Wpływ konsumpcji konopi na objawy psychotyczne i monitorowanie rzeczywistości u pacjentów ze schizofrenią: badanie w warunkach rzeczywistych (F_r_IEND-3)

Schizofrenia jest złożonym zaburzeniem psychicznym, które dotyka około 1% ogólnej populacji, zazwyczaj pojawiając się we wczesnej dorosłości. Charakteryzuje się szerokim spektrum objawów, w tym objawami pozytywnymi (np. halucynacjami i urojeniami), objawami negatywnymi (np. apatią i spłyceniem emocjonalnym) oraz zaburzeniami poznawczymi. Zaburzenie to w znacznym stopniu przyczynia się do globalnego obciążenia chorobami, plasując się wśród 30 głównych przyczyn lat życia skorygowanych niepełnosprawnością.

Używanie konopi jest powszechne wśród osób ze schizofrenią, a szacunki sugerują, że od 16% do 42% pacjentów używało konopi w pewnym momencie swojego życia. Związek między używaniem konopi a schizofrenią jest wieloczynnikowy. Spożycie konopi wiąże się ze zwiększonym ryzykiem psychozy, nasileniem objawów pozytywnych oraz wcześniejszym początkiem zaburzenia. Jednak niektóre badania wskazują, że konopie mogą również wywierać korzystny wpływ na objawy negatywne, potencjalnie pośredniczony przez związki inne niż THC.

Deficyty poznawcze są kluczową cechą schizofrenii, szczególnie zaburzenia w monitorowaniu rzeczywistości. Monitorowanie rzeczywistości odnosi się do zdolności rozróżniania między zdarzeniami generowanymi wewnętrznie (wewnętrznymi) a tymi pochodzącymi ze źródeł zewnętrznych (zewnętrznymi). W schizofrenii ta zdolność jest często zaburzona, prowadząc do błędnego przypisywania własnych myśli do źródeł zewnętrznych, co może przyczyniać się do rozwoju objawów pozytywnych, takich jak halucynacje.

Biorąc pod uwagę dynamiczny charakter objawów i używania substancji w schizofrenii, tradycyjne modele kliniczne mogą nie uchwycić złożoności tych interakcji. Ekologiczna Ocena Chwilowa (EMA) oferuje nowatorskie podejście, wykorzystując urządzenia mobilne do zbierania danych w czasie rzeczywistym na temat objawów, używania substancji i funkcji poznawczych w codziennym życiu. EMA została zwalidowana w badaniach nad schizofrenią, dostarczając danych o wysokiej rozdzielczości, które mogą uzupełniać i ulepszać tradycyjne modele.