全腹式子宫切除术中后穹窿切开优先技术对阴道长度的影响
（后穹窿切开优先）技术对全腹式子宫切除术中阴道长度的影响
同一位外科医生采用相同方法执行了所有手术。 完全腹部子宫切除术的第一步是下腹部中线切口或Pfannestiel切口。 他们钳夹、切断并结扎上部蒂部。 分离主韧带和子宫骶骨韧带，切断宽韧带的叶状结构，小心下推膀胱，并骨骼化、切断和结扎子宫血管。 A组（传统技术）：外科医生在最初进入阴道前壁后做环状切口。 外科医生采用B组（后穹窿切开优先）方法，在阴道最顶端部分进行环状阴道切开术，通过子宫骶骨韧带最顶端的后壁进入阴道，随后处理左侧穹窿。
重建盆底以确保止血和良好的盆腔支撑。 通过计算子宫动脉结扎后阴道袖口打开至缝合的时间评估手术时间，由于子宫切除后POP-Q系统中的D点被省略，术后2周重新评估C点水平。
研究概览
详细说明
所有手术均由同一位外科医生采用相同方法完成。 全腹式子宫切除术的第一步是下腹正中或Pfannestiel切口。 他们夹住、切断并结扎上部蒂部。 解剖主韧带和子宫骶韧带，切断阔韧带叶，小心下推膀胱，骨骼化、切断并结扎子宫血管。 A组（传统技术）：外科医生在初步进入阴道前壁后做环状切口。 外科医生采用B组（后穹窿切开优先）方法，在阴道最上部进行环状阴道切开术，通过子宫骶韧带最上部的后壁进入阴道，然后是左侧穹窿。
重建盆底以确保止血和良好的盆腔支撑。 通过计算子宫动脉结扎后阴道袖口打开至缝合的时间来评估手术时间，由于POP-Q系统中的D点在子宫切除后被省略，术后2周重新评估C点水平。
根据以下公式计算总阴道缩短（TVS）和阴道缩短率（VSR）。
TVS=术前阴道长度-术后3个月阴道长度。 VSR=（术前阴道长度-术后3个月阴道长度）÷术前阴道长度×100
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo、Cairo Governorate、埃及、12111
- Cairo University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄 40 - 65 岁
- 性生活活跃
- 体重指数 25-40 公斤/平方米
- 腹部新鲜
- 有子宫切除术的良性指征（多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜增生）。
排除标准：
- 患有阴道和子宫脱垂的患者，
- 次全子宫切除术，
- 因严重产科出血（前置胎盘、胎盘植入、产后大出血无法控制）而进行剖腹产子宫切除术的患者
- 全腹子宫切除术的恶性指征（子宫癌和宫颈癌）
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：A组（经典技术）：
外科医生在最初进入阴道前壁后，做一个环形切口。
外科医生在阴道最顶端的部分进行环形阴道切开术
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完整腹式子宫切除术的第一步是采用下腹正中切口或Pfannestiel切口。
他们钳夹、切断并结扎顶部蒂部。
解剖了主韧带和子宫骶骨韧带，切除了阔韧带叶，小心地下推膀胱，并剥离、切断和结扎了子宫血管
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有源比较器：B组（后穹窿切开优先）方法
通过子宫骶韧带最上部的后壁进入阴道，随后进入左侧穹窿
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完整腹式子宫切除术的第一步是采用下腹正中切口或Pfannestiel切口。
他们钳夹、切断并结扎顶部蒂部。
解剖了主韧带和子宫骶骨韧带，切除了阔韧带叶，小心地下推膀胱，并剥离、切断和结扎了子宫血管
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总阴道长度
大体时间：3个月后
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根据公式TVS=术前VL-术后VL计算得出
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3个月后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Ahmed Maged、Cairo University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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