A virtuális valóság jobb eredményt mutat a játékkártya elterelésénél a gyermekek sebkezelése során érzett stressz csökkentésében (VR-WOUND)

Az nyílt sebek kezelése gyakori a gyermekgyógyászati sürgősségi ellátásban, és gyakran társul félelemmel, szorongással, fájdalommal és fiziológiai stresszel a gyermekeknél. Ezek a reakciók akadályozhatják az együttműködést a kezelés során, és negatívan befolyásolhatják a gyermekek rövid- és hosszú távú egészségügyi érzékelését. Bár a gyógyszeres megközelítések csökkenthetik a fájdalmat, a nem gyógyszeres beavatkozások egyre inkább ajánlottak kiegészítő stratégiákként, hogy minimalizálják a stresszt további orvosi kockázat nélkül.

A figyelemelterelési technikák az egyik legszélesebb körben alkalmazott nem gyógyszeres megközelítést képviselik a gyermekgyógyászatban. Az immerzív virtuális valóság (VR) figyelemfelkeltő elterelési módszerként vált ígéretessé, mivel képes multiszenzoros bevonást és erős figyelemelvonást biztosítani. A gyermekek interaktív virtuális környezetbe való merítésével a VR csökkentheti a fájdalmas ingerek és a beavatkozás fenyegetettségének tudatosságát. Ezzel szemben a figyelemelterelő játékkártyák egy egyszerű, alacsony költségű alternatívát kínálnak, amely vizuális keresési és mintafelismerési feladatokon keresztül kognitívan lekötik a gyermekeket. Annak ellenére, hogy mindkét megközelítést támogató bizonyítékok egyre nőnek, az immerzív VR és az alacsony költségű figyelemelterelési módszerek közvetlen összehasonlítása a gyermekkori sebkezelés során továbbra is korlátozott.

Ez a tanulmány egy központú, párhuzamos csoportos, randomizált kontrollált vizsgálatként készült, amelyet Törökországban, az Agri Oktatási és Kutató Kórház gyermekgyógyászati sürgősségi osztályán végeztek. Azok az 5-10 éves gyermekek jogosultak részt venni, akik nyílt sebkezelést igényelnek, beleértve a tisztítást, kötözés vagy varrást. A szülők vagy gondviselők tájékoztatott hozzájárulása és a gyermekek beleegyezése után a résztvevőket véletlenszerűen, 1:1:1 arányban osztják be három csoport egyikébe: csak szabványos sebkezelés (kontrollcsoport), szabványos kezelés figyelemelterelő játékkártyákkal, vagy szabványos kezelés immerzív virtuális valóság szemüveggel.

Minden résztvevő intézményi klinikai protokollok szerint kap sebkezelést. A virtuális valóság csoportba tartozó gyermekek VR-szemüveget viselnek, amely a beavatkozás során korának megfelelő immerzív tartalmat jelenít meg. A játékkártyás csoportba tartozó gyermekek egy képzett kutató által előkészített illusztrált figyelemelterelő kártyákkal játszanak. A pszichológiai eredményeket, beleértve a félelmet, az állapot-szorongást és a fájdalmat, közvetlenül a beavatkozás előtt és röviddel utána értékelik érvényes, gyermekeknek megfelelő skálákkal. A fiziológiai reakciókat, beleértve a szívfrekvenciát és a perifériás oxigénszaturációt, egyidejűleg pulzoximéterrel mérik.

A tanulmány elsődleges célja a csoportok közötti beavatkozás utáni félelem-, szorongás- és fájdalomszintek összehasonlítása. A másodlagos célok közé tartozik a csoporton belüli változások értékelése és a fiziológiai stresszmutatók összehasonlítása a beavatkozások között. Az immerzív virtuális valóság és egy egyszerű, alacsony költségű figyelemelterelési módszer közvetlen összehasonlításával ez a tanulmány klinikailag releváns bizonyítékot kíván szolgáltatni, hogy megalapozza a hatékony, megvalósítható és skálázható nem gyógyszeres beavatkozások kiválasztását a gyermekkori sebkezelésben.