针对年轻成人癌症患者和幸存者慢性睡眠不足的干预措施

失眠——定义为入睡困难、睡眠维持困难或睡眠质量不佳——常伴有损害日常功能的症状，如疲劳、注意力难以集中和情绪紊乱。 在美国约65万年轻成人癌症幸存者中，失眠影响高达75%，具有众多心理和医学后遗症，加剧了癌症诊断和治疗的长期晚期影响，包括增加死亡风险。 失眠的认知行为疗法（CBT-I）仍是管理慢性失眠的金标准。 然而，即使在认证的睡眠中心，广泛获得受过培训的CBT-I提供者仍然难以实现：受过培训的CBT-I治疗师数量有限，且传统的面对面CBT-I疗法对患者而言可能时间和成本过高。 较新的尝试开发自动化基于网络的CBT-I更具教学性而非互动性，并可能涉及睡前使用智能手机屏幕的反效果，这可能会激活大脑并抑制睡眠所需的褪黑激素。 为弥补年轻成人癌症幸存者护理中的这一关键缺口，研究者们提出了“更多睡眠小时电子教育计划”（More SHEEP）：一种CBT-I解决方案，使用无屏幕、对话式、AI驱动的智能音箱，定制灯光来规划、提醒和支持年轻成人癌症幸存者克服失眠所需的改变，以及智能路由器报告睡前屏幕使用情况。 他们提出了一个多阶段项目，涉及积极的患者利益相关者输入和迭代设计过程，以实现以下具体目标：目标1）最大化交互式CBT-I原型的可行性、可用性和可接受性；目标2）最终确定原型并进行干预的试点现场测试以评估可用性；目标3）进行一项随机对照试验，以确定与注意力控制相比，这些集成的CBT-I组件对年轻成人癌症幸存者失眠症状的影响。 成功完成这些目标将推动其长期目标，即为年轻成人癌症幸存者中重度慢性失眠提供新颖、负担得起、可获得、可扩展、证据驱动的解决方案。 此外，这项技术最终可推广到其他患有癌症或其他严重疾病的患者群体。