针对患有多重慢性病的老年人的多组分运动远程康复 (TELEREAHB-COL)

本研究是一项随机、单盲、平行组对照临床试验，旨在评估通过同步远程康复向居住在哥伦比亚安蒂奥基亚省患有多重慢性疾病的老年人提供的多组分运动方案的实施情况和效果。

人口老龄化导致多重病症患病率不断上升，其特征是心血管、呼吸系统、代谢和肌肉骨骼疾病并存。这种临床复杂性通常与身体功能下降、虚弱程度增加、独立性丧失和生活质量降低有关。尽管基于运动的康复是慢性疾病管理的关键组成部分，但由于地理障碍、行动限制和资源限制，特别是在中低收入环境中，许多老年人获得监督性运动方案的机会仍然有限。

远程康复被定义为通过信息和通信技术远程提供康复服务，已成为改善物理治疗服务获取途径同时保持专业监督的替代方法。整合有氧、阻力、柔韧性和平衡训练的多组分运动方案已被证明对老年人群的身体和功能健康有益。然而，关于在哥伦比亚为患有多重病症的老年人使用监督性远程康复模式的证据有限。

参与者按1:1的比例被分配到远程康复组或家庭物理治疗组。随机分组按性别和主要诊断进行分层，以促进组间平衡。结果评估者对分组分配设盲。

远程康复干预包括使用视频会议技术实时提供的结构化、监督性多组分运动方案。课程在12周内每周进行两次，并遵循标准化格式，包括热身活动、有氧调节、使用自身体重或弹力带的阻力训练、柔韧性训练、平衡练习和整理活动。运动强度和进展根据功能能力、健康状况和参与者耐受性进行个体化调整。所有课程均由持证物理治疗师同步监督，他们提供指导、监测运动反应并应用预定义的安全程序。

对照组在相同干预期间接受由物理治疗师在参与者家中面对面提供的等效多组分运动方案。课程结构、运动组成部分和进展原则在两组之间具有可比性，主要区别在于提供方式。两组均接受与身体活动、健康老龄化和自我管理策略相关的标准化教育指导。

评估在基线期和干预期结束后立即进行。研究程序包括监测依从性、记录出勤情况以及记录监督性运动课程期间发生的任何不良事件。这些要素用于评估两种提供方式的可行性、可接受性和安全性。

研究获得了玛丽亚·卡诺大学基金会研究伦理委员会的伦理批准。所有参与者在入组前均提供了书面知情同意书。参与者保密性和数据保护根据机构规程和国家法规得到确保，包括对用于远程康复的数字平台进行安全管理。

本试验旨在生成关于使用监督性远程康复作为向患有多重慢性疾病的老年人提供物理治疗服务策略的具体情境证据，支持未来在哥伦比亚将数字康复模式整合到临床实践和公共卫生倡议中。