大麻消费对精神分裂症患者精神病性症状与现实监测的影响：一项真实世界研究 (F_r_IEND-3)

精神分裂症是一种复杂的精神疾病，影响约1%的普通人群，通常在成年早期发病。 其特征包括广泛症状：阳性症状（如幻觉和妄想）、阴性症状（如情感淡漠和情绪迟钝）以及认知功能障碍。 该疾病显著增加了全球疾病负担，在伤残调整生命年成因中位列前30位。

大麻使用在精神分裂症患者中较为常见，据估计有16%至42%的患者曾在其一生中使用过大麻。 大麻使用与精神分裂症之间的关系具有多因素性。 大麻摄入与精神病风险增加、阳性症状恶化以及疾病更早发作相关。 然而，部分研究表明大麻也可能对阴性症状产生有益影响，这可能是由非THC化合物介导的。

认知缺陷是精神分裂症的核心特征，尤其是现实监控能力的损害。 现实监控指区分内在生成事件（内部来源）与外部来源事件（外部来源）的能力。 在精神分裂症中，这种能力常受损，导致将内部思维误归因于外部来源，这可能促使幻觉等阳性症状的发展。

鉴于精神分裂症症状和物质使用的动态特性，传统临床模型可能难以捕捉这些相互作用的复杂性。 生态瞬时评估（EMA）通过利用移动设备收集日常生活中的实时症状、物质使用和认知表现数据，提供了一种创新方法。 EMA已在精神分裂症研究中得到验证，能够提供高分辨率数据，可补充和增强传统模型。