Impacto do Consumo de Cannabis nos Sintomas Psicóticos e Monitorização da Realidade em Doentes com Esquizofrenia: um Estudo em Contexto Real (F_r_IEND-3)

A esquizofrenia é um distúrbio psiquiátrico complexo que afeta aproximadamente 1% da população geral, tipicamente emergindo no início da idade adulta. Caracteriza-se por uma ampla gama de sintomas, incluindo sintomas positivos (por exemplo, alucinações e delírios), sintomas negativos (por exemplo, apatia e embotamento emocional) e défices cognitivos. O distúrbio contribui substancialmente para a carga global de doença, classificando-se entre as 30 principais causas de anos de vida ajustados por incapacidade.

O uso de cannabis é comum entre indivíduos com esquizofrenia, com estimativas a sugerir que entre 16% e 42% dos pacientes já usaram cannabis em algum momento das suas vidas. A relação entre o uso de cannabis e a esquizofrenia é multifatorial. O consumo de cannabis tem sido associado a um risco aumentado de psicose, agravamento dos sintomas positivos e início mais precoce do distúrbio. No entanto, alguns estudos indicam que a cannabis também pode exercer efeitos benéficos sobre os sintomas negativos, potencialmente mediados por compostos diferentes do THC.

Os défices cognitivos são uma característica central da esquizofrenia, particularmente as deficiências na monitorização da realidade. A monitorização da realidade refere-se à capacidade de distinguir entre eventos gerados internamente (intrínsecos) e aqueles originados de fontes externas (extrínsecos). Na esquizofrenia, esta capacidade está frequentemente comprometida, levando a atribuições erróneas de pensamentos internos a fontes externas, o que pode contribuir para o desenvolvimento de sintomas positivos como alucinações.

Dada a natureza dinâmica dos sintomas e do uso de substâncias na esquizofrenia, os modelos clínicos tradicionais podem não conseguir captar a complexidade destas interações. A Avaliação Momentânea Ecológica (EMA) fornece uma abordagem inovadora ao aproveitar dispositivos móveis para recolher dados em tempo real sobre sintomas, uso de substâncias e desempenho cognitivo na vida quotidiana. A EMA foi validada na investigação sobre esquizofrenia, oferecendo dados de alta resolução que podem complementar e melhorar os modelos tradicionais.