中心 M 随机试验

本研究是一项随机对照试验（RCT），包含两个平行组：1）干预组：在常规治疗（TAU，定义为标准产前护理）基础上增加M中心干预；2）对照组：仅接受常规治疗（同样定义为标准产前护理）。由于两组参与者均通过OHSU妇女健康中心获得服务，预计两组提供的标准产前护理将相似。本研究对主要研究者、共同研究者、顾问以及任何直接收集或分析研究数据的人员设盲。主要产前护理提供者也将对受试者分组不知情。由于干预组的性质，参与者和干预实施者无法设盲。研究协调员、需要与研究参与者沟通小组活动的研究助理（例如回复后勤相关邮件）以及协助研究协调员或研究助理进行小组沟通的志愿者也将知晓分组情况。参与者将在确定资格并获得研究同意后，由研究协调员或指定的研究助理进行随机分组。

M中心干预按顺序进行，每周由经过培训、具有硕士学历（或同等水平）的治疗师带领一小时的团体课程。每个小组包含3-6名参与者。这些课程通过WebEx以数字方式进行。M中心的课程结构基于正念认知疗法，包括：1）介绍核心主题及该主题与心理健康的关系（即心理教育）；2）教授核心正念技能（强调自我慈悲）和认知行为疗法技能；3）促进课程中技能实践（即体验式学习）；4）回顾家庭练习情况以及练习障碍。课程侧重于技能发展，包括团体课程中的积极参与和个人家庭练习。M中心内容教授的技能旨在增强应对一般生活压力及怀孕育儿特殊压力的能力。该课程进一步设计用于提高对围产期抑郁早期预警信号的意识，以便识别是否需要额外资源（包括更密集的预防性干预）。课程设计为“轻触式”干预，即最低必要干预，同时仍保留预防围产期抑郁的能力。课程大纲、配套讲义和作业的示例与摘要如下，完整课程、讲义和作业详见IRB文件。M中心课程、讲义和作业遵循母版MBCT课程，并根据与母版模型开发者Sona Dimidjian博士和Sherryl Goodman博士的直接沟通进行了调整。M中心的改编在Dimidjian博士和Goodman博士的支持与参与下完成。