Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av Muskelenergiteknik Kombinerad Med Mobilisering Hos Patienter Med Sakral Torsion

29 december 2025 uppdaterad av: Foundation University Islamabad

Effekter av Muskelenergiteknik Kombinerat Med Mobilisering Hos Patienter Med Sakral Torsion

Projektsammanfattning Ländryggssmärta är ett av de vanligaste muskuloskeletala tillstånden världen över. Mer än 70% av människorna upplever ländryggssmärta någon gång i livet. Sacroiliacaleden har visat sig vara smärtkällan hos 30% av dem som lider av mekanisk ländryggssmärta. Sakral torsion är en av typerna av SIJ-dysfunktion. Denna randomiserade kontrollerade studie, som utförs på Fauji Foundation Hospital och Foundation University College of Physical Therapy, kommer att utvärdera effekterna av att kombinera muskelenergiteknik med mobilisering på smärta, lumbal rörelseomfång, funktionshinder och aktivt rak benslyft. Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas till antingen enbart mobilisering eller mobilisering med muskelenergiteknik, utförd tre gånger per vecka i två veckor. Data kommer att samlas in vid baslinjen och vid studiens slut (vecka 2) med hjälp av den numeriska smärtskalan, goniometer, inklinometer och Oswestry-funktionshindersindex. Denna studie tar upp ett forskningsgap genom att utforska de kombinerade effekterna av muskelenergiteknik (PFS) och Maitland-mobilisering för sakral torsion för att förbättra smärta, lumbal rörlighet, funktionshinder och aktivt rak benslyft.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Ländryggssmärta (LBP) är ett av de vanligaste muskuloskeletala tillstånden globalt, med över 70% av individer som upplever det någon gång under livet. Det är den främsta orsaken till funktionsnedsättning världen över och förblir den främsta globala bidragsgivaren till år levda med funktionsnedsättning. En betydande källa till mekanisk ländryggssmärta är sakroiliakalleden (SI-leden), som står för 15% till 30% av fallen, vilket gör den till ett nyckelområde av intresse både för diagnos och behandling.

SI-ledsdysfunktion presenterar sig typiskt med lokaliserad smärta och stelhet och kan vara svårt att särskilja från andra orsaker till LBP såsom ländryggs- eller höftpatologi. Dysfunktionen uppstår vanligtvis från onormal ledrörelse eller feljustering, ofta kopplad till upprepad stress eller mindre subluxtion som skadar ledkapseln eller de posteriora ligamentösa strukturerna. SI-ledsdysfunktion kan kategoriseras i fem huvudtyper: anterior rotation, posterior rotation, uppglidning, nedglidning och sakrala torsioner.

Sakrala torsioner är en specifik typ av SI-ledsdysfunktion som involverar asymmetrisk rörelse av korsbenet längs en fysiologisk sned axel, vilket leder till ledfixering. Dessa torsioner beskrivs vanligtvis i osteopatisk litteratur och inkluderar fyra typer: Vänster-på-Vänster, Höger-på-Höger (framåtriktade torsioner), och Höger-på-Vänster, Vänster-på-Höger (bakåtriktade torsioner). Sådana dysfunktioner är ofta förknippade med asymmetrier i lumbopelvis rytm, benlängdsskillnader, skolios och muskelobalanser, särskilt involverande hamstrings, piriformis och quadratus lumborum. Dessa biomekaniska och muskulära oregelbundenheter bidrar till bäckenasymmetri under funktionella rörelser som framåtböjning.

Muskelobalanser spelar en avgörande roll i utvecklingen och kvarståendet av SI-ledsdysfunktion. Dessa kan uppstå från adaptiva responser eller underliggande biomekaniska problem, vilket leder till förändrad motorisk kontroll och försämrad rörelsekvalitet. Balans i muskelstyrka och längd, särskilt mellan motsvarande grupper på vänster och höger sida, är avgörande för att upprätthålla korrekt bäckenjustering. Studier som Jacobs et al. (2005) har visat betydande asymmetrier i höftabduktorstyrka, vilket belyser vikten av bilateral symmetri i funktionell rörelse.

