La Realtà Virtuale Supera la Distrazione con Carte da Gioco nel Ridurre il Disagio Durante la Cura delle Ferite Pediatriche (VR-WOUND)

Le procedure di cura delle ferite aperte sono comuni negli ambienti di emergenza pediatrica e sono frequentemente associate a paura, ansia, dolore e stress fisiologico nei bambini. Queste risposte possono interferire con la cooperazione durante il trattamento e influire negativamente sulle percezioni a breve e lungo termine dei bambini riguardo all'assistenza sanitaria. Sebbene gli approcci farmacologici possano ridurre il dolore, gli interventi non farmacologici sono sempre più raccomandati come strategie complementari per minimizzare il disagio senza ulteriori rischi medici.

Le tecniche di distrazione rappresentano uno degli approcci non farmacologici più ampiamente utilizzati nell'assistenza pediatrica. La realtà virtuale immersiva (VR) ha attirato l'attenzione come un promettente metodo di distrazione grazie alla sua capacità di fornire un coinvolgimento multisensoriale e una forte cattura dell'attenzione. Immergendo i bambini in un ambiente virtuale interattivo, la VR può ridurre la consapevolezza degli stimoli dolorosi e della minaccia procedurale. Al contrario, le carte di distrazione offrono un'alternativa semplice e a basso costo che coinvolge i bambini cognitivamente attraverso compiti di ricerca visiva e riconoscimento di modelli. Nonostante le crescenti prove a sostegno di entrambi gli approcci, i confronti diretti tra la realtà virtuale immersiva e i metodi di distrazione a basso costo durante la cura delle ferite pediatriche rimangono limitati.

Questo studio è progettato come uno studio randomizzato controllato a gruppi paralleli, monocentrico, condotto nel dipartimento di emergenza pediatrica dell'Ospedale di Formazione e Ricerca Agri in Turchia. Sono idonei a partecipare bambini di età compresa tra 5 e 10 anni che richiedono la cura di ferite aperte, inclusa la pulizia, la medicazione o la sutura. Dopo il consenso informato dei genitori o dei tutori e l'assenso dei bambini, i partecipanti vengono assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1:1 a uno dei tre gruppi: cura standard della ferita da sola (gruppo di controllo), cura standard con carte di distrazione o cura standard con occhiali per la realtà virtuale immersiva.

Tutti i partecipanti ricevono la cura della ferita secondo i protocolli clinici istituzionali. I bambini nel gruppo della realtà virtuale indossano occhiali VR che mostrano contenuti immersivi adatti all'età durante l'intera procedura. I bambini nel gruppo delle carte di gioco interagiscono con carte illustrate di distrazione facilitate da un ricercatore formato. Gli esiti psicologici, inclusi paura, ansia di stato e dolore, vengono valutati immediatamente prima e poco dopo la procedura utilizzando scale validate adatte ai bambini. Le risposte fisiologiche, inclusa la frequenza cardiaca e la saturazione periferica di ossigeno, vengono misurate contemporaneamente utilizzando un pulsossimetro.

L'obiettivo principale dello studio è confrontare i livelli di paura, ansia e dolore post-procedurali tra i gruppi. Gli obiettivi secondari includono la valutazione dei cambiamenti all'interno del gruppo e il confronto degli indicatori di stress fisiologico tra gli interventi. Confrontando direttamente la realtà virtuale immersiva con un metodo di distrazione semplice e a basso costo, questo studio mira a fornire prove clinicamente rilevanti per informare la selezione di interventi non farmacologici efficaci, fattibili e scalabili per la cura delle ferite pediatriche.