Detailní popis

Rodiče dětí ve věku 4–11 let, kteří souhlasí s účastí, budou zařazeni (n=94). Dotazník pro sběr dat zahrnuje sociodemografické charakteristiky dítěte a rodiny, návyky užívání médií jak dítěte, tak rodičů, postoj rodičů k vystavení obrazovce a Škálu problematického užívání médií (PMUS). Všechny děti podstoupí podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření a rutinní hematologické a biochemické testy. Děti s alergiemi, nedávnými infekcemi horních cest dýchacích, astmatem, chronickou obstrukční plicní nemocí nebo ty, které v posledních 24 hodinách užívaly NSAID, budou vyloučeny.

Indikace k tonzilektomii zahrnují recidivující tonzilitidu a/nebo tonzilární hypertrofii. Všichni pacienti podstoupí oboustrannou tonzilektomii pomocí klasické extrakapsulární disekce v celkové anestezii. Hemostáza bude dosažena bipolární kauterizací a tamponádou. Po operaci bude perorální příjem omezen na 4 hodiny a všichni pacienti obdrží stejnou analgetickou léčbu sestávající výhradně z paracetamolu (10 mg/kg) podávaného třikrát denně.

Škála problematického užívání médií (PMUS) byla vyvinuta Domoffem a kolegy v roce 2017 pro děti ve věku 4–11 let k posouzení problematického užívání digitálních médií. Turecká validace dlouhé i krátké formy byla provedena Furuncuem v roce 2019. Na základě kritérií poruchy hraní her na internetu dle DSM-5 obsahuje škála položky hodnocené na 5bodové Likertově škále, přičemž vyšší skóre indikuje problematičtější užívání. V této studii bude použita krátká forma PMUS.

Účastníci budou kategorizováni do dvou skupin na základě skóre PMUS. Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí FLACC škály v 1., 6., 12. a 24. hodině po operaci. FLACC škála se skládá z pěti behaviorálních kategorií (Obličej, Nohy, Aktivita, Pláč, Uklidnitelnost), hodnocených 0–2 body každá, s celkovým skóre v rozmezí 0 až 10. Skóre 0 znamená pohodlí, 1–3 mírné nepohodlí, 4–6 střední bolest a 7–10 silnou bolest nebo tíseň.

Velikost vzorku byla vypočtena na základě chyby I. typu 0,05, síly testu 0,80 a očekávaného korelačního koeficientu r = 0,30 (nízká úroveň asociace) mezi problematickým užíváním médií a skóre bolesti. To dalo požadovaný vzorek 85 účastníků. S ohledem na přibližně 10% odpadnutí studie plánuje zařadit 94 dětí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

94

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tokat Province
      • Tokat Province, Tokat Province, Turecko (Türkiye), 60100
        • Tokat Gaziosmanpasa University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Velikost vzorku byla vypočítána na základě chyby prvního typu 0,05, síly 0,80 a očekávaného korelačního koeficientu r = 0,30 (nízká úroveň asociace) mezi problematickým užíváním médií a skóre bolesti. To vedlo k požadovanému vzorku 85 účastníků. S přihlédnutím k přibližně 10% úbytku si studie klade za cíl zahrnout 94 dětí.

Popis

Kritéria zařazení:

  • Děti ve věku 4–11 let
  • Naplánovaná oboustranná tonzilektomie
  • Rodič/zákonný zástupce schopný vyplnit dotazníky
  • Rodič/zákonný zástupce ochotný poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Alergie, nedávné nachlazení/horní respirační infekce
  • Užívání nesteroidních protizánětlivých léků do 24 hodin před operací
  • Jakýkoliv stav znesnadňující hodnocení bolesti
  • Odmítnutí souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Děti podstupující adenotonsilektomii

Všichni účastníci naplánovaní na elektivní adenotonsilektomii vyplní krátkou verzi Škály problematického užívání médií (PMUS) v předoperačním období. Všichni pacienti podstoupí standardizovaný chirurgický výkon provedený stejným chirurgickým týmem a pooperační analgezie bude podávána podle institucionálního protokolu, který spočívá v dávkování paracetamolu podle hmotnosti během prvních 24 hodin.

Závažnost pooperační bolesti bude hodnocena pomocí FLACC škály v 1., 6., 12. a 24. hodině po operaci.

Hlavním cílem této observační studie je vyhodnotit korelaci mezi skóre PMUS a úrovněmi pooperační bolesti u dětí po adenotonsilektomii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
FLACC skóre bolesti
Časové okno: 1, 6, 12 a 24 hodin po operaci

FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) škála je ověřený behaviorální nástroj pro hodnocení bolesti používaný u dětských pacientů, kteří nejsou schopni spolehlivě sami hlásit bolest. Skládá se z pěti kategorií: Obličej, Nohy, Aktivita, Pláč, Utěšitelnost.

Každá kategorie je hodnocena od 0 do 2, což vede k celkovému skóre v rozmezí od 0 do 10, kde vyšší skóre indikuje silnější bolest. Skóre se interpretují následovně:

0: Uvolněný a pohodlný 1-3: Mírná nepohodlí 4-6: Střední bolest 7-10: Silná bolest nebo významná úzkost V této studii budou skóre FLACC zaznamenána 1, 6, 12 a 24 hodin po operaci.

1, 6, 12 a 24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

22. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 25-MOBAEK-341

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data podporující zjištění této studie jsou k dispozici od odpovídajícího autora na přiměřenou žádost. Zainteresovaní výzkumníci mohou kontaktovat odpovídajícího autora e-mailem a poskytnout stručný popis zamýšleného použití.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici od 6 měsíců po publikaci a zůstanou přístupná po dobu 5 let

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit