肌肉能量技术结合松动术对骶骨扭转患者的效果
肌肉能量技术结合松动术对骶骨扭转患者的影响
研究概览
详细说明
腰痛是全球最常见的肌肉骨骼疾病之一，超过70%的人在一生中某个阶段会经历腰痛。它是全球致残的主要原因，并且仍然是导致残疾生存年的主要全球因素。机械性腰痛的一个重要来源是骶髂关节，占病例的15%至30%，使其成为诊断和治疗的关键关注领域。
骶髂关节功能障碍通常表现为局部疼痛和僵硬，并且可能难以与其他腰痛原因（如腰椎或髋关节病变）区分开来。这种功能障碍通常由关节运动异常或对位不良引起，常与重复性应力或轻微半脱位相关，这些会损伤关节囊或后韧带结构。骶髂关节功能障碍可分为五种主要类型：前旋、后旋、上滑、下滑和骶骨扭转。
骶骨扭转是骶髂关节功能障碍的一种特定类型，涉及骶骨沿生理斜轴的不对称运动，导致关节固定。这些扭转在整骨疗法文献中常被描述，包括四种类型：左对左、右对右（前扭转）以及右对左、左对右（后扭转）。此类功能障碍常与腰骨盆节律不对称、腿长差异、脊柱侧弯和肌肉失衡相关，特别是涉及腘绳肌、梨状肌和腰方肌的失衡。这些生物力学和肌肉不规则性导致在功能性运动（如前屈）中骨盆不对称。
肌肉失衡在骶髂关节功能障碍的发展和持续中起着至关重要的作用。这些失衡可能源于适应性反应或潜在的生物力学问题，导致运动控制改变和运动质量受损。肌肉力量和长度的平衡，尤其是左右两侧对应肌群之间的平衡，对于维持正确的骨盆对齐至关重要。如Jacobs等人（2005年）的研究显示，髋外展肌力量存在显著不对称，突显了双侧对称在功能性运动中的重要性。
慢性骶髂关节功能障碍的保守治疗通常包括物理治疗、手法治疗、活动调整以及药物干预，如镇痛药和抗炎药。在手法治疗技术中，肌肉能量技术被广泛用于通过利用自主等长收缩来激活自生性或交互抑制机制，从而解决肌肉失衡问题。这一过程激活高尔基腱器官，减少肌肉张力并促进关节活动度改善。肌肉能量技术的一种变体称为后促进拉伸，涉及最大等长收缩后进行快速拉伸，已被证明能有效增加柔韧性和活动范围。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Ruqia Begum, MS-OMPT
- 电话号码：03115532544
- 邮箱：ruqia@fui.edu.pk
研究联系人备份
- 姓名：Hafiza Noor ul Huda, DPT
- 电话号码：03245475950
- 邮箱：hafiza.huda94@gmail.com
学习地点
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Punjab Province
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Islamabad、Punjab Province、巴基斯坦、46000
- 招聘中
- Foundation University Islamabad
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接触：
- Hafiza Noor ul Huda, DPT
- 电话号码：03245475950
- 邮箱：hafiza.huda94@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄在22-44岁之间（18）
- 男性和女性均可
- 临床诊断为骶骨扭转。 （附录E）
- 疼痛强度至少为NPRS评分5分
- 站立屈曲试验阳性
- 坐位屈曲试验阳性
- Gillet试验阳性
- 解剖标志不对称（骶骨沟、下外侧角、腰椎前凸、腰椎侧凸、L5位置）
排除标准：
- 1. 神经功能缺损（偏瘫、瘫痪） 2. 妊娠 3. 任何类型的脊柱手术 4. 通过放射学检查诊断的前后向脊椎滑脱 5. 通过放射学检查诊断的椎间盘退行性疾病 6. 椎管狭窄 7. 感染、肿瘤、骨质疏松、脊柱骨折
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：梅特兰松动术结合肌肉能量技术（PFS）
该组参与者将接受梅特兰松动术，每次治疗包括两组60次振荡，每组持续30秒，针对骶骨按照标准分级振荡运动进行，第1周使用1级或2级，第2周使用3级或4级。同时，该组还将接受肌肉能量技术（MET），针对导致骶骨扭转的特定肌肉（例如梨状肌、腘绳肌、腰方肌），目的是纠正不对称、改善关节排列，并增强松动的整体效果。收缩时间将为6-10秒，保持时间将为15秒。
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A组将接受肌肉能量技术配合Maitland松动术治疗。 两组治疗方案均为每周3次，持续2周。 后促进肌肉能量技术。 第一周：
第二周：
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实验性的：梅特兰松动术
该组参与者将接受针对骶骨的梅特兰松动术治疗，每次两组60次振荡，持续30秒。
第一周将按照标准分级振荡运动1级或2级进行松动，第二周按3级或4级进行，旨在恢复关节活动度、减轻疼痛并改善功能。
不提供额外干预措施。
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B组将不会接受任何形式的肌肉能量技术（MET）。
取而代之的是，干预将完全由针对骶骨的关节松动技术组成。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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疼痛强度
大体时间：2周
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n=将使用数字疼痛评分量表（NPRS），0表示无疼痛，10表示最严重的疼痛。
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2周
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功能障碍
大体时间：2周
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Oswestry功能障碍指数
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2周
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腰椎活动度
大体时间：2周
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将使用倾斜计来检查腰椎活动度
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2周
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主动直腿抬高
大体时间：2周
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测角仪将测量主动直腿抬高
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2周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- FUI/CTR/2025/24
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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