Konservativ behandling av kronisk SI-ledsdysfunktion inkluderar vanligtvis fysioterapi, manuell terapi, aktivitetsanpassning och farmakologiska interventioner såsom analgetika och antiinflammatoriska läkemedel. Bland manuella terapitekniker används Muscle Energy Technique (MET) ofta för att hantera muskelobalanser genom att utnyttja frivilliga isometriska kontraktioner för att aktivera autogena eller reciproka inhiberingsmekanismer. Denna process aktiverar Golgi-senorganen, minskar muskelspänning och underlättar förbättrad ledrörlighet. En variant av MET, känd som Post-Facilitation Stretch (PFS), involverar en maximal isometrisk kontraktion följd av en snabb stretch, och har visats effektivt öka flexibilitet och rörelseomfång.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

46

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Ruqia Begum, MS-OMPT
  • Telefonnummer: 03115532544
  • E-post: ruqia@fui.edu.pk

Studera Kontakt Backup

Studieorter

  • Pakistan
    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Rekrytering
        • Foundation University Islamabad
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder mellan 22-44 år (18)
  • Både män och kvinnor
  • Kliniskt diagnostiserad sakral torsion. (Bilaga E)
  • Patienter med smärtintensitet på minst 5 på NPRS
  • Positiv standing flexion test
  • Positiv seated flexion test
  • Positiv Gillet test
  • Ojämna anatomiska landmärken (Sacral Sulcus, Inferior Lateral Angle, Lumbar Lordosis, Lumbar skolios, L5-position)

Exklusionskriterier:

  • 1. Neurologiska brister (hemipares, paralys) 2. Graviditet 3. Ryggkirurgi av något slag 4. Antero-Retro Spondylolisthesis diagnostiserad genom radiologiska fynd 5. Degenerativ disksjukdom diagnostiserad genom radiologiska fynd 6. Spinal stenos 7. Infektion, tumörer, osteoporos, ryggfraktur

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Maitland-mobilisering med Muscle Energy-teknik (PFS)
Deltagarna i denna grupp kommer att få Maitland-mobiliseringsteknik, två set om 60 oscillationer under 30 sekunder, riktade mot korsbenet enligt standardiserade graderade oscillationsrörelser, grad 1 eller 2 under vecka 1 och grad 3 eller 4 under vecka 2. Muscle Energy Technique (MET) kommer också att tillämpas på denna grupp med fokus på specifika muskler som bidrar till korsbensvridning (t.ex. piriformis, hamstrings, quadratus lumborum), med syftet att korrigera asymmetri, förbättra ledjustering och öka den övergripande effektiviteten av mobiliseringen. Kontrakttiden kommer att vara 6-10 sekunder och hålltiden kommer att vara 15 sekunder.
Procedur: Muskelenergiteknik + Maitland-mobilisering

Grupp A kommer att få Muskelenergiteknik med Maitland-mobilisering. Behandlingsprotokollet som ges till båda grupperna kommer att genomföras i 3 sessioner per vecka under 2 veckor.

Postfaciliterings Muskelenergiteknik. VECKA 1:

  • Värmepack (10 minuter)
  • Postfaciliterings MET för piriformis, Quadratus Lumborum och Hamstrings.

VECKA 2:

  • Värmepack (10 minuter)
  • Postfaciliterings MET för piriformis, Quadratus Lumborum och Hamstrings.
Experimentell: Maitland Mobilization
Deltagarna i denna grupp kommer att få Maitlands mobiliseringsteknik, två omgångar om 60 oscillationer i 30 sekunder, riktad mot sacrum. Mobiliseringen kommer att appliceras enligt standard graderade oscillatoriska rörelser grad 1 eller 2 i vecka 1 och grad 3 eller 4 i vecka 2, med målet att återställa ledrörlighet, minska smärta och förbättra funktion. Inga ytterligare interventioner kommer att tillhandahållas.
Procedur: Maitland Mobilization
Grupp B kommer inte att få någon form av Muskelenergiteknik (MET). Istället kommer interventionen att bestå uteslutande av en ledmobiliseringsteknik riktad mot Sacrum.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtintensitet
Tidsram: 2 veckor
n=Numeric Pain Rating Scale (NPRS) kommer att användas, 0 betyder ingen smärta och 10 betyder värsta tänkbara smärta.
2 veckor
Funktionsnedsättning
Tidsram: 2 veckor
Oswestry Funktionsindex
2 veckor
Lumbar Mobility
Tidsram: 2 veckor
Inklinometern kommer att användas för att kontrollera ländryggens rörlighet
2 veckor
Aktiv rak benlyft
Tidsram: 2 veckor
Goniometer kommer att mäta aktiv raka benlyft
2 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Foundation University Islamabad

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 januari 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

30 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

15 januari 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 december 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2025

Första postat (Faktisk)

9 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • FUI/CTR/2025/24

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera