西达本胺联合特瑞普利单抗和安罗替尼治疗复发/转移性鼻咽癌。

入选标准：

- 1. 年龄：≥18岁且≤70岁，性别不限。 2. 诊断：经组织学/病理学确诊的转移性鼻咽癌（NPC），既往至少一线治疗失败（包括含顺铂方案）或对现有疗法不耐受（辅助/新辅助同步放化疗完成后6个月内复发者符合条件）。

3. 体能状态：ECOG体能状态0-1分。 可测量病灶：根据RECIST 1.1标准至少有一个可测量病灶。 4. 既往免疫治疗：

曾接受PD-1、PD-L1、PD-L2或CTLA-4抑制剂，或其他靶向T细胞共刺激/检查点通路疗法的患者：

必须在治疗期间达到完全缓解（CR）、部分缓解（PR）或稳定疾病（SD）≥6个月。

仅允许接受过一种既往免疫治疗方案（例如，使用相同免疫疗法的新辅助和辅助方案视为一种方案）。

若非免疫治疗相关进展，允许转换至不同免疫治疗方案，前提是累计SD持续时间≥6个月。

6. 器官功能：

血液学：

ANC≥1.5×10⁹/L， PLT≥75×10⁹/L，Hb≥90 g/L。 筛选前2周内未接受血液制品输注或生长因子支持（如G-CSF、EPO）。

肝脏功能：

TBIL≤1.5×ULN；ALT/AST≤2.5×ULN（若存在肝转移则≤5×ULN）。

肾功能：

血清Cr≤1.5×ULN或CrCl＞60 mL/min。

甲状腺功能：

TSH、FT4、FT3在CTC AE 0-1级范围内。7. 预期生存期：≥3个月。 8. 知情同意：自愿参与并签署书面知情同意书。

排除标准：

1. 已知对任何单克隆/多克隆抗体、西达本胺或安罗替尼成分有严重过敏反应（≥3级）。
2. 入组前4周内发现坏死病灶，经研究者判断有大出血风险。

3. 入组前2周内接受过化疗、靶向治疗或免疫调节剂（包括胸腺肽、干扰素、IL-2等）。

   洗脱期根据不良事件（AEs）的临床缓解情况和既往治疗方案确定。

4. 入组前4周内对局部病灶进行过姑息性放疗，除非该病灶为非靶病灶且存在其他可测量的靶病灶。
5. 既往免疫治疗期间出现≥3级免疫相关不良事件（irAEs）。
6. 既往接受过HDAC抑制剂或抗血管生成药物治疗。
7. 尿蛋白≥2+或24小时尿蛋白≥1 g。
8. 尽管接受治疗，收缩压＞140 mmHg或舒张压＞90 mmHg。
9. 既往抗肿瘤治疗引起的持续性毒性（根据NCI CTCAE v5.0）＞1级，不包括：脱发、2级疲劳、2级贫血或无症状的实验室异常。
10. 有症状的中枢神经系统转移（如水肿、需使用类固醇）或软脑膜疾病。
11. 入组前4周内使用全身性免疫抑制药物（不包括局部/吸入性皮质类固醇或生理剂量≤10 mg/天泼尼松当量）或因造影剂过敏使用皮质类固醇。

12. 活动性自身免疫性疾病（如间质性肺炎、结肠炎、甲状腺炎）或需全身治疗的严重自身免疫性疾病史。

    例外：白癜风、儿童期哮喘（已缓解且无需治疗）或无需支气管扩张剂控制的轻度哮喘。

13. 正在接受抗结核治疗或筛选前1年内接受过抗结核治疗。
14. 需长期免疫抑制治疗或使用免疫抑制剂量全身性皮质类固醇的疾病。
15. 严重心脏疾病或显著心脏症状。
16. 研究者认为不适合的其他情况