在减轻儿科伤口护理期间的痛苦方面，虚拟现实表现优于游戏卡分散注意力 (VR-WOUND)

开放性伤口护理程序在儿科急诊环境中很常见，并且常常与儿童的恐惧、焦虑、疼痛和生理应激相关。 这些反应可能会干扰治疗过程中的配合，并对儿童短期和长期的医疗认知产生负面影响。 虽然药物方法可以减轻疼痛，但非药物干预作为补充策略越来越被推荐，以在不增加医疗风险的情况下最小化痛苦。

分散注意力技术是儿科护理中最广泛使用的非药物方法之一。 沉浸式虚拟现实（VR）因其提供多感官参与和强大的注意力吸引能力，作为一种有前景的分散注意力方法而受到关注。 通过将儿童沉浸在交互式虚拟环境中，VR可以减少对疼痛刺激和程序性威胁的意识。 相比之下，分散注意力游戏卡提供了一种简单、低成本的替代方案，通过视觉搜索和模式识别任务在认知上吸引儿童。 尽管支持这两种方法的证据越来越多，但在儿科伤口护理过程中，沉浸式VR与低成本分散注意力方法之间的直接比较仍然有限。

本研究设计为一项单中心、平行组随机对照试验，在土耳其农业培训与研究医院的儿科急诊科进行。 年龄在5-10岁、需要开放性伤口护理（包括清洁、包扎或缝合）的儿童有资格参与。 在获得父母或监护人的知情同意以及儿童的同意后，参与者按1:1:1的比例随机分配到三组之一：单独标准伤口护理（对照组）、标准护理加分散注意力游戏卡，或标准护理加沉浸式虚拟现实眼镜。

所有参与者根据机构临床方案接受伤口护理。 虚拟现实组的儿童在整个过程中佩戴显示适合年龄的沉浸式内容的VR眼镜。 游戏卡组的儿童在训练有素的研究人员协助下，使用带插图的分散注意力卡片进行互动。 心理结果，包括恐惧、状态焦虑和疼痛，在程序前后立即使用经过验证的适合儿童的量表进行评估。 生理反应，包括心率和外周血氧饱和度，使用脉搏血氧仪同时测量。

本研究的主要目的是比较组间程序后的恐惧、焦虑和疼痛水平。 次要目标包括评估组内变化以及比较不同干预措施的生理应激指标。 通过直接比较沉浸式虚拟现实与简单、低成本的分散注意力方法，本研究旨在提供临床相关证据，为儿科伤口护理中选择有效、可行且可扩展的非药物干预提供依据。